Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Babyvaksinestudie (Sched3)

17. september 2021 oppdatert av: University of Oxford

Vurdering av post-booster-antistoffresponser hos spedbarn i Storbritannia gitt en redusert primingplan for meningokokkserogruppe B og 13 valente pneumokokkkonjugatvaksiner

Denne randomiserte kliniske studien med multisenter, parallellgruppe, tar sikte på å undersøke post-booster-antistoffresponsen hos spedbarn i Storbritannia gitt et redusert primingskjema for meningokokkserogruppe B-vaksine og 13-valent pneumokokkkonjugatvaksine. Den vil gi informasjon om hvordan man best kan inkludere meningokokk B-vaksinen (sannsynligvis introdusert sent i 2015) i rutinemessig immuniseringsplan.

Det britiske helsedepartementet gir en rutinemessig vaksinasjonsplan for barn i Storbritannia og rådes av Joint Committee on Vaccination and Immunization (JCVI). Helsedepartementet har annonsert at meningokokk B-vaksinen (Bexsero) introduseres til rutineskjemaet som en 2+1-plan. Kostnadseffektiviteten kan også forbedres ved å fjerne den nåværende MenC-konjugatvaksinedosen gitt ved 3 måneders alder. Det er ingen publiserte immunogenisitetsdata for Bexsero når det gis ved 2, 4 og 12 måneders alder (2+1 skjema) og med samtidig Infanrix/IPV/Hib som nå har erstattet Pediacel i spedbarnsprogrammet.

Denne endringen i tidsplanen vil resultere i tre injeksjoner ved 2, 4 og 12 måneder, og gitt tidligere motvilje blant foreldre for tre injeksjoner ved ett besøk, et alternativ for å redusere PCV13 til en 1+1-plan (primingdose ved 3 måneder og booster) ved 12 måneder) vil bli vurdert i denne studien.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiens primære mål er å vurdere antistoffrespons mot pneumokokkvaksinen etter de siste spedbarnsvaksinasjonene ved ca. 13 måneders alder, og sekundære mål inkluderer antistoffrespons etter meningokokk B- og C-vaksiner, tetanus-, difteri- og kikhostevaksiner. I tillegg vil effekten av maternal kikhostevaksinasjon i svangerskapet på spedbarns immunrespons på vaksiner, prevalensen av bærere av pneumokokkserotyper ved 12 og 18 måneders alder og reaktogenitet etter hver vaksine bli vurdert.

200 friske barn som ennå ikke har fått sine rutinemessige spedbarnsvaksinasjoner vil bli registrert mellom 8 og 12 uker gamle. Deltakerne vil bli randomisert i en av to grupper med ulike vaksineplaner. Barn i begge gruppene vil motta sine rutinemessige vaksinasjoner med følgende endringer: tillegg av 3 doser av en meningokokk B-vaksine ved 2, 4 og 12 måneder og en meningokokk C-vaksine ved kun 12 måneder (i stedet for en dose ved 3 og 12 måneder ). De 2 gruppene vil variere med antall doser av den 13-valente pneumokokkvaksinen (PCV13); gis enten ved 2, 4 og 12 måneders alder (som for øyeblikket er gitt i rutineskjemaet) eller ved 3 og 12 måneders alder.

Hver deltaker vil ha 2 blodprøver: ved 5 og 13 måneders alder, og 2 neseprøver: ved 12 og 18 måneders alder for å møte målene med studien. Foreldre vil bli bedt om å fylle ut en helsedagbok for å registrere eventuelle uønskede hendelser i løpet av de 7 dagene etter vaksinasjon, og et kontinuerlig termometer (ibutton) vil bli brukt til å registrere temperaturen i 24 timer etter hver vaksinasjon.

Dersom blodprøvene ved 13 måneder avslører antistofftitere som er under nivået som indikerer beskyttelse, vil det bli gitt en anbefaling for boostervaksinasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

189

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Storbritannia, OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 måned til 2 måneder (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Spedbarn som skal motta primærvaksinasjoner, i alderen opptil 13 uker etter første vaksinasjon.
  • Skriftlig informert samtykke gitt av mor som er >= 16 år [NB mor er å foretrekke da samtykke også gir tillatelse til å registrere datoen for kikhostevaksinasjon i svangerskapet, noe som kanskje må bekreftes i journalen hennes. Der mor ikke er tilgjengelig, kan samtykke tas fra far eller verge og mors kikhostestatus notert som ikke kjent]

Ekskluderingskriterier:

  • Blødningsforstyrrelse
  • Oppfyll noen av kontraindikasjonene for vaksinasjon som spesifisert i The Green Book [https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england/series/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book] :
  • Med risiko for invasiv pneumokokksykdom (IPD) som definert i Green Book pneumokokkkapittel og de som er født før 37 ukers svangerskap
  • Bekreftet anafylaktisk reaksjon på en tidligere dose av vaksinen, eller
  • Bekreftet anafylaktisk reaksjon på en hvilken som helst bestanddel eller hjelpestoff i vaksinen(e).
  • En bekreftet anafylaktisk reaksjon på neomycin, streptomycin eller polymyxin B (som kan være tilstede i spormengder i stivkrampevaksinen) og/eller kanamycin, histidin, natriumklorid eller sukrose (som kan være tilstede i spormengder i MenB-vaksinen).
  • Lateksoverfølsomhet (sprøytehetten på Bexsero kan inneholde naturgummilateks)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Gruppe 1

Gruppe 1 vil motta følgende intervensjoner:

  • DTaP/IPV/Hib-vaksine IM 0,5 ml ved 2, 3 og 4 måneder
  • 13 valent pneumokokkkonjugatvaksine (PCV13) IM 0,5 ml ved 2, 4 og 12 måneder
  • Rotavirusvaksine oral 1,5 ml ved 2 og 3 måneder
  • 4-komponent meningokokk B (4CMenB) vaksine IM 0,5 ml gitt etter 2, 4 og 12 måneder
  • Meningokokk C/Hib-vaksine IM 0,5 ml ved 12 måneder
  • Meslinger/kusma/røde hunder (MMR) vaksine IM 0,5 ml ved 13 måneder
Gis etter 2, 3 og 4 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Infanrix-IPV-Hib
Gitt ved 2,4 og 12 måneder i gruppe 1, gitt ved 3 og 12 måneder i gruppe 2
Andre navn:
  • Prevenar
  • PCV 13
Gis etter 2 og 3 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Rotarix
Gis ved 2, 4 og 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Bexsero
Gis etter 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Menitorix
Gis etter 13 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Priorix
  • MMR II
Annen: Gruppe 2

Gruppe 2 vil motta følgende intervensjoner:

  • DTaP/IPV/Hib-vaksine IM 0,5 ml ved 2, 3 og 4 måneder
  • 13 valent pneumokokkkonjugatvaksine (PCV13) IM 0,5 ml ved 3 og 12 måneder (i stedet for dagens rutineplan på 2,4 og 12 måneder)
  • Rotavirusvaksine oral 1,5 ml ved 2 og 3 måneder
  • 4-komponent meningokokk B (4CMenB) vaksine IM 0,5 ml gitt etter 2, 4 og 12 måneder
  • Meningokokk C/Hib-vaksine IM 0,5 ml ved 12 måneder
  • Meslinger/kusma/røde hunder (MMR) vaksine IM 0,5 ml ved 13 måneder
Gis etter 2, 3 og 4 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Infanrix-IPV-Hib
Gitt ved 2,4 og 12 måneder i gruppe 1, gitt ved 3 og 12 måneder i gruppe 2
Andre navn:
  • Prevenar
  • PCV 13
Gis etter 2 og 3 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Rotarix
Gis ved 2, 4 og 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Bexsero
Gis etter 12 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Menitorix
Gis etter 13 måneder til gruppe 1 og 2
Andre navn:
  • Priorix
  • MMR II

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pneumokokkserotypespesifikke geometriske gjennomsnittskonsentrasjoner (GMC) i blodprøver etter fullføring av enten en 2, 4 og 12 måneders plan med PCV13-vaksinasjon, eller bare 3 og 12 måneders PCV13-vaksinasjon
Tidsramme: Blodprøver tatt ved 13 måneders alder
pneumokokk-IgG-konsentrasjon for de 13 serotypene i vaksinen
Blodprøver tatt ved 13 måneders alder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
13 serotypespesifikke pneumokokk-IgG-GMC-er og funksjonelle pneumokokk-antistoffer og proporsjoner større enn eller lik ≥0,35 µg/ml for hver serotype i blodprøver tatt etter 5 og 13 måneder
Tidsramme: blodprøver tatt ved 5 og 13 måneder
blodprøver tatt ved 5 og 13 måneder
Titre og proporsjoner av deltakere som oppnår antistoffrespons på MenB-vaksinasjon humant serum bakteriedrepende antistoff (SBA) titre ≥4 for de tre hovedvaksineantigenmål-MenB-stammene, 5/99 (NadA), NZ98/254 (PorA) og 44/76-SL (fHbp)
Tidsramme: Blodprøver tatt ved 5 måneder
Blodprøver tatt ved 5 måneder
Meningokokk serogruppe C human SBA geometriske gjennomsnittstitre (GMT) og andel spedbarn ≥4 (kun 5 måneders blod); kanin SBA-titere (GMT) og andel spedbarn med titer 8 og 128 (kun 13 måneders blod)
Tidsramme: blodprøver tatt ved 5 måneder og 13 måneder
blodprøver tatt ved 5 måneder og 13 måneder
Meningokokkserogruppe W hSBA GMT og andel spedbarn med titer ≥4 ved 5 og 13 måneders alder
Tidsramme: blodprøver tatt ved 5 og 13 måneder
blodprøver tatt ved 5 og 13 måneder
GMC av anti-PRP IgG [Hib-antigen] og andel spedbarn med konsentrasjoner på > 0,15 µg/mL og 1,0 µg/mL i blodprøvene tatt ved 5 og 13 måneders alder
Tidsramme: Blodprøver tatt ved 5 og 13 måneders alder
Blodprøver tatt ved 5 og 13 måneders alder
GMC av IgG til kikhosteantigener (PT, PRN, FHA og FIM 2 og 3) i blodprøvene tatt ved 5 måneders alder
Tidsramme: Blodprøver tatt ved 5 måneders alder
Blodprøver tatt ved 5 måneders alder
GMC av anti-tetanustoksoid IgG og proporsjoner ≥0,1 IE/mL og ≥1,0 ​​IE/mL i blodprøvene tatt ved 5 måneders alder
Tidsramme: Blodprøver tatt ved 5 måneders alder
Blodprøver tatt ved 5 måneders alder
GMC av anti-difteritoksoid IgG og proporsjoner ≥0,1IU/mL og ≥1,0 ​​IU/mL i blodprøvene tatt ved 5 måneders alder
Tidsramme: blodprøver tatt ved 5 måneders alder
blodprøver tatt ved 5 måneders alder
Frekvens av transport av identifiserte pneumokokkserotyper fra neseprøven tatt før boostervaksinasjonene ved 12 måneders alder og seks måneder senere
Tidsramme: Neseprøve tatt ved 12 måneder og 18 måneder
Neseprøve tatt ved 12 måneder og 18 måneder
Antall deltakere med lokale uønskede hendelser på injeksjonsstedet og temperatur som registrert i den daglige helsedagboken for uken etter vaksinasjon og eventuelle systemiske symptomer. Temperaturen ble også registrert og analysert fra iButton-systemet
Tidsramme: Målinger etter vaksinasjoner ved 2, 3, 4, 12 og 13 måneders alder
Målinger etter vaksinasjoner ved 2, 3, 4, 12 og 13 måneders alder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Matthew D Snape, Oxford Vaccine Group, Chief Investigator

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juni 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2015

Først lagt ut (Anslag)

26. juni 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. september 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere