- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02482636
Исследование детской вакцины (Sched3)
Оценка иммунного ответа после бустерной вакцинации у новорожденных в Соединенном Королевстве с сокращенным графиком прививки менингококковой серогруппы B и 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной
Это многоцентровое блочное рандомизированное клиническое исследование с параллельными группами направлено на изучение ответа антител после бустерной вакцинации у младенцев в Великобритании, получивших сокращенный график прививки менингококковой вакциной серогруппы B и 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной. В нем будет представлена информация о том, как лучше всего включить вакцину против менингококка В (которая, вероятно, будет введена в конце 2015 г.) в календарь плановых прививок.
Министерство здравоохранения Соединенного Королевства предоставляет план плановой вакцинации детей в Соединенном Королевстве по рекомендации Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI). Министерство здравоохранения объявило, что вакцина против менингококка B (Bexsero) будет включена в обычную схему вакцинации по схеме 2+1. Экономическая эффективность также может быть повышена за счет отмены текущей дозы конъюгированной вакцины MenC, вводимой в возрасте 3 месяцев. Нет опубликованных данных об иммуногенности Бексеро при введении в возрасте 2, 4 и 12 месяцев (схема 2+1) и одновременно с Инфанриксом/ИПВ/Хиб, который в настоящее время заменил Педиацел в программе для младенцев.
Это изменение схемы приведет к трем инъекциям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, и, учитывая предыдущее нежелание родителей делать три инъекции за одно посещение, появится возможность снизить ПКВ13 до схемы 1+1 (первичная доза в 3 месяца и бустерная доза). в 12 месяцев) будут оцениваться в этом исследовании.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Биологический: Вакцина DTaP/IPV/Hib
- Биологический: 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина
- Биологический: Ротавирусная вакцина
- Биологический: 4-компонентная менингококковая вакцина типа В
- Биологический: Менингококковая вакцина C/Hib (вакцина MenC/Hib)
- Биологический: Вакцина против кори/эпидемического паротита/краснухи (вакцина MMR)
Подробное описание
Основная цель исследования состоит в том, чтобы оценить реакцию антител на пневмококковую вакцину после последней вакцинации младенцев в возрасте примерно 13 месяцев, а вторичные цели включают реакцию антител на вакцины против менингококка B и C, столбняка, дифтерии и коклюша. Кроме того, будет оцениваться влияние вакцинации матери против коклюша во время беременности на иммунный ответ младенцев на вакцины, распространенность носительства пневмококковых серотипов в возрасте 12 и 18 месяцев и реактогенность после каждой вакцины.
200 здоровых детей, которые еще не получили плановую иммунизацию младенцев, будут зарегистрированы в возрасте от 8 до 12 недель. Участники будут рандомизированы в одну из двух групп с разными схемами вакцинации. Дети в обеих группах получат плановую иммунизацию со следующими изменениями: добавление 3 доз менингококковой вакцины В в 2, 4 и 12 месяцев и менингококковой вакцины С только в 12 месяцев (вместо дозы в 3 и 12 месяцев). ). Две группы будут отличаться количеством доз 13-валентной пневмококковой вакцины (ПКВ13); следует давать либо в возрасте 2, 4 и 12 месяцев (как в настоящее время дается в обычном графике), либо в возрасте 3 и 12 месяцев.
У каждого участника будет 2 анализа крови: в возрасте 5 и 13 месяцев и 2 мазка из носа: в возрасте 12 и 18 месяцев для решения задач исследования. Родителей попросят заполнить дневник здоровья для записи любых нежелательных явлений в течение 7 дней после вакцинации, а термометр непрерывного действия (ibutton) будет использоваться для записи температуры в течение 24 часов после каждой вакцинации.
Если образцы крови в возрасте 13 месяцев выявят титры антител ниже уровня, свидетельствующего о защите, будет дана рекомендация о ревакцинации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Соединенное Королевство, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Младенцы, которым предстоит первичная иммунизация, в возрасте до 13 недель после первой вакцинации.
- Письменное информированное согласие, данное матерью в возрасте >= 16 лет [Примечание: мать предпочтительнее, так как согласие также позволяет указать дату прививки от коклюша во время беременности, которую, возможно, потребуется подтвердить в ее медицинской карте. Если мать недоступна, согласие может быть получено от отца или законного опекуна, а статус матери по коклюшу отмечен как неизвестный]
Критерий исключения:
- Нарушение свертываемости крови
- Соблюдайте все противопоказания к вакцинации, указанные в «Зеленой книге» [https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england/series/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book]. :
- Имеют риск инвазивной пневмококковой инфекции (ИПЗ), как это определено в главе Зеленой книги о пневмококках, и дети, родившиеся до 37 недель беременности.
- Подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу вакцины или
- Подтвержденная анафилактическая реакция на любой компонент или вспомогательное вещество вакцины.
- Подтвержденная анафилактическая реакция на неомицин, стрептомицин или полимиксин B (которые могут присутствовать в следовых количествах в вакцине против столбняка) и/или канамицин, гистидин, хлорид натрия или сахарозу (которые могут присутствовать в следовых количествах в вакцине MenB).
- Гиперчувствительность к латексу (крышка шприца Bexsero может содержать натуральный каучуковый латекс)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Группа 1
Группа 1 получит следующие вмешательства:
|
Дается в 2, 3 и 4 месяца в 1 и 2 группе.
Другие имена:
В 2, 4 и 12 месяцев в 1-й группе, в 3 и 12 месяцев во 2-й группе
Другие имена:
Дается в 2 и 3 месяца 1 и 2 группе.
Другие имена:
Вводится в 2, 4 и 12 месяцев в группу 1 и 2.
