- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02610530
Kirurgisk intervensjon for behandling av diabetes hos overvektige ikke-responderere-1 (SIT-DOWN-1)
29. juli 2016 oppdatert av: Turkish Metabolic Surgery Foundation
Effekten av kirurgisk intervensjon for behandling av diabetes mellitus type 2 hos overvektige ikke-responderere sammenlignet med konvensjonell ikke-kirurgisk medisinsk behandling
SIT-DOWN-studien er en enkeltsentrert retrospektiv studie der totalt 90 (nitti) deltakere som er overvektige (BMI: 25-29,9)
kg/m2) og har type 2 diabetes mellitus (T2DM) vil bli evaluert for effektiviteten av kirurgisk inngrep sammenlignet med medisinsk behandling.
Primært endepunkt for studien vil være endringen i glykemisk regulering innen utgangen av 12 måneder.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bruk av fedme-/metabolsk kirurgi har konvensjonelt vært forbeholdt de som har en kroppsmasseindeks (BMI) på 35 kg/m2 eller høyere.
Forsøk med disse sykelig overvektige pasientene bekreftet fordelene med hensyn til vekttap og gir bevis for at kirurgi kan resultere i remisjon av diabetes, og som et resultat føre til forbedring av kardiovaskulære risikofaktorer.
I lys av disse dataene ser det ut til at det er et skifte mot lavere BMI, og mange tar til orde for det som et rimelig alternativ for diabetikere med lavere BMI (<30) som har mislyktes med andre forsøk på medisinsk behandling.
Men denne tilnærmingen er begrenset på grunn av mangel på data om effekten av kirurgiske utfall i denne gruppen pasienter, som er hovedbegrunnelsen for denne retrospektive studien.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
90
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Overvektig, type 2 diabetiker: Type 2 diabetes diagnose lengre enn 3 år; BMI= 25-29,9
kg/m2
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Overvektig, type 2 diabetiker: Type 2 diabetes diagnose lengre enn 3 år; BMI= 25-29,9 kg/m2
- Deltakere med baseline HbA1c ≥ % 7,5, ikke oppnådd HbA1c < % 7,3 ved 3 måneders behandling
- Fravær av komorbiditeter (nevropati, retinopati, kardiovaskulær sykdom, hjerneslag eller amputasjon av nedre ekstremiteter).
Ekskluderingskriterier:
- Levercirrhose, alvorlig nyresvikt, kollagensykdommer, alvorlige endokrinopatier, blindhet.
- Hjertesvikt, akutt hjerteinfarkt, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep, ustabil angina pectoris.
- Anamnese med malignitet eller ondartet neoplasma på plass, alvorlige inflammatoriske komplikasjoner, nevrologisk eller kardiovaskulært i akt.
- Svangerskap
- Eventuelle forhold som etter studielederens skjønn kan representere risiko for deltakeren eller kan påvirke protokollresultatene.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ikke-kirurgi
Overvektig diabetiker, type 2 diabetes diagnose lengre enn 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2 som har vært på medisinsk behandling for glykemisk kontroll.
|
Konvensjonell ikke-kirurgisk behandling for glykemisk kontroll gruppe besto av pasienter som ikke gjennomgikk noen form for kirurgi, og som er på medisinsk behandling for type 2 diabetes.
Andre navn:
|
Kirurgi-A
Overvektig diabetiker, type 2 diabetes diagnose lengre enn 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
som gjennomgikk ermet gastrectomy med ileal transposisjon
|
Type 2 diabetespasienter som gjennomgikk ileal transposisjonsoperasjon i løpet av de siste 2 årene.
|
Kirurgi-B
Overvektig diabetiker, type 2 diabetes diagnose lengre enn 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
som gjennomgikk ermet gastrectomy med transit bipartition
|
Type 2-diabetespasienter som har gjennomgått transitt-bipartisjonsoperasjon i løpet av de siste 2 årene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduksjon i glykert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 1 år
|
Fullstendig diabetisk remisjon (HbA1c < 6 %) og delvis diabetisk remisjon (HbA1c= 6-6,5 %) uten medisiner.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hypertensjonskontroll
Tidsramme: 1 år
|
Systolisk blodtrykk (BP) <130 mm Hg og diastolisk blodtrykk <80 mm Hg, uten medisiner.
|
1 år
|
Endring i LDL (low-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
<100 mg/dL, uten medisiner.
|
1 år
|
Endring i HDL (high-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
>40 mg/dL, uten medisiner.
|
1 år
|
Endring i triglyserider
Tidsramme: 1 år
|
<150 mg/dL, uten medisiner.
|
1 år
|
Vektkontroll
Tidsramme: 1 år
|
Mengde vekttap i kilo.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alper Celik, MD, Turkish Metabolic Surgery Foundation
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Santoro S, Castro LC, Velhote MC, Malzoni CE, Klajner S, Castro LP, Lacombe A, Santo MA. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):104-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
- DePaula AL, Macedo AL, Schraibman V, Mota BR, Vencio S. Hormonal evaluation following laparoscopic treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 20-34. Surg Endosc. 2009 Aug;23(8):1724-32. doi: 10.1007/s00464-008-0168-6. Epub 2008 Oct 2.
- Kashyap SR, Daud S, Kelly KR, Gastaldelli A, Win H, Brethauer S, Kirwan JP, Schauer PR. Acute effects of gastric bypass versus gastric restrictive surgery on beta-cell function and insulinotropic hormones in severely obese patients with type 2 diabetes. Int J Obes (Lond). 2010 Mar;34(3):462-71. doi: 10.1038/ijo.2009.254. Epub 2009 Dec 22.
- Finelli C, Padula MC, Martelli G, Tarantino G. Could the improvement of obesity-related co-morbidities depend on modified gut hormones secretion? World J Gastroenterol. 2014 Nov 28;20(44):16649-64. doi: 10.3748/wjg.v20.i44.16649.
- Kashyap SR, Bhatt DL, Wolski K, Watanabe RM, Abdul-Ghani M, Abood B, Pothier CE, Brethauer S, Nissen S, Gupta M, Kirwan JP, Schauer PR. Metabolic effects of bariatric surgery in patients with moderate obesity and type 2 diabetes: analysis of a randomized control trial comparing surgery with intensive medical treatment. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2175-82. doi: 10.2337/dc12-1596. Epub 2013 Feb 25.
- Santoro S. From Bariatric to Pure Metabolic Surgery: New Concepts on the Rise. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):e79-80. doi: 10.1097/SLA.0000000000000590. No abstract available.
- Celik A, Ugale S. Functional restriction and a new balance between proximal and distal gut: the tools of the real metabolic surgery. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1742-3. doi: 10.1007/s11695-014-1368-x. No abstract available.
- De Paula AL, Stival AR, Halpern A, DePaula CC, Mari A, Muscelli E, Vencio S, Ferrannini E. Improvement in insulin sensitivity and beta-cell function following ileal interposition with sleeve gastrectomy in type 2 diabetic patients: potential mechanisms. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1344-53. doi: 10.1007/s11605-011-1550-6. Epub 2011 May 10.
- De Paula AL, Stival AR, Macedo A, Ribamar J, Mancini M, Halpern A, Vencio S. Prospective randomized controlled trial comparing 2 versions of laparoscopic ileal interposition associated with sleeve gastrectomy for patients with type 2 diabetes with BMI 21-34 kg/m(2). Surg Obes Relat Dis. 2010 May-Jun;6(3):296-304. doi: 10.1016/j.soard.2009.10.005. Epub 2009 Nov 10.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2015
Primær fullføring (Faktiske)
1. juli 2016
Studiet fullført (Forventet)
1. oktober 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. november 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. november 2015
Først lagt ut (Anslag)
20. november 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
1. august 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
29. juli 2016
Sist bekreftet
1. juli 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015/S01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Dexa Medica GroupFullførtType-2 diabetes mellitusIndonesia
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
Kliniske studier på Medisinsk behandling
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullførtSchizofreniTyskland
-
Ulthera, IncFullførtSlapphet i hudenForente stater
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForente stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullført
-
Stanford UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullførtAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaFullførtRyggsmerte | Atletiske skader | Ryggbelastning Nedre ryggSpania
-
Uşak UniversityFullførtLivskvalitet | Overholdelse av behandlingTyrkia
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder InternationalFullførtFamilieplanleggingstjenesterForente stater
-
Stanford UniversityFullførtSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationAutismespektrumforstyrrelseForente stater