- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02473835
Effekter af en kortvarig kaloriebegrænsning på T-celleaktivering i fedt
Overvægt og fedme er store problemer, og deres komplikationer såsom hjerte-kar-sygdomme og type 2-diabetes udgør store byrder for sundhedssystemerne. Der er akkumulerende beviser for at understøtte, at fedme er en kronisk inflammatorisk lidelse, der delvist er medieret af udvidelsen af fedtvæv (fedt).
Ud over adipocytter (fedtceller) indeholder fedtvæv en lang række andre celletyper, herunder nogle immunceller (hvidt blod). De relative andele af immuncellesubpopulationer og interaktioner mellem de forskellige celletyper i fedtvæv kan være vigtige i udviklingen af type 2-diabetes.
Tidligere forskning fra efterforskerne har antydet, at der kan være vigtige forskelle i aktiveringsstatus for visse immunceller, der er placeret i fedtvæv med øget overvægt og produktion af leptin - et appetitregulerende hormon. Egenskaber af fedtvæv og inflammatoriske celler placeret i det kan derfor være følsomme over for ændringer i vores ernæringsstatus.
Formålet med nærværende undersøgelse er at undersøge ændringer i T-celleaktivering i fedtvæv sammen med andre immunmetaboliske egenskaber før og efter en kort periode med slankekure sammenlignet med ændringer i blod.
Deltagerne vil omfatte mænd i alderen 35-55 år, som opfylder kriterierne for inklusion. Efter at have taget nogle foreløbige målinger og overvågning af normale daglige aktiviteter, vil deltagerne reducere deres kalorieindtag til 50 % af deres normale indtag/behov i 3 på hinanden følgende dage og vil deltage i 1 session med laboratorietest før og 1 efter denne periode, som vil finde sted i Physiology Laboratories ved University of Bath.
Det er håbet, at undersøgelse af immunmetaboliske reaktioner i fedtvæv efter en akut ernæringsmæssig udfordring vil bidrage til en bedre forståelse af udviklingen af sygdomme forbundet med overvægt og i sidste ende hjælpe med at udvikle mere effektive metoder til forebyggelse og behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne forskning er at undersøge, om fedtvævets immunometaboliske egenskaber og de inflammatoriske celler i det kan modificeres af kortvarige ændringer i ernæringsstatus.
Efter annoncering af undersøgelsen, vil interesserede potentielle deltagere blive bedt om at kontakte Chief Investigator for yderligere information via e-mail/telefonkorrespondance. Der vil være en indledende vurdering af berettigelse baseret på inklusions-/udelukkelseskriterier, og hvis disse krav er opfyldt, vil den potentielle deltager blive inviteret til et møde for at diskutere forsøget yderligere. Efter at de har læst deltagerinformationsarket og set flowdiagrammet, der skitserer tidslinjen for undersøgelsen, vil de blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, hvis de ønsker at deltage. Datoer vil derefter blive planlagt for nogle foreløbige antropometriske målinger, 1 uges diæt og fysisk aktivitetsovervågning og 3 dages kaloriebegrænsning med forsøgsdatoer på begge sider.
Foreløbige mål:
Indledende test vil omfatte antropometriske målinger af højde, vægt, talje- og hofteomkreds, sagittal taljehøjde og blodtryk. Deltagerne vil også få vurderet deres kropssammensætning præcist ved hjælp af et dobbeltenergi røntgenabsorptiometer (DEXA). Disse målinger vil finde sted på University of Bath Physiology Laboratories.
Overvågning af energibalance:
I 1 uge vil deltagerne blive udstyret med en fysisk aktivitetsmonitor (Actiheart™) og bedt om at optage en tilsvarende dagbog over deres fysiske aktivitet i denne periode for at hjælpe med fortolkningen og muliggøre en mere nøjagtig beregning af det gennemsnitlige daglige energiforbrug. Deltagerne vil også blive bedt om at registrere deres mad- og drikkeindtag i denne periode, så deres tilsvarende energiindtag i denne periode kan analyseres og dermed deres 'energibalance' kan estimeres. Deltagerne bør ikke foretage bevidste ændringer i deres normale livsstilsvaner/rutiner i denne periode. Denne analyse vil derefter blive brugt til at skrive en 'diætrecept' i de 3 dage for at sikre, at deltageren vil modtage 50 % af deres 'normale' kalorieindtag ved at bruge fødevarer, de normalt ville indtage.
Hovedprøve dag 1:
I de 2 dage forud for den første hovedforsøgsdag bør deltagerne afstå fra at udføre anstrengende fysisk aktivitet. Inden for 24 timer før bør deltagerne også afstå fra at indtage alkohol eller koffein. Deltagerne skal ankomme til det fysiologiske hvilelaboratorium om morgenen efter en 10 timers faste (ca. kl. 8), hvor blodtrykket vil blive målt og en spytprøve udtaget. En kanyle vil blive indsat i en underarmsvene og baseline-blodprøve(r) taget til analyse af metaboliske/inflammatoriske markører og isolering af T-celler. En fedtprøve vil også blive opnået ved hjælp af en nålespirationsteknik. Deltageren vil derefter blive bedt om at indtage en glukosedrik bestående af 75 g vandfri glukose (113 mL Polycal og 87 mL vand) og en kanyleblodprøve taget hvert 15. minut i de følgende 2 timer.
