Pålidelighed og gyldighed af parametre for gang og postural balance

Hos patienter med knæartrose (KOA) er svækkelse af gang og balance velkendt, og derfor er objektiv og præcis gang- og postural balanceanalyse afgørende for at påvise potentielle ændringer i balance og gangfunktion hos denne patientgruppe.

Ganganalyse hos ortopædiske patienter er hovedsageligt blevet undersøgt under niveaugang med en selvvalgt hastighed eller ved forudbestemte ganghastigheder. Ikke desto mindre kan det ikke være nødvendigt at gå med en behagelig hastighed resultere i nogen gangbesvær, og derfor er brugen af ​​mere udfordrende opgaver sandsynligvis påkrævet. Derudover er nogle patienter ikke i stand til at gå med en påkrævet ganghastighed eller hældning på grund af smerter og handicap. Derfor forekommer det rimeligt at evaluere gangparametre for KOA-patienter, mens de går med forskellige hastigheder og overfladehældninger.

Posturale balanceparametre er også vigtige resultatmål i vurderingen af ​​KOA-patienter. Postural stabilitet vurderes generelt gennem kvantificeringen af ​​forskydningen og hastigheden af ​​trykcentret (COP) med større udsving og højere hastigheder, hvilket indikerer dårligere balance.

For nylig er instrumenterede løbebåndssystemer (ITS) blevet introduceret til evaluering af spatiotemporal og kinetisk gangart samt posturale balanceparametre gennem en kapacitansbaseret fodtryksplatform. Yderligere tillader de en vurdering af gangparametrene ved forskellige hastigheder og skråninger. Spatiotemporale og kinetiske gangparametre leveret af ITS har vist sig at være valide og pålidelige under jævn gang hos raske unge og ældre personer og under gang med forskellige hastigheder og skråninger. ITS kan også bruges til kvantificering af statisk balance, fordi de er i stand til at give hastigheds- og forskydningsændringer af COP. Imidlertid mangler validiteten og pålideligheden af ​​gang- og postural balanceanalyse ved forskellige hældninger og hastigheder hos patienter med KOA.

På samme måde som ITS tillader fotoelektriske cellesystemer (PCS) også kvantificering af spatiotemporale gangparametre, men derudover er de bærbare, deres opsætning er meget hurtig, de er relativt billige og kan tilpasses til et løbebånd. PCS har vist sig at være både valide og pålidelige til vurdering af spatiotemporale gangparametre hos raske voksne og også hos KOA-patienter.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere den metodiske kvalitet af posturale og gangparametre vurderet ved forskellige løbebånds hældninger og hastigheder ved hjælp af en ITS hos patienter med KOA. Vi vil især undersøge reliabiliteten af ​​test-gentest, diskriminantvaliditeten og den samtidige validitet.