- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02482636
Onderzoek babyvaccin (Sched3)
Beoordeling van post-boosterantilichaamresponsen bij zuigelingen in het VK die een verminderd priming-schema kregen van meningokokken serogroep B en 13-waardige pneumokokkenconjugaatvaccins
Deze multicentrische, gerandomiseerde klinische studie met parallelle groepen heeft tot doel de post-booster-antilichaamrespons te onderzoeken bij zuigelingen in het VK die een verkort schema kregen voor het priming-schema van meningokokken serogroep B-vaccin en 13-valent pneumokokkenconjugaatvaccin. Het zal informatie geven over hoe het meningokokken B-vaccin (waarschijnlijk eind 2015 geïntroduceerd) het beste kan worden opgenomen in het routinematige immunisatieschema.
Het Britse ministerie van Volksgezondheid biedt een routinematig vaccinatieschema voor kinderen in het VK en wordt geadviseerd door het Gemengd Comité voor Vaccinatie en Immunisatie (JCVI). Het ministerie van Volksgezondheid heeft aangekondigd dat het meningokokken B-vaccin (Bexsero) in het routineschema wordt opgenomen als een 2+1-schema. De kosteneffectiviteit kan ook worden verbeterd door de huidige MenC-conjugaatvaccindosis die op de leeftijd van 3 maanden wordt gegeven, te schrappen. Er zijn geen gepubliceerde immunogeniciteitsgegevens voor Bexsero bij toediening op een leeftijd van 2, 4 en 12 maanden (2+1 schema) en bij gelijktijdig gebruik van Infanrix/IPV/Hib, dat nu Pediacel heeft vervangen in het zuigelingenprogramma.
Deze wijziging van het schema zou resulteren in drie injecties op 2, 4 en 12 maanden, en gezien de eerdere onwil van ouders voor drie injecties in één bezoek, een optie om PCV13 te verlagen naar een 1+1 schema (aanzuigdosis op 3 maanden en herhalingsdosis). na 12 maanden) zal in dit onderzoek worden beoordeeld.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van de studie is het beoordelen van de antilichaamrespons op het pneumokokkenvaccin na de laatste zuigelingenvaccinaties op een leeftijd van ongeveer 13 maanden, en secundaire doelstellingen omvatten antilichaamrespons na meningokokken B- en C-vaccins, tetanus-, difterie- en kinkhoestvaccins. Daarnaast zal het effect van maternale kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap op de immuunrespons van het kind op vaccins, de prevalentie van dragerschap van pneumokokkenserotypen op de leeftijd van 12 en 18 maanden en de reactogeniteit na elk vaccin worden beoordeeld.
200 gezonde kinderen die hun routinematige zuigelingenimmunisaties nog niet hebben gekregen, zullen worden ingeschreven tussen 8 en 12 weken oud. Deelnemers worden gerandomiseerd in een van de twee groepen met verschillende vaccinatieschema's. Kinderen in beide groepen krijgen hun routine-immunisaties met de volgende veranderingen: de toevoeging van 3 doses van een meningokokken B-vaccin op 2, 4 en 12 maanden en een meningokokken C-vaccin alleen op 12 maanden (in plaats van een dosis op 3 en 12 maanden ). De 2 groepen zullen verschillen door het aantal doses van het 13-valente pneumokokkenvaccin (PCV13); te geven op de leeftijd van 2, 4 en 12 maanden (zoals momenteel gegeven in het routineschema) of op de leeftijd van 3 en 12 maanden.
Elke deelnemer zal 2 bloedtesten ondergaan: op de leeftijd van 5 en 13 maanden, en 2 neusuitstrijkjes: op de leeftijd van 12 en 18 maanden om de doelstellingen van het onderzoek te bereiken. Ouders zullen worden gevraagd om een gezondheidsdagboek in te vullen om eventuele bijwerkingen in de 7 dagen na vaccinaties te noteren en een continue thermometer (ibutton) zal worden gebruikt om de temperatuur gedurende 24 uur na elke vaccinatie te registreren.
