Effekten af ​​MEDIHONEY® til kronisk rhinosinusitis med nasal polypose efter funktionel endoskopisk sinuskirurgi

1a. Dage 0-7: 40 mg prednison dagligt, skylning af sinus med saltvand 4 gange dagligt, næsesaltvandsspray q 1 time, mens du er vågen. Dage 7-91: 8 oz saltvand/budesonid sinus skyl BID (to gange dagligt) c. Efter dag 91: i. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødem eller udflåd: Reducer volumen til 4 oz budesonid/saltvandsskylning BID. Fortsæt indtil dag 182 ii. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Reducer volumen til 4 oz budesonid/saltvandsskyl én gang dagligt.

Reevaluer på dag 119:

1. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødem eller udflåd: Vend tilbage til det indledende regime som pr. 1.c.i indtil dag 182.
2. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Fortsæt som i 1.c.ii til dag 182.

1. Dage 0-7: Samme som 1a;
2. Dage 7-91: 8 oz sinusskylning med saltvand efterfulgt af 0,5 oz MEDIHONEY® i 50 cc normal saltvand.
3. Efter dag 91:

jeg. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødemer eller udflåd: Reducer volumen til 4 oz saltvandsskylning efterfulgt af 50cc af MEDIHONEY®rinse BID. Fortsæt indtil dag 182 ii. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Reducer volumen til 4 oz saltvandsskylning efterfulgt af 50 cc MEDIHONEY®-skyl én gang dagligt. Reevaluer på dag 119:

1. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødem eller udflåd: Vend tilbage til det indledende regime som pr. 1.c.i indtil dag 182.
2. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Fortsæt som i 1.c.ii til dag 182.

1. Dage 0-7: Samme som 1a.;
2. Dage 7-91: 8 oz saltvand/budesonid sinusskylning efterfulgt af 0,5 oz MEDIHONEY® i 50 cc normal saltvand BID.
3. Efter dag 91:

jeg. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødem eller udflåd: Reducer volumen til 4 oz budesonid/saltvandsskylning efterfulgt af 50cc af MEDIHONEY® skyl BID. Fortsæt med denne kur til dag 182.

ii. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Reducer volumen til 4 oz budesonid/saltvandsskylning efterfulgt af 50 cc MEDIHONEY® skylning én gang dagligt.

Reevaluer på dag 119:

1. I tilfælde af at endoskopi viser polypper, ødem eller udflåd: Vend tilbage til den indledende behandling som i 3.c.i til dag 182.
2. I tilfælde af at endoskopi ikke viser polypper, ødem og udflåd: Fortsæt som i 3.c.ii til dag 182.

Karakteristika for hver sinonasale kavitet vurderes endoskopisk for at give en score baseret på polypsygdom, slimhindeødem/skorpedannelse/ardannelse og næsesekret. Der gives en score for venstre og højre. Resultaterne summeres for at give et tal mellem 0 og 20.

Polypper: 0 = fravær af polyp; 1 = polypper kun i mellemkødet; 2 = polypper ud over den midterste meatus Ødem: 0 = fraværende; 1 = mild; 2 = alvorlig Udledning: 0 = ingen udledning; 1 = klar, tynd udledning; 2 = tyk, purulent udflåd Ardannelse: 0 = fraværende; 1 = mild; 2 = svær skorpedannelse: 0 = fraværende; 1 = mild; 2 = alvorlig

Dette scoringssystem har siden været det foretrukne instrument til endoskopisk at evaluere resultaterne af interventioner i ikke-neoplastisk sinonasal sygdom prospektivt over tid i forskning og klinisk praksis. Jo højere score, jo dårligere er resultatet. Endoskopi-score fra de 3 undersøgelsesgrupper sammenlignes for den gennemsnitlige enhedsændring mellem baseline og dag 119.

SNOT-22 består af 22 spørgsmål; punkt 1 til 12 repræsenterer de fysiske problemer forbundet med rhinosinusitis, punkt 13 til 18 repræsenterer de funktionelle begrænsninger, og punkt 20 til 22 repræsenterer de følelsesmæssige konsekvenser. Hvert spørgsmål scores af patienten fra 0 (intet problem) til 5 (problemet er så slemt, som det kan være).

De første syv spørgsmål vedrører nasale symptomer. Score for nasale symptomer beregnes ved at summere scorerne for disse første syv spørgsmål. Området er 0 til 35. Højere score afspejler mere alvorlig svækkelse af livskvalitet som subjektivt rapporteret af patienten. De nasale symptomscore fra de 3 undersøgelsesgrupper sammenlignes for den gennemsnitlige ændring i score fra baseline til dag 119.