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Gemeinsame Defizite bei der Entscheidungsfindung bei suizidalem Verhalten und Essstörungen

1. November 2015 aktualisiert von: Sheba Medical Center
Die Rolle der Impulsivität und ihr Beitrag zum suizidalen Verhalten scheint intuitiv klar. Empirische Ergebnisse haben die Existenz einer Beziehung zwischen den beiden bewiesen, aber viele Fragen bleiben unbeantwortet, insbesondere was Suizidgedanken von Suizidversuchern unterscheidet. Obsessive Denkmuster sind Denkprozesse, die einen sich wiederholenden Verhaltensbereich gemeinsam haben und von einer inneren Stimme ausgeübt werden. 3 Arten von obsessiven Denkmustern sind selbstzerstörerische Gedanken, Grübeln und überbewertete Ideen. Es wird angenommen, dass Impulsivität und obsessive Denkmuster einen gemeinsamen Mechanismus von Verhaltensweisen haben, die aus einer Dysregulation der Basalganglien resultieren und somit eine Hemmung bewirken. Neuartige Forschungsergebnisse im Bereich der Entscheidungsfindung könnten dazu beitragen, mehr über Verhaltensmuster zu erfahren, die mit Selbstverletzungsverhalten und Selbstmord verbunden sind. Essstörungen beinhalten Selbstmord- und Selbstverletzungsverhalten, die beide durch Impulsivität und obsessive Denkmuster gekennzeichnet sind. Die Studie der Ermittler schlägt ein dreistufiges theoretisches Modell vor, das behauptet, dass es einen Zusammenhang zwischen Impulsivität, obsessivem Denken und schlechter Entscheidungsfindung gibt, die alle zu selbstschädigendem Verhalten führen. Die zeitgenössische Forschung war weder in der Lage, die Natur der Impulsivität und ihre Auswirkungen auf das Selbstverletzungsverhalten, einschließlich der Symptome von Essstörungen, vollständig zu verstehen, noch befasste sie sich mit den Auswirkungen obsessiver Denkmuster auf letztere. 100 weibliche Teilnehmer mit Essstörungen und suizidalem Verhalten werden für die vorgeschlagene Forschung rekrutiert. Die Probanden erhalten Fragebögen zum Selbstbericht und computergestützte Verhaltensaufgaben. Eine Einweg-ANOVA von zwei Essstörungs-Untergruppen, impulsiv und nicht impulsiv, wird nach einer hierarchischen multiplen Regression durchgeführt, wobei Selbstverletzungsverhalten die abhängige Variable ist.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel der Studie Impulsivität und ihre Beziehung zu verschiedenen Selbstverletzungsverhaltensweisen, insbesondere Suizidversuchen, ist ein fortlaufendes Forschungsgebiet, das bereits breit diskutiert wurde. Doch bis heute bleibt die Beziehung unklar und etwas verwirrend. Mögliche Erklärungen dafür könnten darin liegen, dass Impulsivität ein schlecht definiertes Konzept ist, das zu zahlreichen Definitionen führt, die von verschiedenen Studien verwendet werden, und dass es einen Eigenschafts- und Zustandsaspekt hat. Klinische Erfahrung und Theorie führen zu der Annahme, dass Impulsivität beim Suizid eine sehr wichtige Rolle spielt. Neuartige Forschungen auf dem Gebiet der Entscheidungsfindung könnten möglicherweise zu einem Durchbruch bei der Verbesserung der Bewertung und Prävention von Suizidversuchen führen und mehr über diese komplexe Beziehung erfahren.

Die Untersuchung obsessiver Denkmuster und ihres Beitrags zum Suizid ist weniger prominent. Trotz des Mangels an Größe in der Forschung fällt bei der Betrachtung der zugrunde liegenden Mechanismen auf, dass sowohl Impulsivität als auch obsessives Denken gemeinsame Faktoren aufweisen und in vielerlei Hinsicht kongruent sind. Mehr über die Natur verschiedener obsessiver Denkmuster wie selbstzerstörerische Gedanken, Grübeln und überbewertete Ideen, die sich durch eine innere Stimme manifestieren, zu erfahren, ist aus zwei Blickwinkeln von entscheidender Bedeutung: Einerseits mehr über die Beziehung zwischen den verschiedenen Mustern und deren zu erfahren gegenseitige und unabhängige Wirkung auf das Selbstverletzungsverhalten. Andererseits betrachtet man sie als ergänzende Faktoren zur Impulsivität, was zu einem besseren Verständnis der letzteren führen kann. Die Untersuchung der Wechselwirkung zwischen Trait-Impulsivität und verschiedenen obsessiven Denkmustern könnte zu einem besseren Verständnis der in der Literaturrecherche diskutierten theoretischen Kluft zwischen Suizidgedanken und Suizidversuchern führen.

Die Literatur hat bewiesen, dass die Beobachtung von Verhaltensmustern bei Entscheidungsaufgaben als besserer Indikator für Selbstverletzung und suizidales Verhalten dienen könnte, als sich nur auf den Selbstbericht zu verlassen. Die Absicht der Ermittler ist es, Korrelationen zwischen den Persönlichkeitsdimensionen Impulsivität und zwanghaftes Denken und spezifischen Verhaltensmustern zu finden, die auf suizidales und selbstverletzendes Verhalten hindeuten. Ein besseres Verständnis von impulsiven und obsessiven Denkmustern und deren Auswirkungen auf Selbstverletzungsverhalten in „realen“ Situationen kann die ökologische Gültigkeit erhöhen und beim Exportieren von Forschungsergebnissen in ein klinisches Umfeld helfen.

Die Forscherforschung wird eine Population rekrutieren, die bekanntermaßen sowohl Impulsivität als auch obsessive Denkmuster aufweist, wie z. B. bei Essstörungen, bei denen ihre Koexistenz empirisch nachgewiesen wurde, die Art der Wechselwirkung jedoch noch nicht vollständig verstanden ist. Personen mit Essstörungen haben im Vergleich zu einer nicht klinischen Population auch ein höheres Risiko, Selbstmord zu begehen und sich selbst zu verletzen, was sie zu einer relevanten Gruppe für die vorgeschlagene Studie macht.

Die Forscher schlagen vor, dass impulsives Verhalten und obsessive Denkmuster sich negativ auf die Leistung in Entscheidungssituationen auswirken. Wenn die Tendenz besteht, schlechte Entscheidungen zu treffen, steigt das Risiko, verschiedene Formen der Selbstverletzung zu begehen, einschließlich suizidalem Verhalten und Essstörungen.

Methode:

Teilnehmer Die Forscher rekrutieren 100 Teilnehmer aus einer Stichprobe weiblicher Patienten, bei denen Essstörungen und Suizidverhalten diagnostiziert wurden und die in Abteilungen für psychische Gesundheit in allgemeinen und psychiatrischen Krankenhäusern aufgenommen wurden. Die Diagnose wird vom Krankenhauspersonal gestellt. Nach Erhalt der Genehmigung durch das medizinische Personal werden die Teilnehmer interviewt, Fragebögen ausgehändigt und computerisierte Aufgaben gestellt.

Verfahren Die Untersuchung besteht aus zwei Teilen: Zunächst führen die Ermittler eine Voruntersuchung zu 20 Probanden durch, um die Bandbreite des Fragebogens zu verringern. Die Analyse der verabreichten Items und Korrelationen weist auf ungeeignete und kongruente Items hin, die aus der Forschung entfernt werden. Im zweiten Teil der Studie werden 100 Teilnehmerinnen für die Forschung nominiert. Die Teilnehmer werden über die Gründe und das Verfahren der Forschung informiert und angewiesen, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen (Eltern von Minderjährigen werden informiert und angewiesen, ebenfalls zu unterschreiben), die ihre Bereitschaft zur Teilnahme angibt. Anschließend werden den Teilnehmern Interviews, Fragebögen zur Selbstauskunft und computergestützte Aufgaben durch das Forschungsteam verabreicht. Den Teilnehmern wird klargestellt, dass Fragebögen anonym sind und es keine falschen oder richtigen Antworten gibt. Teilnehmende, die aufgrund ihrer körperlichen Verfassung den Forschungsanforderungen nicht gewachsen sind, werden je nach Art des Fragebogens vom Forschungsteam befragt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Eitan Gur, MD

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Eran Saghiv, MA

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 30 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Für unsere Forschung werden wir 100 Teilnehmer aus einer Stichprobe von Patientinnen rekrutieren, bei denen Essstörungen und Suizidverhalten diagnostiziert wurden und die in Abteilungen für psychische Gesundheit in allgemeinen und psychiatrischen Krankenhäusern aufgenommen wurden. Die Diagnose wird vom Krankenhauspersonal gestellt. Nach Erhalt der Genehmigung durch das medizinische Personal werden die Teilnehmer interviewt, Fragebögen ausgehändigt und computerisierte Aufgaben gestellt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Psychiatrische Diagnose von Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa

Ausschlusskriterien:

  • BMI < 16

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Impulsive Themen
Probanden mit impulsiven Symptomen Verhaltensaufgabe
Nicht impulsive Themen
Probanden, die keine impulsiven Symptome zeigen Verhaltensaufgabe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
impulsive Tendenz
Zeitfenster: während des gesamten Studienabschlusses, ca. 1 Jahr
Computergestützte Aufgaben
während des gesamten Studienabschlusses, ca. 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Impulsivität Selbstbericht
Zeitfenster: während des gesamten Studienabschlusses, ca. 1 Jahr
Fragebögen
während des gesamten Studienabschlusses, ca. 1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Yari Gvion, DR, Bar Ilan University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. November 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juli 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. November 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. November 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. November 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. November 2015

Zuletzt verifiziert

1. November 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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