A eficácia do MEDIHONEY® para rinossinusite crônica com polipose nasal após cirurgia endoscópica funcional dos seios da face

1a. Dias 0-7: 40 mg de prednisona diariamente, enxágüe com solução salina 4 vezes ao dia, spray salino nasal a cada 1 hora enquanto acordado b. Dias 7-91: 8 onças de solução salina/budesonida para enxaguar os seios BID (duas vezes ao dia) c. Após o dia 91: i. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Diminua o volume para budesonida/solução salina de 4 onças BID. Continue até o dia 182 ii. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Diminua o volume para 4 onças de budesonida/solução salina, enxaguando uma vez ao dia.

Reavalie no dia 119:

1. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Retorne ao regime inicial conforme 1.c.i até o dia 182.
2. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Continue conforme 1.c.ii até o dia 182.

1. Dias 0-7: O mesmo que 1a;
2. Dias 7-91: 8 onças de solução salina nasal seguida de 0,5 onças de MEDIHONEY® em 50 cc de solução salina normal.
3. Depois do dia 91:

eu. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Diminua o volume para 4 onças de soro fisiológico seguido de 50 cc de MEDIHONEY®rinse BID. Continue até o dia 182 ii. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Diminua o volume para 4 onças de solução salina seguida de 50 cc de MEDIHONEY® uma vez ao dia. Reavalie no dia 119:

1. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Retorne ao regime inicial conforme 1.c.i até o dia 182.
2. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Continue conforme 1.c.ii até o dia 182.

1. Dias 0-7: O mesmo que 1a.;
2. Dias 7-91: 8 onças de solução salina/budesonida para enxágue seguido de 0,5 onças de MEDIHONEY® em 50 cc de solução salina normal BID.
3. Depois do dia 91:

eu. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Diminua o volume para 4 onças de budesonida/solução salina seguida de 50 cc de MEDIHONEY® BID. Continue com este regime até o dia 182.

ii. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Diminua o volume para budesonida/solução salina de 4 onças seguida de 50 cc de MEDIHONEY® uma vez ao dia.

Reavalie no dia 119:

1. Caso a endoscopia mostre pólipos, edema ou secreção: Retorne ao esquema inicial conforme 3.c.i até o dia 182.
2. Caso a endoscopia não mostre pólipos, edema e secreção: Continuar conforme 3.c.ii até o dia 182.

As características de cada cavidade nasossinusal são avaliadas endoscopicamente para fornecer uma pontuação com base na doença do pólipo, edema/crostas/cicatrização da mucosa e secreções nasais. Uma pontuação é fornecida para a esquerda e para a direita. As pontuações são somadas para fornecer um número entre 0 e 20.

Pólipos: 0 = ausência de pólipo; 1 = pólipos apenas no meato médio; 2 = pólipos além do meato médio Edema: 0 = ausente; 1 = leve; 2 = Descarga grave: 0 = sem descarga; 1 = corrimento claro e fino; 2 = secreção espessa e purulenta Cicatriz: 0 = ausente; 1 = leve; 2 = Crostas severas: 0 = ausente; 1 = leve; 2 = grave

Desde então, esse sistema de pontuação tem sido o instrumento de escolha para avaliar endoscopicamente os resultados das intervenções na doença nasossinusal não neoplásica prospectivamente ao longo do tempo na pesquisa e na prática clínica. Quanto maior a pontuação, pior o resultado. Os escores de endoscopia dos 3 grupos de estudo são comparados para a mudança de unidade média entre a linha de base e o dia 119.

O SNOT-22 consiste em 22 questões; os itens 1 a 12 representam os problemas físicos associados à rinossinusite, os itens 13 a 18 representam as limitações funcionais e os itens 20 a 22 representam as consequências emocionais. Cada questão é pontuada pelo paciente de 0 (nenhum problema) a 5 (o problema é o pior possível).

As primeiras sete questões referem-se a sintomas nasais. A pontuação dos sintomas nasais é calculada pela soma das pontuações dessas primeiras sete questões. O intervalo é de 0 a 35. Pontuações mais altas refletem comprometimento mais grave da qualidade de vida, conforme relatado subjetivamente pelo paciente. As pontuações dos sintomas nasais dos 3 grupos de estudo são comparadas para a mudança média na pontuação desde o início até o dia 119.