Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Babyvaccineundersøgelse (Sched3)

17. september 2021 opdateret af: University of Oxford

Vurdering af post-booster-antistofresponser hos spædbørn i Storbritannien, der fik et reduceret primingskema for meningokok-serogruppe B og 13 valente pneumokokkonjugatvacciner

Dette multicenter, parallelgruppe, randomiserede kliniske forsøg har til formål at undersøge post-booster-antistofresponset hos spædbørn i Storbritannien, der får et reduceret priming-skema af meningokok serogruppe B-vaccine og 13-valent pneumokokkonjugatvaccine. Den vil give information om, hvordan man bedst kan inkludere meningokok B-vaccinen (sandsynligvis introduceret i slutningen af ​​2015) i den rutinemæssige immuniseringsplan.

Det britiske sundhedsministerium leverer en rutinemæssig vaccinationsplan for børn i Storbritannien og rådgives af Joint Committee on Vaccination and Immunization (JCVI). Sundhedsministeriet har meddelt, at meningokok B-vaccinen (Bexsero) indføres i rutineskemaet som et 2+1-skema. Omkostningseffektiviteten kunne også forbedres ved at fjerne den nuværende MenC-konjugatvaccinedosis givet ved 3 måneders alderen. Der er ingen offentliggjorte immunogenicitetsdata for Bexsero, når det gives ved 2, 4 og 12 måneders alderen (2+1 skema) og med samtidig Infanrix/IPV/Hib, som nu har erstattet Pediacel i spædbørnsprogrammet.

Denne ændring af skemaet ville resultere i tre injektioner efter 2, 4 og 12 måneder, og givet tidligere modvilje blandt forældre til tre injektioner på et besøg, en mulighed for at reducere PCV13 til et 1+1 skema (priming dosis efter 3 måneder og booster) efter 12 måneder) vil blive vurderet i denne undersøgelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Studiets primære mål er at vurdere antistofrespons på pneumokokvaccinen efter de sidste spædbørnsvaccinationer ved cirka 13 måneders alderen, og sekundære mål omfatter antistofrespons efter meningokok B- og C-vacciner, stivkrampe-, difteri- og pertussis-vacciner. Desuden vil virkningen af ​​moderkighostevaccination under graviditet på spædbørns immunrespons på vacciner, prævalensen af ​​transport af pneumokokserotyper ved 12 og 18 måneders alderen og reaktogenicitet efter hver vaccine blive vurderet.

200 raske børn, som endnu ikke har modtaget deres rutinemæssige spædbørnsvaccinationer, vil blive tilmeldt mellem 8 og 12 uger gamle. Deltagerne vil blive randomiseret i en af ​​to grupper med forskellige vaccineskemaer. Børn i begge grupper vil modtage deres rutineimmuniseringer med følgende ændringer: tilføjelse af 3 doser af en meningokok B-vaccine efter 2, 4 og 12 måneder og en meningokok C-vaccine efter kun 12 måneder (i stedet for en dosis efter 3 og 12 måneder ). De 2 grupper vil adskille sig med antallet af doser af den 13-valente pneumokokvaccine (PCV13); gives enten ved 2, 4 og 12 måneders alderen (som aktuelt angivet i rutineskemaet) eller ved 3 og 12 måneders alderen.

Hver deltager vil have 2 blodprøver: ved 5 og 13 måneders alderen og 2 næsepodninger: ved 12 og 18 måneders alderen for at imødekomme formålet med undersøgelsen. Forældre vil blive bedt om at udfylde en sundhedsdagbog for at registrere eventuelle bivirkninger i de 7 dage efter vaccination, og et kontinuerligt termometer (ibutton) vil blive brugt til at registrere temperaturen i 24 timer efter hver vaccination.

