- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02482636
Baby-Impfstoffstudie (Sched3)
Bewertung der Antikörperreaktionen nach der Auffrischimpfung bei Säuglingen im Vereinigten Königreich, die einen reduzierten Priming-Plan mit Meningokokken-Serogruppe-B- und 13-wertigen Pneumokokken-Konjugat-Impfstoffen erhielten
Diese multizentrische, randomisierte klinische Parallelgruppenstudie zielt darauf ab, die Antikörperantwort nach der Auffrischimpfung bei Säuglingen im Vereinigten Königreich zu untersuchen, die einen reduzierten Grundimmunisierungsplan mit Meningokokken-Serogruppe-B-Impfstoff und 13-valentem Pneumokokken-Konjugatimpfstoff erhalten. Es wird Informationen darüber liefern, wie der Meningokokken-B-Impfstoff (der voraussichtlich Ende 2015 eingeführt wird) am besten in den routinemäßigen Impfplan aufgenommen werden kann.
Das Gesundheitsministerium des Vereinigten Königreichs erstellt einen Routineimpfplan für Kinder im Vereinigten Königreich und wird vom Gemeinsamen Ausschuss für Impfung und Immunisierung (JCVI) beraten. Das Gesundheitsministerium hat angekündigt, dass der Meningokokken-B-Impfstoff (Bexsero) als 2+1-Impfplan in den Routineplan aufgenommen wird. Die Kosteneffektivität könnte auch verbessert werden, indem die aktuelle MenC-Konjugatimpfstoffdosis, die im Alter von 3 Monaten verabreicht wird, entfernt wird. Es gibt keine veröffentlichten Daten zur Immunogenität von Bexsero bei Verabreichung im Alter von 2, 4 und 12 Monaten (2+1-Schema) und bei gleichzeitiger Anwendung von Infanrix/IPV/Hib, das jetzt Pediacel im Säuglingsprogramm ersetzt hat.
Diese Änderung des Zeitplans würde zu drei Injektionen nach 2, 4 und 12 Monaten führen und angesichts der früheren Zurückhaltung der Eltern gegenüber drei Injektionen bei einem Besuch eine Option, PCV13 auf einen 1 + 1-Zeitplan zu reduzieren (Priming-Dosis nach 3 Monaten und Auffrischimpfung). nach 12 Monaten) wird in dieser Studie bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ziel der Studie ist die Beurteilung der Antikörperreaktion auf den Pneumokokken-Impfstoff nach den letzten Impfungen des Säuglings im Alter von etwa 13 Monaten, und sekundäre Ziele umfassen die Antikörperreaktion nach Meningokokken-B- und -C-Impfstoffen, Tetanus-, Diphtherie- und Keuchhusten-Impfstoffen. Darüber hinaus werden die Auswirkungen der mütterlichen Pertussis-Impfung in der Schwangerschaft auf die Immunantwort des Säuglings auf Impfstoffe, die Prävalenz des Trägers von Pneumokokken-Serotypen im Alter von 12 und 18 Monaten und die Reaktogenität nach jedem Impfstoff bewertet.
200 gesunde Kinder im Alter von 8 bis 12 Wochen, die noch nicht ihre routinemäßigen Säuglingsimpfungen erhalten haben, werden aufgenommen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in eine von zwei Gruppen mit unterschiedlichen Impfplänen eingeteilt. Kinder in beiden Gruppen erhalten ihre routinemäßigen Impfungen mit den folgenden Änderungen: zusätzlich 3 Dosen eines Meningokokken-B-Impfstoffs im Alter von 2, 4 und 12 Monaten und einen Meningokokken-C-Impfstoff nur im Alter von 12 Monaten (anstelle einer Dosis im 3. und 12. Monat). ). Die 2 Gruppen unterscheiden sich durch die Anzahl der Dosen des 13-valenten Pneumokokken-Impfstoffs (PCV13); entweder im Alter von 2, 4 und 12 Monaten (wie derzeit im Routineplan angegeben) oder im Alter von 3 und 12 Monaten zu verabreichen.
Jeder Teilnehmer wird 2 Blutuntersuchungen unterzogen: im Alter von 5 und 13 Monaten und 2 Nasenabstriche: im Alter von 12 und 18 Monaten, um die Ziele der Studie zu erreichen. Die Eltern werden gebeten, ein Gesundheitstagebuch zu führen, um alle unerwünschten Ereignisse in den 7 Tagen nach der Impfung aufzuzeichnen, und ein Dauerthermometer (i-Taste) wird verwendet, um die Temperatur 24 Stunden lang nach jeder Impfung aufzuzeichnen.