Als de bloedmonsters na 13 maanden antilichaamtiters laten zien die lager zijn dan het niveau dat indicatief is voor bescherming, zal een aanbeveling worden gedaan voor herhalingsvaccinaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zuigelingen die hun primaire immunisaties moeten krijgen, in de leeftijd tot 13 weken bij de eerste vaccinaties.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven door moeder >= 16 jaar [NB moeder heeft de voorkeur aangezien toestemming ook toestemming geeft om de datum van kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap vast te leggen, wat mogelijk moet worden geverifieerd in haar medisch dossier. Als de moeder niet beschikbaar is, kan toestemming worden gevraagd van de vader of wettelijke voogd en kan de kinkhoeststatus van de moeder worden genoteerd als niet bekend]
Uitsluitingscriteria:
- Bloedstoornis
- Voldoen aan een van de contra-indicaties voor vaccinatie zoals gespecificeerd in The Green Book [https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england/series/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book] :
- Risico op invasieve pneumokokkenziekte (IPD) zoals gedefinieerd in het hoofdstuk over pneumokokken in het Groene Boek en geboren vóór een zwangerschapsduur van 37 weken
- Bevestigde anafylactische reactie op een eerdere dosis van het vaccin, of
- Bevestigde anafylactische reactie op een bestanddeel of hulpstof van het (de) vaccin(s).
- Een bevestigde anafylactische reactie op neomycine, streptomycine of polymyxine B (die in sporen in het tetanusvaccin aanwezig kunnen zijn) en/of kanamycine, histidine, natriumchloride of sucrose (die in sporen in het MenB-vaccin aanwezig kunnen zijn).
- Latexovergevoeligheid (de spuitdop van Bexsero kan natuurlijk rubberlatex bevatten)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Groep 1
Groep 1 krijgt de volgende interventies:
|
Gegeven op 2, 3 en 4 maanden aan groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 2,4 en 12 maanden in groep 1, gegeven op 3 en 12 maanden in groep 2
Andere namen:
Gegeven op 2 en 3 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 2, 4 en 12 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 12 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 13 maanden aan groep 1 en 2
Andere namen:
|
|
Ander: Groep 2
Groep 2 krijgt de volgende interventies:
|
Gegeven op 2, 3 en 4 maanden aan groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 2,4 en 12 maanden in groep 1, gegeven op 3 en 12 maanden in groep 2
Andere namen:
Gegeven op 2 en 3 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 2, 4 en 12 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 12 maanden aan Groep 1 en 2
Andere namen:
Gegeven op 13 maanden aan groep 1 en 2
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pneumokokken serotype-specifieke geometrisch gemiddelde concentraties (GMC's) in bloedmonsters na voltooiing van ofwel een 2, 4 en 12 maanden schema van PCV13-vaccinatie, of alleen 3 en 12 maanden PCV13-vaccinatie
Tijdsspanne: Bloedmonsters verzameld op de leeftijd van 13 maanden
|
pneumokokken-IgG-concentratie voor de 13 serotypen in het vaccin
|
Bloedmonsters verzameld op de leeftijd van 13 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
13 serotype-specifieke pneumokokken IgG GMC's en functionele pneumokokkenantilichamen en verhoudingen groter dan of gelijk aan ≥0,35 µg/ml voor elk serotype in bloedmonsters genomen op 5 en 13 maanden
Tijdsspanne: bloedmonsters genomen op 5 en 13 maanden
|
bloedmonsters genomen op 5 en 13 maanden
|
|
Titers en proporties van deelnemers die antilichaamresponsen bereikten tegen MenB-vaccinatie menselijk serum bactericide antilichaam (SBA) titers ≥4 voor de drie belangrijkste MenB-doelwitvaccinstammen, 5/99 (NadA), NZ98/254 (PorA) en 44/76-SL (fHbp)
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op 5 maanden
|
Bloedmonsters genomen op 5 maanden
|
|
Meningokokken serogroep C humane SBA geometrisch gemiddelde titers (GMT's) en percentage zuigelingen ≥4 (alleen bloed van 5 maanden); konijnen-SBA-titers (GMT) en percentage zuigelingen met titers 8 en 128 (alleen bloed van 13 maanden)
Tijdsspanne: bloedmonsters genomen op 5 maanden en 13 maanden
|
bloedmonsters genomen op 5 maanden en 13 maanden
|
|
Meningokokken serogroep W hSBA GMT's en percentage zuigelingen met een titer ≥4 op een leeftijd van 5 en 13 maanden
Tijdsspanne: bloedmonsters genomen op 5 en 13 maanden
|
bloedmonsters genomen op 5 en 13 maanden
|
|
GMC van anti-PRP IgG [Hib-antigeen] en percentage zuigelingen met concentraties van > 0,15 µg/ml en 1,0 µg/ml in de bloedmonsters genomen op een leeftijd van 5 en 13 maanden
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 en 13 maanden
|
Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 en 13 maanden
|
|
GMC van IgG tegen kinkhoest-antigenen (PT, PRN, FHA en FIM 2 en 3) in de bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
|
GMC van anti-tetanus toxoïde IgG en verhoudingen ≥0,1 IE/ml en ≥1,0 IE/ml in de bloedmonsters genomen op een leeftijd van 5 maanden
Tijdsspanne: Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
Bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
|
GMC van anti-difterietoxoïde IgG en verhoudingen ≥0,1 IE/ml en ≥1,0 IE/ml in de bloedmonsters genomen op een leeftijd van 5 maanden
Tijdsspanne: bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
bloedmonsters genomen op de leeftijd van 5 maanden
|
|
Frequentie van dragerschap van geïdentificeerde pneumokokkenserotypen van het neusuitstrijkje dat voorafgaand aan de boostervaccinaties is afgenomen op de leeftijd van 12 maanden en zes maanden later
Tijdsspanne: Neusuitstrijkje genomen op 12 maanden en 18 maanden
|
Neusuitstrijkje genomen op 12 maanden en 18 maanden
|
|
Aantal deelnemers met lokale bijwerkingen op de injectieplaats en temperatuur zoals vastgelegd in het dagelijkse gezondheidsdagboek voor de week na vaccinatie en eventuele systemische symptomen. Temperatuur ook geregistreerd en geanalyseerd vanuit het iButton-systeem
Tijdsspanne: Metingen na vaccinaties op een leeftijd van 2, 3, 4, 12 en 13 maanden
|
Metingen na vaccinaties op een leeftijd van 2, 3, 4, 12 en 13 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthew D Snape, Oxford Vaccine Group, Chief Investigator
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goldblatt D, Southern J, Andrews NJ, Burbidge P, Partington J, Roalfe L, Valente Pinto M, Thalasselis V, Plested E, Richardson H, Snape MD, Miller E. Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Feb;18(2):171-179. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30654-0. Epub 2017 Nov 22.
- Davis K, Valente Pinto M, Andrews NJ, Goldblatt D, Borrow R, Findlow H, Southern J, Partington J, Plested E, Patel S, Holland A, Matheson M, England A, Hallis B, Miller E, Snape MD. Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2021 May;21(5):688-696. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30600-9. Epub 2021 Jan 8.
- Valente Pinto M, Davis K, Andrews N, Goldblatt D, Borrow R, Southern J, Nordgren IK, Vipond C, Plested E, Miller E, Snape MD. Understanding the reactogenicity of 4CMenB vaccine: Comparison of a novel and conventional method of assessing post-immunisation fever and correlation with pre-release in vitro pyrogen testing. Vaccine. 2020 Nov 17;38(49):7834-7841. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.10.023. Epub 2020 Oct 24.
Nuttige links
- Pneumococcal conjugate vaccine 13 delivered as one primary and one booster dose (1 + 1) compared with two primary doses and a booster (2 + 1) in UK infants: a multicentre, parallel group randomised controlled trial
- Immunogenicity of the UK group B meningococcal vaccine (4CMenB) schedule against groups B and C meningococcal strains (Sched3): outcomes of a multicentre, open-label, randomised controlled trial
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- OVG2015/03
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .