Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fælles beslutningstagning underskud i selvmordsadfærd og spiseforstyrrelser

1. november 2015 opdateret af: Sheba Medical Center
Impulsivitetens rolle og dens bidrag til selvmordsadfærd synes intuitivt klar. Empiriske resultater har bevist eksistensen af ​​et forhold mellem de to, men mange spørgsmål er efterladt ubesvarede, især hvad der adskiller selvmordsidéer fra forsøgspersoner. Tvangsprægede tankemønstre er tankeprocesser, som deler et gentagne adfærdsdomæne og udøves af en indre stemme. 3 typer tvangstankemønstre er selvdestruktive tanker, drøvtygger og overvurderede ideer. Impulsivitet og tvangstankemønstre formodes at have en fælles mekanisme for adfærd, som er et resultat af dysregulering af basalganglierne og dermed påvirker hæmning. Ny forskning inden for beslutningstagning kan hjælpe med at lære mere om adfærdsmønstre forbundet med selvskadeadfærd og selvmord. Spiseforstyrrelser involverer selvmordsadfærd og selvskadende adfærd, som begge har impulsivitet og tvangstankemønstre. Undersøgelsens undersøgelse foreslår en 3-trins teoretisk model, som hævder, at der er en sammenhæng mellem impulsivitet, tvangstanker og dårlig beslutningstagning, som alle påvirker selvskadende adfærd. Nutidig forskning har ikke været i stand til fuldt ud at forstå karakteren af ​​impulsivitet og dens effekt på selvskadeadfærd, herunder symptomer på spiseforstyrrelser, og heller ikke behandlet virkningen af ​​tvangstankemønstre på sidstnævnte. 100 kvindelige deltagere med spiseforstyrrelser og selvmordsadfærd vil blive rekrutteret til den foreslåede forskning. Forsøgspersonerne vil få selvrapporterende spørgeskemaer og computeriserede adfærdsopgaver. En envejs ANOVA af to spiseforstyrrelsesundergrupper, impulsiv og ikke-impulsiv, vil blive udført efter en hierarkisk multipel regression med selvskadeadfærd som den afhængige variabel.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Studiemål impulsivitet og dens relation til forskellig selvskadeadfærd, specifikt selvmordsforsøg, er et igangværende studieområde, som allerede er blevet diskuteret bredt. Endnu til denne dato er forholdet stadig uklart og noget forvirrende. Mulige forklaringer på dette kan skyldes, at impulsivitet er et dårligt defineret begreb, der fører til adskillige definitioner, der bruges af forskellige undersøgelser, og det faktum, at det har et karaktertræk og et tilstandsaspekt. Klinisk erfaring og teori fører til den antagelse, at impulsivitet spiller en meget vigtig rolle i selvmord. Ny forskning inden for beslutningstagning kan muligvis føre til et gennembrud med hensyn til at forbedre vurdering og forebyggelse af selvmordsforsøg og lære mere om dette komplekse forhold.

Studiet af tvangstankemønstre og deres bidrag til selvmord er mindre fremtrædende. På trods af manglen på omfang i forskning, er det bemærkelsesværdigt, når man ser på underliggende mekanismer, at både impulsivitet og tvangstanker deler fælles faktorer og er kongruente på mange måder. At bestemme mere om arten af ​​forskellige tvangstankemønstre såsom selvdestruktive tanker, drøvtygger og overvurderede ideer manifesteret af en indre stemme er afgørende fra to synsvinkler: på den ene side at lære mere om forholdet mellem de forskellige mønstre og deres gensidig og uafhængig effekt på selvskadeadfærd. På den anden side, at observere dem som komplementerende faktorer til impulsivitet, hvilket kan føre til en bedre forståelse af sidstnævnte. At studere vekselvirkningen mellem trækimpulsivitet og forskellige tvangstankemønstre kunne føre til en bedre forståelse af den teoretiske kløft, som diskuteres i litteraturgennemgangen mellem selvmordstanker og forsøgspersoner.

Litteratur har bevist, at observation af adfærdsmønstre i beslutningstagningsopgaver kunne tjene som en bedre forudsigelse for selvskade og selvmordsadfærd sammenlignet med udelukkende at stole på selvrapportering. Efterforskernes hensigt er at forsøge at finde sammenhænge mellem personlighedsdimensionerne af impulsivitet og tvangstanker og specifikke adfærdsmønstre, der indikerer selvmords- og selvskadeadfærd. At forstå mere om impulsive og tvangstankemønstre og deres effekt på selvskadeadfærd i situationer i "det virkelige liv" kan øge den økologiske validitet og hjælpe med at eksportere forskningskonklusioner til et klinisk miljø.

Efterforskernes forskning vil rekruttere en befolkning, som er kendt for at have både impulsivitet og tvangstankemønstre, såsom i spiseforstyrrelser, hvor deres sameksistens er blevet bevist empirisk, men karakteren af ​​interaktionen er ikke fuldt ud forstået. Individer med spiseforstyrrelser har også højere risiko for at forsøge selvmord og udvise selvskadeadfærd generelt sammenlignet med en ikke-klinisk befolkning, hvilket gør det til en relevant gruppe for den foreslåede undersøgelse.

Efterforskerne foreslår, at impulsiv adfærd og tvangstankemønstre har en negativ effekt på præstationer i beslutningstagningssituationer. Når der er en tendens til at træffe dårlige beslutninger, stiger risikoen for at udføre forskellige former for selvskade, herunder selvmordsadfærd og spiseforstyrrelser.

Metode:

Deltagere Efterforskerne vil rekruttere 100 deltagere fra en stikprøve af kvindelige patienter, diagnosticeret med spiseforstyrrelser og selvmordsadfærd, indlagt på psykiatriske afdelinger i almene og psykiatriske hospitaler. Diagnosen stilles af hospitalets personale. Efter at have modtaget godkendelse fra det medicinske personale vil deltagerne blive interviewet, udleveret spørgeskemaer og edb-opgaver.

Procedureforskning vil bestå af to dele: I første omgang vil efterforskerne udføre en forundersøgelse af 20 emner, som har til formål at reducere spørgeskemaets båndbredde. Analyse af administrerede emner og korrelationer vil indikere uegnede og kongruente emner, som vil blive fjernet fra forskning. I anden del af undersøgelsen vil 100 kvindelige deltagere blive nomineret til forskning. Deltagerne vil blive orienteret om forskningsrationalet og proceduren og instrueret i at underskrive et informeret samtykke (forældre til mindreårige vil også blive orienteret og instrueret i at underskrive), der angiver deres villighed til at deltage. Efter dette vil deltagerne blive administreret interviews, selvrapporterende spørgeskemaer og computeriserede opgaver af forskerholdet. Det vil blive præciseret for deltagerne, at spørgeskemaer er anonyme, og der er ingen forkerte eller rigtige svar. Deltagere, der ikke er i stand til at håndtere forskningskrav på grund af deres fysiske tilstand, vil blive interviewet af forskerholdet i overensstemmelse med spørgeskemaets karakter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

13 år til 30 år (VOKSEN, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Til vores forskning vil vi rekruttere 100 deltagere fra en stikprøve af kvindelige patienter, diagnosticeret med spiseforstyrrelser og selvmordsadfærd, indlagt på psykiatriske afdelinger i almene og psykiatriske hospitaler. Diagnosen stilles af hospitalets personale. Efter at have modtaget godkendelse fra det medicinske personale vil deltagerne blive interviewet, udleveret spørgeskemaer og edb-opgaver.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Psykiatrisk diagnose af bulimia nervosa, anorexia nervosa

Ekskluderingskriterier:

  • BMI < 16

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Impulsive emner
Forsøgspersoner, der udviser impulsive symptomer Adfærdsopgave
Ikke-impulsive emner
Emner som ikke udviser impulsive symptomer Adfærdsopgave

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
impulsiv tendens
Tidsramme: gennem hele studiets afslutning, cirka 1 år
computeriserede opgaver
gennem hele studiets afslutning, cirka 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
selvrapportering af impulsivitet
Tidsramme: gennem hele studiets afslutning, cirka 1 år
spørgeskemaer
gennem hele studiets afslutning, cirka 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Yari Gvion, DR, Bar Ilan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. november 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. november 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. november 2015

Først opslået (Skøn)

3. november 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. november 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. november 2015

Sidst verificeret

1. november 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner