- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02473835
Auswirkungen einer kurzfristigen Kalorienrestriktion auf die T-Zell-Aktivierung im Fett
Übergewicht und Fettleibigkeit sind große Probleme und ihre Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes mellitus Typ 2 stellen eine große Belastung für die Gesundheitssysteme dar. Es gibt immer mehr Belege dafür, dass es sich bei Fettleibigkeit um eine chronisch entzündliche Erkrankung handelt, die zum Teil durch die Ausbreitung von Fettgewebe verursacht wird.
Neben Adipozyten (Fettzellen) enthält Fettgewebe eine ganze Reihe weiterer Zelltypen, darunter auch einige Immunzellen (weiße Blutzellen). Die relativen Anteile der Subpopulationen von Immunzellen und die Wechselwirkungen zwischen den verschiedenen Zelltypen im Fettgewebe können für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes wichtig sein.
Frühere Untersuchungen der Forscher deuten darauf hin, dass es bei erhöhtem Übergewicht und der Produktion von Leptin – einem Appetit regulierenden Hormon – wichtige Unterschiede im Aktivierungsstatus bestimmter Immunzellen im Fettgewebe geben könnte. Die Eigenschaften des Fettgewebes und der darin befindlichen Entzündungszellen können daher empfindlich auf Veränderungen unseres Ernährungszustands reagieren.
Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, Veränderungen der T-Zell-Aktivierung im Fettgewebe neben anderen immunmetabolischen Eigenschaften vor und nach einer kurzen Diät im Vergleich zu Veränderungen im Blut zu untersuchen.
Zu den Teilnehmern gehören Männer im Alter zwischen 35 und 55 Jahren, die die Aufnahmekriterien erfüllen. Nach einigen vorläufigen Messungen und der Überwachung normaler täglicher Aktivitäten reduzieren die Teilnehmer ihre Kalorienaufnahme an drei aufeinanderfolgenden Tagen auf 50 % ihrer normalen Aufnahme/ihres normalen Bedarfs und nehmen an einer Labortestsitzung vor und einer nach diesem Zeitraum teil, die in stattfinden wird die Physiology Laboratories der University of Bath.
Es besteht die Hoffnung, dass die Untersuchung immunmetabolischer Reaktionen im Fettgewebe nach einer akuten Ernährungsbelastung zu einem besseren Verständnis der Entstehung von Krankheiten im Zusammenhang mit Übergewicht und letztendlich zur Entwicklung wirksamerer Methoden zur Prävention und Behandlung beitragen wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel dieser Forschung ist es zu untersuchen, ob die immunmetabolischen Eigenschaften des Fettgewebes und der darin befindlichen Entzündungszellen durch kurzfristige Änderungen des Ernährungszustands verändert werden können.
Nach der Ankündigung der Studie werden interessierte potenzielle Teilnehmer gebeten, sich für weitere Informationen per E-Mail/Telefon an den Leiter der Studie zu wenden. Es erfolgt eine erste Beurteilung der Eignung anhand der Einschluss-/Ausschlusskriterien. Wenn diese Anforderungen erfüllt sind, wird der potenzielle Teilnehmer zu einem Treffen eingeladen, um die Studie weiter zu besprechen. Nachdem sie das Teilnehmerinformationsblatt gelesen und das Flussdiagramm mit dem Zeitplan für die Studie gesehen haben, werden sie, wenn sie teilnehmen möchten, gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen. Anschließend werden Termine für einige vorläufige anthropometrische Messungen, eine Woche zur Überwachung von Ernährung und körperlicher Aktivität sowie drei Tage zur Kalorienreduzierung mit Testterminen auf beiden Seiten geplant.
Vorläufige Messungen:
Zu den vorläufigen Tests gehören anthropometrische Messungen von Größe, Gewicht, Taillen- und Hüftumfang, sagittaler Taillenhöhe und Blutdruck. Darüber hinaus wird die Körperzusammensetzung der Teilnehmer mithilfe eines Dual-Energy-Röntgenabsorptiometers (DEXA) genau beurteilt. Diese Messungen werden in den Physiology Laboratories der University of Bath durchgeführt.
Überwachung der Energiebilanz:
Eine Woche lang werden die Teilnehmer mit einem Monitor für körperliche Aktivität (Actiheart™) ausgestattet und gebeten, während dieses Zeitraums ein entsprechendes Tagebuch über ihre körperliche Aktivität zu führen, um die Interpretation zu erleichtern und eine genauere Berechnung des durchschnittlichen täglichen Aktivitätsenergieverbrauchs zu ermöglichen. Die Teilnehmer werden außerdem gebeten, ihre Nahrungs- und Getränkeaufnahme während dieses Zeitraums aufzuzeichnen, damit ihre entsprechende Energieaufnahme während dieses Zeitraums analysiert und somit ihre „Energiebilanz“ geschätzt werden kann. Die Teilnehmer sollten während dieser Zeit keine bewussten Änderungen an ihren normalen Lebensgewohnheiten/Routinen vornehmen. Diese Analyse wird dann verwendet, um ein „Diätrezept“ für die drei Tage zu verfassen, um sicherzustellen, dass der Teilnehmer 50 % seiner „normalen“ Kalorienzufuhr durch Lebensmittel erhält, die er normalerweise zu sich nehmen würde.
Hauptversuchstag 1:
In den 2 Tagen vor dem ersten Hauptversuchstag sollten die Teilnehmer keine anstrengenden körperlichen Aktivitäten ausüben. In den 24 Stunden davor sollten die Teilnehmer außerdem auf den Konsum von Alkohol und Koffein verzichten. Die Teilnehmer sollten am Morgen nach einer 10-stündigen Fastenpause (ca. 8 Uhr morgens) im Physiology Resting Laboratory eintreffen, wo der Blutdruck gemessen und eine Speichelprobe entnommen wird. Eine Kanüle wird in eine Unterarmvene eingeführt und eine oder mehrere Basisblutproben werden zur Analyse von Stoffwechsel-/Entzündungsmarkern und zur Isolierung von T-Zellen entnommen. Mithilfe einer Nadelaspirationstechnik wird auch eine Fettprobe entnommen. Der Teilnehmer wird dann gebeten, ein Glukosegetränk bestehend aus 75 g wasserfreier Glukose (113 ml Polycal und 87 ml Wasser) zu sich zu nehmen und in den folgenden 2 Stunden alle 15 Minuten eine Kanülenblutprobe zu entnehmen.
Intervention – 3-tägige Kalorienrestriktion:
Für die folgenden drei Tage werden die Teilnehmer angewiesen, eine Diät zu sich zu nehmen, die 50 % ihrer „normalen“ Energieaufnahme ausmacht, indem die Anteile der normal aufgenommenen Nahrung reduziert werden. In den letzten beiden Tagen dieses dreitägigen Zeitraums sollte der Teilnehmer keine anstrengende körperliche Aktivität ausüben und am letzten Tag dieser Intervention sollte kein Koffein oder Alkohol konsumiert werden.
Hauptversuchstag 2:
Am folgenden Tag nach den drei Tagen der Kalorienreduzierung werden die Teilnehmer zur gleichen Zeit wie am ersten Hauptversuchstag im Labor eintreffen (um zeitliche Abweichungen bei der Probenentnahme zu minimieren) und sich genau den gleichen Verfahren unterziehen.
Analyse:
Am Tag des Tests wird das Vollblut auf die Anzahl der weißen Blutkörperchen untersucht. Aus dem Vollblut werden Plasma- und Serumproben durch Zentrifugation extrahiert und bei -80 °C gelagert. Monozyten und T-Lymphozyten (Populationen weißer Blutkörperchen) werden ebenfalls aus dem Vollblut isoliert und gelagert, um später Veränderungen in ihren Anteilen und ihrer Aktivierung zu beurteilen nach der Kalorienrestriktionsperiode. In jeder Fettprobe werden separate Teile des Fettgewebes oder der Adipozyten (durch eine Verdauungsmethode von den anderen Zellen im Fettgewebe isoliert) kultiviert und Medien für spätere Untersuchungen gesammelt. Die verbleibenden Zellen aus dem Fettgewebe (SVF) werden ebenfalls für die spätere Analyse von Zellpopulationen und deren Aktivierung mittels Durchflusszytometrie und Expressions-/Sekretionsanalyse gespeichert. Die mRNA-Expression wird auch im Fettgewebe untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Bath and North East Somerset
-
Bath, Bath and North East Somerset, Vereinigtes Königreich, BA2 7AY
- University of Bath - Department for Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Taillenumfang > 94 cm
- Gewichtsstabil seit mehr als 3 Monaten (keine Gewichtsveränderung +/- 3 %)
- Nichtraucher
Ausschlusskriterien:
- Persönliche Vorgeschichte von/bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen oder Dyslipidämie
- Einnahme von Medikamenten, die den Fett- oder Kohlenhydratstoffwechsel oder die Funktion des Immunsystems beeinflussen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Kalorienbeschränkung
Die Teilnehmer reduzierten ihre Kalorienaufnahme über einen Zeitraum von drei aufeinanderfolgenden Tagen um 50 %. Die Zielkalorienaufnahme für jeden Teilnehmer wird durch eine Überwachung der Energiebilanz (Ernährung und Aktivität) ermittelt.
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Die Teilnehmer reduzieren ihre Kalorienaufnahme über einen Zeitraum von 3 aufeinanderfolgenden Tagen um 50 %.
Eine Woche lang werden die Teilnehmer mit einem Aktivitätsmonitor (Actiheart) ausgestattet, um den Energieverbrauch abzuschätzen (in derselben Woche wie die Diätüberwachung).
Die Aktivitäts- und Ernährungsüberwachungsdaten werden zusammen verwendet, um zu bestätigen, dass sich die Teilnehmer in einem Zustand des Energiegleichgewichts befinden, und es wird ein Durchschnitt dieser beiden Werte ermittelt – 50 % dieses Durchschnittswerts stellen die Zielkalorienaufnahme für den dreitägigen Kalorienrestriktionszeitraum dar.
Eine Woche lang werden die Teilnehmer gebeten, alle verzehrten Nahrungsmittel und Flüssigkeiten aufzuzeichnen, um die Energieaufnahme abzuschätzen (während derselben Woche wie die Aktivitätsüberwachung).
Die Aktivitäts- und Ernährungsüberwachungsdaten werden zusammen verwendet, um zu bestätigen, dass sich die Teilnehmer in einem Zustand des Energiegleichgewichts befinden, und es wird ein Durchschnitt dieser beiden Werte ermittelt – 50 % dieses Durchschnittswerts stellen die Zielkalorienaufnahme für den dreitägigen Kalorienrestriktionszeitraum dar.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der T-Zell-Aktivierung im Fettgewebe als Reaktion auf Kalorienrestriktion
Zeitfenster: 3 Tage
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T-Lymphozyten werden aus Fettgewebeproben isoliert, die vor und nach 3 Tagen 50 %iger Kalorienrestriktion entnommen wurden, und der Grad ihrer Aktivierung wird mittels Durchflusszytometrie beurteilt.
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3 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderungen der T-Zell-Aktivierung im Blut als Reaktion auf eine Kalorienrestriktion
Zeitfenster: 3 Tage
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T-Lymphozyten werden aus Blutproben isoliert, die vor und nach 3 Tagen 50 %iger Kalorienrestriktion entnommen wurden, und der Grad ihrer Aktivierung wird mittels Durchflusszytometrie beurteilt.
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3 Tage
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Veränderungen in der IL-6-mRNA-Expression durch Fettgewebe
Zeitfenster: 3 Tage
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Die mRNA-Expression von IL6 wird in Fettgewebeproben gemessen, die vor und nach 3 Tagen 50 %iger Kalorienrestriktion entnommen wurden, um entzündliche Veränderungen im Fettgewebe festzustellen.
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3 Tage
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Veränderungen der IL-6-Sekretion durch Fettgewebe
Zeitfenster: 3 Tage
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Fettgewebeexplantate werden 3 Stunden lang unter Verwendung von Proben kultiviert, die vor und nach 3 Tagen 50 %iger Kalorienrestriktion entnommen wurden, um Veränderungen in der IL-6-Sekretion festzustellen.
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3 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dylan Thompson, PhD, professor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UoB - 3 day diet study
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