Hvis blodprøverne efter 13 måneder afslører antistoftitre, der er under det niveau, der indikerer beskyttelse, vil der blive anbefalet boostervaccinationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

189

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 måned til 2 måneder (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Spædbørn, der skal modtage deres primære immuniseringer, i alderen op til 13 uger efter de første vaccinationer.
  • Skriftligt informeret samtykke givet af mor, der er >= 16 år [NB mor er at foretrække, da samtykke også giver tilladelse til at registrere datoen for kighostevaccination under graviditeten, hvilket muligvis skal verificeres i hendes journal. Hvor moderen ikke er tilgængelig, kan samtykke tages fra far eller værge og moderens kighostestatus noteret som ikke kendt]

Ekskluderingskriterier:

  • Blødningsforstyrrelse
  • Opfyld enhver af kontraindikationerne til vaccination som specificeret i The Green Book [https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england/series/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book] :
  • Med risiko for invasiv pneumokoksygdom (IPD) som defineret i pneumokokkapitlet i Green Book og dem født før 37 ugers svangerskab
  • Bekræftet anafylaktisk reaktion på en tidligere dosis af vaccinen, eller
  • Bekræftet anafylaktisk reaktion på en hvilken som helst bestanddel eller hjælpestof i vaccinen/vaccinerne.
  • En bekræftet anafylaktisk reaktion på neomycin, streptomycin eller polymyxin B (som kan være til stede i spormængder i stivkrampevaccinen) og/eller kanamycin, histidin, natriumchlorid eller saccharose (som kan være til stede i spormængder i MenB-vaccinen).
  • Overfølsomhed over for latex (sprøjtehætten på Bexsero kan indeholde naturgummilatex)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Gruppe 1

Gruppe 1 vil modtage følgende indsatser:

  • DTaP/IPV/Hib-vaccine IM 0,5 ml efter 2, 3 og 4 måneder
  • 13 valent pneumokokkonjugatvaccine (PCV13) IM 0,5 ml efter 2, 4 og 12 måneder
  • Rotavirusvaccine oral 1,5 ml ved 2 og 3 måneder
  • 4-komponent Meningokok B (4CMenB) vaccine IM 0,5 ml givet efter 2, 4 og 12 måneder
  • Meningokok C/Hib-vaccine IM 0,5 ml efter 12 måneder
  • Mæslinger/fåresyge/røde hunde (MMR)-vaccine IM 0,5 ml efter 13 måneder
Gives efter 2, 3 og 4 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Infanrix-IPV-Hib
Givet efter 2, 4 og 12 måneder i gruppe 1, givet ved 3 og 12 måneder i gruppe 2
Andre navne:
  • Prevenar
  • PCV 13
Gives efter 2 og 3 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Rotarix
Gives efter 2, 4 og 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Bexsero
Givet efter 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Menitorix
Givet efter 13 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Priorix
  • MMR II
Andet: Gruppe 2

Gruppe 2 vil modtage følgende indsatser:

  • DTaP/IPV/Hib-vaccine IM 0,5 ml efter 2, 3 og 4 måneder
  • 13 valent pneumokokkonjugatvaccine (PCV13) IM 0,5 ml efter 3 og 12 måneder (i stedet for det nuværende rutineskema på 2,4 og 12 måneder)
  • Rotavirusvaccine oral 1,5 ml ved 2 og 3 måneder
  • 4-komponent Meningokok B (4CMenB) vaccine IM 0,5 ml givet efter 2, 4 og 12 måneder
  • Meningokok C/Hib-vaccine IM 0,5 ml efter 12 måneder
  • Mæslinger/fåresyge/røde hunde (MMR)-vaccine IM 0,5 ml efter 13 måneder
Gives efter 2, 3 og 4 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Infanrix-IPV-Hib
Givet efter 2, 4 og 12 måneder i gruppe 1, givet ved 3 og 12 måneder i gruppe 2
Andre navne:
  • Prevenar
  • PCV 13
Gives efter 2 og 3 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Rotarix
Gives efter 2, 4 og 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Bexsero
Givet efter 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Menitorix
Givet efter 13 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navne:
  • Priorix
  • MMR II

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pneumokok serotype-specifikke geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) i blodprøver efter afslutning af enten en 2, 4 og 12 måneders program for PCV13-vaccination eller kun 3 og 12 måneders PCV13-vaccination
Tidsramme: Blodprøver taget ved 13 måneders alderen
pneumokok-IgG-koncentration for de 13 serotyper indeholdt i vaccinen
Blodprøver taget ved 13 måneders alderen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
13 serotypespecifikke pneumokok-IgG-GMC'er og funktionelle pneumokok-antistoffer og andele større end eller lig med ≥0,35 µg/mL for hver serotype i blodprøver taget efter 5 og 13 måneder
Tidsramme: blodprøver taget efter 5 og 13 måneder
blodprøver taget efter 5 og 13 måneder
Titre og andel af deltagere, der opnår antistofreaktioner på MenB-vaccination humant serum bakteriedræbende antistof (SBA) titre ≥4 for de tre vigtigste vaccine-antigenmål-MenB-stammer, 5/99 (NadA), NZ98/254 (PorA) og 44/76-SL (fHbp)
Tidsramme: Blodprøver taget efter 5 måneder
Blodprøver taget efter 5 måneder
Meningokok serogruppe C human SBA geometriske middeltitre (GMT'er) og andel af spædbørn ≥4 (kun 5 måneders blod); kanin SBA titre (GMT) og andel af spædbørn med titre 8 og 128 (kun 13 måneders blod)
Tidsramme: blodprøver taget efter 5 måneder og 13 måneder
blodprøver taget efter 5 måneder og 13 måneder
Meningokok serogruppe W hSBA GMT'er og andel af spædbørn med titer ≥4 ved 5 og 13 måneders alderen
Tidsramme: blodprøver taget efter 5 og 13 måneder
blodprøver taget efter 5 og 13 måneder
GMC af anti-PRP IgG [Hib antigen] og andel af spædbørn med koncentrationer på > 0,15 µg/mL og 1,0 µg/ml i blodprøverne taget ved 5 og 13 måneders alderen
Tidsramme: Blodprøver taget ved 5 og 13 måneders alderen
Blodprøver taget ved 5 og 13 måneders alderen
GMC af IgG til kighosteantigener (PT, PRN, FHA og FIM 2 og 3) i blodprøverne taget ved 5 måneders alderen
Tidsramme: Blodprøver taget ved 5 måneders alderen
Blodprøver taget ved 5 måneders alderen
GMC af anti-tetanustoxoid IgG og proportioner ≥0,1 IE/mL og ≥1,0 ​​IE/ml i blodprøverne taget ved 5 måneders alderen
Tidsramme: Blodprøver taget ved 5 måneders alderen
Blodprøver taget ved 5 måneders alderen
GMC af anti-difteritoxoid IgG og proportioner ≥0,1IU/mL og ≥1,0 ​​IU/mL i blodprøverne taget ved 5 måneders alderen
Tidsramme: blodprøver taget ved 5 måneders alderen
blodprøver taget ved 5 måneders alderen
Hyppighed af transport af identificerede pneumokokserotyper fra næsepodningen indsamlet før boostervaccinationerne ved 12 måneders alderen og seks måneder senere
Tidsramme: Næsepodning taget efter 12 måneder og 18 måneder
Næsepodning taget efter 12 måneder og 18 måneder
Antal deltagere med lokale bivirkninger på injektionsstedet og temperatur som registreret i den daglige sundhedsdagbog for ugen efter vaccination og eventuelle systemiske symptomer. Temperaturen er også registreret og analyseret fra iButton-systemet
Tidsramme: Målinger efter vaccinationer ved 2, 3, 4, 12 og 13 måneders alderen
Målinger efter vaccinationer ved 2, 3, 4, 12 og 13 måneders alderen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Matthew D Snape, Oxford Vaccine Group, Chief Investigator

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juni 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juni 2015

Først opslået (Skøn)

26. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner