Sivuvaikutusten kvantifiointi hepatiitti C -hoidon aikana

Hepatiitti C -virusinfektio on yksi tärkeimmistä kroonisen maksasairauden syistä maailmanlaajuisesti. Nykyisten arvioiden mukaan noin 130–210 miljoonaa henkilöä (3 % maailman väestöstä) on kroonisesti saastunut hepatiitti C -viruksesta. C-hepatiittivirusinfektiot ovat kuitenkin yksi yleisimmistä syistä, jotka johtavat krooniseen hepatiittiin, maksakirroosiin ja maksakuolemiin maailmanlaajuisesti.

Nykyinen hoitostandardi on pegyloidun interferonin ja ribaviriinin yhdistelmä (kaksoishoito). Vuodesta 2011 lähtien suoravaikutteisia virusproteaasia estäviä antiviraalisia lääkkeitä on hyväksytty lisäyksenä vakiohoitoon (kolmioterapia).

Haittavaikutusten esiintyminen sekä niiden vaikeusaste riippuu yleensä hoito-ohjelmasta, ja siihen vaikuttavat lääkkeiden tyyppi ja annostus.

Yleisimmät haittatapahtumat (esiintyy jopa 95 %:iin potilaista) ovat kuume, väsymys, päänsärky, pahoinvointi, nivelsärky, masennus, ihoreaktiot, neutropenia ja anemia.

Haittavaikutusten yleisempi esiintyminen kolmoishoidolla verrattuna kaksoishoitoon on käynyt selväksi sen käyttöönoton jälkeen, erityisesti anemiaa, neutropeniaa, ruoansulatuskanavan epämukavuutta, väsymystä, dysgeusiaa ja ihoreaktioita. On kuitenkin kertynyt näyttöä siitä, että infektioita ja/tai tartuntoja esiintyy useammin potilailla, jotka saavat kolmoishoitoa.

Haitallisten tapahtumien lääketieteellinen seuraus on elämänlaadun heikkeneminen ja sitä kautta antiviraalisen hoidon noudattamisen menetys. Näin ollen haittatapahtumien varhainen tunnistaminen ja välitön hoito ovat tärkeitä seikkoja viruslääkityksen onnistumisessa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on kvantifioida raportoidut haittatapahtumat suhteessa hoito-ohjelmaan (kaksoishoito vs. kolmoishoito) potilailla, joita hoidetaan Grazin lääketieteellisen yliopiston gastroenterologian ja hepatologian osastolla. Lisäksi tehdään yksityiskohtainen katsaus kansainvälisiin hoitosuosituksiin sekä analysoidaan mahdollisia ennakoivia parametreja haittatapahtumien ilmaantumisen ja hoidon onnistumisen kannalta.