Wenn die Blutproben nach 13 Monaten Antikörpertiter zeigen, die unter dem Schutzniveau liegen, wird eine Empfehlung für Auffrischungsimpfungen ausgesprochen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Säuglinge, die ihre Grundimmunisierung erhalten sollen, im Alter von bis zu 13 Wochen bei den ersten Impfungen.
- Schriftliche Einverständniserklärung der Mutter im Alter von >= 16 Jahren [Anmerkung: Mutter ist vorzuziehen, da ihr Einverständnis auch erlaubt, das Datum der Pertussis-Impfung während der Schwangerschaft zu vermerken, was möglicherweise in ihrer Krankenakte verifiziert werden muss. Wenn die Mutter nicht verfügbar ist, kann die Zustimmung des Vaters oder Erziehungsberechtigten eingeholt und der Pertussis-Status der Mutter als nicht bekannt vermerkt werden]
Ausschlusskriterien:
- Blutgerinnungsstörung
- Erfüllen Sie eine der Kontraindikationen für die Impfung gemäß The Green Book [https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england/series/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book] :
- Risiko einer invasiven Pneumokokken-Erkrankung (IPD) wie im Pneumokokken-Kapitel des Grünbuchs definiert und vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren
- Bestätigte anaphylaktische Reaktion auf eine frühere Dosis des Impfstoffs oder
- Bestätigte anaphylaktische Reaktion auf einen Bestandteil oder Hilfsstoff des Impfstoffs/der Impfstoffe.
- Eine bestätigte anaphylaktische Reaktion auf Neomycin, Streptomycin oder Polymyxin B (die im Tetanus-Impfstoff in Spuren vorhanden sein können) und/oder Kanamycin, Histidin, Natriumchlorid oder Saccharose (die im MenB-Impfstoff in Spuren vorhanden sein können).
- Latexüberempfindlichkeit (die Spritzenkappe von Bexsero kann Naturkautschuklatex enthalten)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Gruppe 1
Gruppe 1 erhält die folgenden Interventionen:
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Vergabe nach 2, 3 und 4 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
In Gruppe 1 nach 2, 4 und 12 Monaten, in Gruppe 2 nach 3 und 12 Monaten
Andere Namen:
Verabreicht nach 2 und 3 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
Vergabe nach 2, 4 und 12 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
Mit 12 Monaten an Gruppe 1 und 2 vergeben
Andere Namen:
Wird den Gruppen 1 und 2 mit 13 Monaten gegeben
Andere Namen:
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Sonstiges: Gruppe 2
Gruppe 2 erhält die folgenden Interventionen:
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Vergabe nach 2, 3 und 4 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
In Gruppe 1 nach 2, 4 und 12 Monaten, in Gruppe 2 nach 3 und 12 Monaten
Andere Namen:
Verabreicht nach 2 und 3 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
Vergabe nach 2, 4 und 12 Monaten an Gruppe 1 und 2
Andere Namen:
Mit 12 Monaten an Gruppe 1 und 2 vergeben
Andere Namen:
Wird den Gruppen 1 und 2 mit 13 Monaten gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pneumokokken-Serotyp-spezifische geometrische Mittelkonzentrationen (GMCs) in Blutproben nach Abschluss einer 2-, 4- und 12-monatigen PCV13-Impfung oder nur einer 3- und 12-monatigen PCV13-Impfung
Zeitfenster: Blutproben entnommen im Alter von 13 Monaten
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Pneumokokken-IgG-Konzentration für die 13 im Impfstoff enthaltenen Serotypen
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Blutproben entnommen im Alter von 13 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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13 serotypspezifische Pneumokokken-IgG-GMCs und funktionelle Pneumokokken-Antikörper und Anteile größer oder gleich ≥ 0,35 µg/ml für jeden Serotyp in Blutproben, die nach 5 und 13 Monaten entnommen wurden
Zeitfenster: Blutabnahmen nach 5 und 13 Monaten
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Blutabnahmen nach 5 und 13 Monaten
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Titer und Anteil der Teilnehmer, die Antikörperreaktionen auf bakterizide Humanserum-Antikörper (SBA)-Titer der MenB-Impfung von ≥4 für die drei wichtigsten MenB-Zielantigenstämme des Impfstoffs, 5/99 (NadA), NZ98/254 (PorA) und 44/76-SL, erzielten (fHbp)
Zeitfenster: Blutabnahmen nach 5 Monaten
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Blutabnahmen nach 5 Monaten
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Menschliche SBA-Titer (GMTs) für Meningokokken der Serogruppe C und Anteil der Säuglinge ≥4 (nur 5-Monats-Blut); Kaninchen-SBA-Titer (GMT) und Anteil der Säuglinge mit Titer 8 und 128 (nur 13 Monate Blut)
Zeitfenster: Blutabnahmen nach 5 Monaten und 13 Monaten
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Blutabnahmen nach 5 Monaten und 13 Monaten
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Meningokokken der Serogruppe W hSBA GMTs und Anteil der Säuglinge mit Titer ≥ 4 im Alter von 5 und 13 Monaten
Zeitfenster: Blutabnahmen nach 5 und 13 Monaten
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Blutabnahmen nach 5 und 13 Monaten
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GMC von Anti-PRP-IgG [Hib-Antigen] und Anteil von Säuglingen mit Konzentrationen von > 0,15 µg/ml und 1,0 µg/ml in den Blutproben, die im Alter von 5 und 13 Monaten entnommen wurden
Zeitfenster: Blutabnahmen im Alter von 5 und 13 Monaten
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Blutabnahmen im Alter von 5 und 13 Monaten
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GMC von IgG gegen Pertussis-Antigene (PT, PRN, FHA und FIM 2 und 3) in den Blutproben, die im Alter von 5 Monaten entnommen wurden
Zeitfenster: Blutproben im Alter von 5 Monaten entnommen
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Blutproben im Alter von 5 Monaten entnommen
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GMC von Anti-Tetanustoxoid-IgG und Anteilen von ≥ 0,1 IE/ml und ≥ 1,0 IE/ml in den Blutproben, die im Alter von 5 Monaten entnommen wurden
Zeitfenster: Blutproben im Alter von 5 Monaten entnommen
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Blutproben im Alter von 5 Monaten entnommen
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GMC von Anti-Diphtherie-Toxoid-IgG und Anteilen von ≥ 0,1 IE/ml und ≥ 1,0 IE/ml in den Blutproben, die im Alter von 5 Monaten entnommen wurden
Zeitfenster: Blutabnahme im Alter von 5 Monaten
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Blutabnahme im Alter von 5 Monaten
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Häufigkeit des Transports identifizierter Pneumokokken-Serotypen aus dem Nasenabstrich, der vor den Auffrischimpfungen im Alter von 12 Monaten und sechs Monate später entnommen wurde
Zeitfenster: Nasenabstrich nach 12 Monaten und 18 Monaten
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Nasenabstrich nach 12 Monaten und 18 Monaten
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Anzahl der Teilnehmer mit lokalen unerwünschten Ereignissen an der Injektionsstelle und Temperatur, wie im täglichen Gesundheitstagebuch für die Woche nach der Impfung und allen systemischen Symptomen aufgezeichnet. Die Temperatur wird auch vom iButton-System aufgezeichnet und analysiert
Zeitfenster: Messungen nach Impfungen im Alter von 2, 3, 4, 12 und 13 Monaten
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Messungen nach Impfungen im Alter von 2, 3, 4, 12 und 13 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew D Snape, Oxford Vaccine Group, Chief Investigator
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Goldblatt D, Southern J, Andrews NJ, Burbidge P, Partington J, Roalfe L, Valente Pinto M, Thalasselis V, Plested E, Richardson H, Snape MD, Miller E. Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Feb;18(2):171-179. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30654-0. Epub 2017 Nov 22.
- Davis K, Valente Pinto M, Andrews NJ, Goldblatt D, Borrow R, Findlow H, Southern J, Partington J, Plested E, Patel S, Holland A, Matheson M, England A, Hallis B, Miller E, Snape MD. Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2021 May;21(5):688-696. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30600-9. Epub 2021 Jan 8.
- Valente Pinto M, Davis K, Andrews N, Goldblatt D, Borrow R, Southern J, Nordgren IK, Vipond C, Plested E, Miller E, Snape MD. Understanding the reactogenicity of 4CMenB vaccine: Comparison of a novel and conventional method of assessing post-immunisation fever and correlation with pre-release in vitro pyrogen testing. Vaccine. 2020 Nov 17;38(49):7834-7841. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.10.023. Epub 2020 Oct 24.
Nützliche Links
- Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial
- Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OVG2015/03
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