Другие имена:
Дано в 12 месяцев в группу 1 и 2
Другие имена:
Дано в 13 месяцев в группы 1 и 2.
Другие имена:
|
|
Другой: Группа 2
Группа 2 получит следующие вмешательства:
|
Дается в 2, 3 и 4 месяца в 1 и 2 группе.
Другие имена:
В 2, 4 и 12 месяцев в 1-й группе, в 3 и 12 месяцев во 2-й группе
Другие имена:
Дается в 2 и 3 месяца 1 и 2 группе.
Другие имена:
Вводится в 2, 4 и 12 месяцев в группу 1 и 2.
Другие имена:
Дано в 12 месяцев в группу 1 и 2
Другие имена:
Дано в 13 месяцев в группы 1 и 2.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднегеометрические концентрации пневмококков (GMC) в образцах крови после завершения 2-, 4- и 12-месячной вакцинации против ПКВ13 или только 3- и 12-месячной вакцинации против ПКВ13
Временное ограничение: Образцы крови, взятые в возрасте 13 месяцев
|
концентрация пневмококковых IgG для 13 серотипов, содержащихся в вакцине
|
Образцы крови, взятые в возрасте 13 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
13 серотип-специфических пневмококковых IgG GMC и функциональных пневмококковых антител в пропорциях, превышающих или равных ≥0,35 мкг/мл для каждого серотипа в образцах крови, взятых через 5 и 13 месяцев
Временное ограничение: образцы крови, взятые в 5 и 13 месяцев
|
образцы крови, взятые в 5 и 13 месяцев
|
|
Титры и доли участников, достигших ответа антител на вакцинацию MenB. Титры бактерицидных антител в сыворотке человека (SBA) ≥4 для трех основных штаммов MenB, являющихся мишенями вакцинного антигена, 5/99 (NadA), NZ98/254 (PorA) и 44/76-SL (fHbp)
Временное ограничение: Образцы крови, взятые в 5 месяцев
|
Образцы крови, взятые в 5 месяцев
|
|
Средние геометрические титры (GMT) SBA менингококка серогруппы C человека и доля детей ≥4 (только кровь 5 месяцев); титры SBA кроликов (GMT) и доля младенцев с титрами 8 и 128 (только кровь 13 месяцев)
Временное ограничение: образцы крови, взятые в 5 месяцев и 13 месяцев
|
образцы крови, взятые в 5 месяцев и 13 месяцев
|
|
Менингококковая серогруппа W hSBA GMT и доля детей с титром ≥4 в возрасте 5 и 13 месяцев
Временное ограничение: образцы крови, взятые в 5 и 13 месяцев
|
образцы крови, взятые в 5 и 13 месяцев
|
|
GMC анти-PRP IgG [антиген Hib] и доля младенцев с концентрациями > 0,15 мкг/мл и 1,0 мкг/мл в образцах крови, взятых в возрасте 5 и 13 месяцев
Временное ограничение: Образцы крови, взятые в возрасте 5 и 13 месяцев
|
Образцы крови, взятые в возрасте 5 и 13 месяцев
|
|
GMC IgG к антигенам коклюша (PT, PRN, FHA и FIM 2 и 3) в образцах крови, взятых в возрасте 5 месяцев
Временное ограничение: Образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
Образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
|
GMC антистолбнячного анатоксина IgG и доли ≥0,1 МЕ/мл и ≥1,0 МЕ/мл в образцах крови, взятых в возрасте 5 месяцев
Временное ограничение: Образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
Образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
|
GMC антидифтерийного анатоксина IgG и доли ≥0,1 МЕ/мл и ≥1,0 МЕ/мл в образцах крови, взятых в возрасте 5 месяцев
Временное ограничение: образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
образцы крови, взятые в возрасте 5 месяцев
|
|
Частота носительства идентифицированных пневмококковых серотипов из мазка из носа, взятого до ревакцинации, в возрасте 12 месяцев и через шесть месяцев
Временное ограничение: Мазок из носа, взятый в 12 месяцев и 18 месяцев
|
Мазок из носа, взятый в 12 месяцев и 18 месяцев
|
|
Количество участников с локальными побочными явлениями в месте инъекции и температурой, зарегистрированными в ежедневном дневнике здоровья в течение недели после вакцинации, и любые системные симптомы. Температура также регистрируется и анализируется системой iButton.
Временное ограничение: Измерения после вакцинации в возрасте 2, 3, 4, 12 и 13 месяцев
|
Измерения после вакцинации в возрасте 2, 3, 4, 12 и 13 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Matthew D Snape, Oxford Vaccine Group, Chief Investigator
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Goldblatt D, Southern J, Andrews NJ, Burbidge P, Partington J, Roalfe L, Valente Pinto M, Thalasselis V, Plested E, Richardson H, Snape MD, Miller E. Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Feb;18(2):171-179. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30654-0. Epub 2017 Nov 22.
- Davis K, Valente Pinto M, Andrews NJ, Goldblatt D, Borrow R, Findlow H, Southern J, Partington J, Plested E, Patel S, Holland A, Matheson M, England A, Hallis B, Miller E, Snape MD. Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2021 May;21(5):688-696. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30600-9. Epub 2021 Jan 8.
- Valente Pinto M, Davis K, Andrews N, Goldblatt D, Borrow R, Southern J, Nordgren IK, Vipond C, Plested E, Miller E, Snape MD. Understanding the reactogenicity of 4CMenB vaccine: Comparison of a novel and conventional method of assessing post-immunisation fever and correlation with pre-release in vitro pyrogen testing. Vaccine. 2020 Nov 17;38(49):7834-7841. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.10.023. Epub 2020 Oct 24.
Полезные ссылки
- Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial
- Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- OVG2015/03
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .