Kvantificering af bivirkninger under hepatitis C-terapi

Hepatitis C-virusinfektion er en af ​​hovedårsagerne til kronisk leversygdom på verdensplan med nuværende skøn på ca. 130 - 210 millioner individer (ifølge 3% af verdensbefolkningen) kronisk inficeret med hepatitis C-virus. Imidlertid er hepatitis C-virusinfektioner blandt de mest almindelige årsager, der fører til kronisk hepatitis, levercirrhose og leverrelateret død på verdensplan.

Den nuværende standard for pleje er en kombination af pegyleret interferon og ribavirin (dobbeltbehandling). Siden 2011 er direkte virkende antivirale lægemidler, der hæmmer viral protease, godkendt som et supplement til standardbehandlingen (triple-therapy).

Forekomsten af ​​uønskede hændelser samt deres sværhedsgrad afhænger generelt af behandlingsregimet og påvirkes af type og dosering af medicin.

De mest almindelige bivirkninger (påvirker op til 95 % af patienterne) er feber, træthed, hovedpine, kvalme, artralgi, depression, hudreaktioner, neutropeni og anæmi.

En hyppigere forekomst af uønskede hændelser med tripel-terapi sammenlignet med dobbeltterapi er blevet tydelig siden dens introduktion, især med hensyn til anæmi, neutropeni, gastrointestinalt ubehag, træthed, dysgeusi og hudreaktioner. Der er dog akkumulerende evidens for en hyppigere forekomst af infektioner og/eller angreb hos patienter, der får triple-terapi.

Den medicinske konsekvens af uønskede hændelser er en reduktion af livskvaliteten og efterfølgende tab af antiviral behandlingsadhærens. Tidlig genkendelse og øjeblikkelig behandling af uønskede hændelser er således afgørende aspekter for succes med antiviral behandling.

Formålet med denne undersøgelse er at kvantificere rapporterede uønskede hændelser med hensyn til terapiregimen (dobbeltterapi vs. tredobbelt terapi) hos patienter, der behandles på Institut for Intern Medicin, Afdelingen for Gastroenterologi og Hepatologi ved Medical University Graz. Endvidere foretages en detaljeret gennemgang af internationale behandlingsanbefalinger samt en analyse af mulige prædiktorparametre for forekomsten af ​​uønskede hændelser og behandlingssucces.