Intervention - 3 dages kaloriebegrænsning:
I de følgende 3 dage vil deltagerne blive instrueret i at indtage en diæt, der er beregnet til at være 50 % af deres 'normale' energiindtag ved at reducere andelen af den normale forbrugte diæt. Ingen anstrengende fysisk aktivitet bør udføres af deltageren i de sidste 2 dage af denne 3-dages periode, og på den sidste dag af denne intervention bør der ikke indtages koffein eller alkohol.
Hovedprøve dag 2:
Den følgende dag efter de 3 dages kaloriebegrænsning ankommer deltagerne til laboratoriet på samme tid som på hovedforsøgsdag 1 (for at minimere variationen i tidspunktet for prøvetagning) og vil gennemgå nøjagtig de samme procedurer.
Analyse:
På dagen for forsøget vil fuldblod blive analyseret for antal hvide blodlegemer. Plasma- og serumprøver vil blive ekstraheret fra fuldblodet via centrifugering og opbevaret ved -80 grader C. Monocytter og T-lymfocytter (populationer af hvide blodlegemer) vil også blive isoleret fra fuldblod og opbevaret for senere at vurdere ændringer i deres proportioner og aktivering efter kaloriebegrænsningsperioden. I hver fedtprøve vil separate portioner af enten fedtvæv eller adipocytter (isoleret fra de andre celler i fedtvævet ved hjælp af en fordøjelsesmetode) blive dyrket og medier indsamlet til senere undersøgelser. De resterende celler fra fedtvævet (SVF) vil også blive opbevaret til senere analyse af cellepopulationer og deres aktivering ved hjælp af flowcytometri og ekspression/sekretionsanalyse. mRNA-ekspression vil også blive undersøgt i fedtvæv.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bath and North East Somerset
-
Bath, Bath and North East Somerset, Det Forenede Kongerige, BA2 7AY
- University of Bath - Department for Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Taljeomkreds > 94 cm
- Vægtstabil i mere end 3 måneder (ingen ændring i vægt +/- 3 %)
- Ikke ryger
Ekskluderingskriterier:
- Personlig historie med/eksisterende hjerte-kar-sygdom, stofskiftesygdom eller dyslipidæmi
- Tager medicin, der kan påvirke lipid- eller kulhydratmetabolismen eller immunsystemets funktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kalorie begrænsning
Deltagerne reducerede kalorieindtaget med 50 % i en periode på 3 på hinanden følgende dage - målkalorieindtaget for hver deltager vil blive bestemt af en periode med overvågning af energibalancen (kost og aktivitet).
|
Deltagerne vil reducere kalorieindtaget med 50 % i en periode på 3 på hinanden følgende dage.
Deltagerne vil i 1 uge blive udstyret med en aktivitetsmonitor (Actiheart) for at estimere energiforbruget (i samme uge som kostovervågningen).
Aktivitets- og kostovervågningsdataene vil blive brugt sammen til at bekræfte, at deltagerne er i en tilstand af energibalance, og et gennemsnit af disse 2 værdier tages - 50 % af denne gennemsnitlige værdi vil være målet for kalorieindtaget for den 3-dages kaloriebegrænsningsperiode.
I 1 uge vil deltagerne blive bedt om at registrere al indtaget mad og væske for at estimere energiindtaget (i samme uge som aktivitetsovervågningen).
Aktivitets- og kostovervågningsdataene vil blive brugt sammen til at bekræfte, at deltagerne er i en tilstand af energibalance, og et gennemsnit af disse 2 værdier tages - 50 % af denne gennemsnitlige værdi vil være målet for kalorieindtaget for den 3-dages kaloriebegrænsningsperiode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i T-celleaktivering i fedtvæv som reaktion på kaloriebegrænsning
Tidsramme: Tre dage
|
T-lymfocytter vil blive isoleret fra fedtvævsprøver taget før og efter 3 dage med 50 % kalorierestriktion, og niveauer af deres aktivering vil blive vurderet ved flowcytometri.
|
Tre dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i T-celleaktivering i blod som reaktion på kaloriebegrænsning
Tidsramme: Tre dage
|
T-lymfocytter vil blive isoleret fra blodprøver taget før og efter 3 dage med 50 % kalorierestriktion, og niveauer af deres aktivering vil blive vurderet ved flowcytometri.
|
Tre dage
|
|
Ændringer i IL-6 mRNA ekspression af fedtvæv
Tidsramme: Tre dage
|
mRNA-ekspression af IL6 vil blive målt i fedtvævsprøver opnået før og efter 3 dage med 50 % kalorierestriktion for at vurdere for inflammatoriske ændringer i fedtvæv.
|
Tre dage
|
|
Ændringer i IL-6 sekretion fra fedtvæv
Tidsramme: Tre dage
|
Fedtvævseksplantater vil blive dyrket i 3 timer ved hjælp af prøver opnået før og efter 3 dage med 50 % kalorierestriktion for at vurdere ændringer i IL-6-sekretion.
|
Tre dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dylan Thompson, PhD, Professor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UoB - 3 day diet study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .