- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02610530
Kirurgisk intervention til behandling af diabetes hos overvægtige ikke-responderende-1 (SIT-DOWN-1)
29. juli 2016 opdateret af: Turkish Metabolic Surgery Foundation
Effektiviteten af kirurgisk indgreb til behandling af diabetes mellitus type 2 hos overvægtige ikke-respondere i sammenligning med konventionel ikke-kirurgisk medicinsk behandling
SIT-DOWN-studiet er et enkelt centreret retrospektivt studie, hvori i alt 90 (halvfems) deltagere, der er overvægtige (BMI: 25-29,9)
kg/m2) og har type 2-diabetes mellitus (T2DM) vil blive evalueret for effektiviteten af kirurgisk indgreb sammenlignet med medicinsk behandling.
Det primære endepunkt for undersøgelsen vil være ændringen i glykæmisk regulering ved udgangen af 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Brug af fedme-/stofskiftekirurgi har traditionelt været forbeholdt dem, hvis kropsmasseindeks (BMI) er 35 kg/m2 eller derover.
Forsøg med disse sygeligt overvægtige patienter bekræftede fordelene med hensyn til vægttab og giver bevis for, at kirurgi kan resultere i remission af diabetes og som følge heraf føre til forbedring af kardiovaskulære risikofaktorer.
I lyset af disse data ser der ud til at være et skift i retning af lavere BMI, hvor mange anbefaler det som en rimelig mulighed for diabetikere med et lavere BMI (<30), som har fejlet andre forsøg på medicinsk behandling.
Men denne tilgang er begrænset på grund af mangel på data om virkningerne af kirurgiske resultater i denne gruppe af patienter, hvilket er hovedbegrundelsen for denne retrospektive undersøgelse.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
90
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Overvægtig, type 2 diabetiker: Type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI= 25-29,9
kg/m2
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overvægtig, type 2 diabetiker: Type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI= 25-29,9 kg/m2
- Deltagere med baseline HbA1c ≥ % 7,5, ikke opnået HbA1c < % 7,3 efter 3 måneders behandling
- Fravær af følgesygdomme (neuropati, retinopati, kardiovaskulær sygdom, slagtilfælde eller amputation af underekstremiteter).
Ekskluderingskriterier:
- Levercirrhose, alvorlig nyresvigt, kollagensygdomme, svære endokrinopatier, blindhed.
- Hjertesvigt, akut myokardieinfarkt, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald, ustabil angina pectoris.
- Anamnese med malignitet eller malign neoplasma på plads, alvorlige inflammatoriske komplikationer, neurologiske eller kardiovaskulære i act.
- Graviditet
- Eventuelle forhold, som efter studielederens skøn kan udgøre en risiko for deltageren eller kan påvirke protokolresultaterne.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ikke-kirurgi
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2, der har været i medicinsk behandling for glykæmisk kontrol.
|
Konventionel ikke-kirurgisk behandling for glykæmisk kontrol gruppe bestod af patienter, der ikke har gennemgået nogen form for operation, og som er i medicinsk behandling for type 2-diabetes.
Andre navne:
|
|
Kirurgi-A
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
der gennemgik ærmegatrektomi med ileal transposition
|
Type 2-diabetespatienter, der har gennemgået en ileal transpositionsoperation inden for de sidste 2 år.
|
|
Kirurgi-B
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
der gennemgik ærmegatrektomi med transit-bipartition
|
Type 2-diabetespatienter, som har gennemgået en transitoperation med bipartition inden for de sidste 2 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af glykeret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 1 år
|
Fuldstændig diabetisk remission (HbA1c < 6 %) og delvis diabetisk remission (HbA1c= 6-6,5 %) uden medicin.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypertension kontrol
Tidsramme: 1 år
|
Systolisk blodtryk (BP) <130 mm Hg og diastolisk blodtryk <80 mm Hg, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i LDL (low-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
<100 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i HDL (high-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
>40 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i triglycerider
Tidsramme: 1 år
|
<150 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Vægtkontrol
Tidsramme: 1 år
|
Mængden af vægttab i kilogram.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alper Celik, MD, Turkish Metabolic Surgery Foundation
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Santoro S, Castro LC, Velhote MC, Malzoni CE, Klajner S, Castro LP, Lacombe A, Santo MA. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):104-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
- DePaula AL, Macedo AL, Schraibman V, Mota BR, Vencio S. Hormonal evaluation following laparoscopic treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 20-34. Surg Endosc. 2009 Aug;23(8):1724-32. doi: 10.1007/s00464-008-0168-6. Epub 2008 Oct 2.
- Kashyap SR, Daud S, Kelly KR, Gastaldelli A, Win H, Brethauer S, Kirwan JP, Schauer PR. Acute effects of gastric bypass versus gastric restrictive surgery on beta-cell function and insulinotropic hormones in severely obese patients with type 2 diabetes. Int J Obes (Lond). 2010 Mar;34(3):462-71. doi: 10.1038/ijo.2009.254. Epub 2009 Dec 22.
- Finelli C, Padula MC, Martelli G, Tarantino G. Could the improvement of obesity-related co-morbidities depend on modified gut hormones secretion? World J Gastroenterol. 2014 Nov 28;20(44):16649-64. doi: 10.3748/wjg.v20.i44.16649.
- Kashyap SR, Bhatt DL, Wolski K, Watanabe RM, Abdul-Ghani M, Abood B, Pothier CE, Brethauer S, Nissen S, Gupta M, Kirwan JP, Schauer PR. Metabolic effects of bariatric surgery in patients with moderate obesity and type 2 diabetes: analysis of a randomized control trial comparing surgery with intensive medical treatment. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2175-82. doi: 10.2337/dc12-1596. Epub 2013 Feb 25.
- Santoro S. From Bariatric to Pure Metabolic Surgery: New Concepts on the Rise. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):e79-80. doi: 10.1097/SLA.0000000000000590. No abstract available.
- Celik A, Ugale S. Functional restriction and a new balance between proximal and distal gut: the tools of the real metabolic surgery. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1742-3. doi: 10.1007/s11695-014-1368-x. No abstract available.
- De Paula AL, Stival AR, Halpern A, DePaula CC, Mari A, Muscelli E, Vencio S, Ferrannini E. Improvement in insulin sensitivity and beta-cell function following ileal interposition with sleeve gastrectomy in type 2 diabetic patients: potential mechanisms. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1344-53. doi: 10.1007/s11605-011-1550-6. Epub 2011 May 10.
- De Paula AL, Stival AR, Macedo A, Ribamar J, Mancini M, Halpern A, Vencio S. Prospective randomized controlled trial comparing 2 versions of laparoscopic ileal interposition associated with sleeve gastrectomy for patients with type 2 diabetes with BMI 21-34 kg/m(2). Surg Obes Relat Dis. 2010 May-Jun;6(3):296-304. doi: 10.1016/j.soard.2009.10.005. Epub 2009 Nov 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2016
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. november 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. november 2015
Først opslået (Skøn)
20. november 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
1. august 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. juli 2016
Sidst verificeret
1. juli 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/S01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Lægebehandling
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Uşak UniversityAfsluttetLivskvalitet | Overholdelse af behandlingKalkun
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraIkke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse
-
InnoVeinRekrutteringKronisk venøs insufficiensAustralien
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder InternationalAfsluttetFamilieplanlægningstjenesterForenede Stater