- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02654171
Viral hæmning hos børn til behandling af RSV (VICTOR)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, 2-delt undersøgelse af oralt administreret AK0529 for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetikken og den antivirale virkning af enkelt- og multipel dosering hos indlagte spædbørn med respiratorisk syncytial virusinfektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Globalt er Respiratory Syncytial Virus (RSV) anerkendt som den førende årsag til luftvejsinfektioner hos spædbørn og småbørn og en væsentlig årsag til hospitalsindlæggelse på grund af alvorlig luftvejsinfektion. På trods af fire årtiers indsats er der stadig ingen effektive metoder til at kontrollere RSV-infektion. Behandling af RSV har været begrænset til understøttende foranstaltninger. Der er et presserende behov for sikre og effektive lægemidler til behandling og forebyggelse af RSV-sygdom.
AK0529 er et antiviralt forsøgsmiddel, der målretter mod RSV-fusionsproteinet på overfladen af den virale kappe og udøver antiviral aktivitet mod RSV ved at hæmme viral indtrængen i værtsceller og forhindre fusionsprotein-induceret celle-cellefusion. AK0529 blev generelt godt tolereret hos raske frivillige.
Dette studie er designet som et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multicenter, fase 2-studie for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetik, farmakodynamik og antiviral effekt af enkelt- og multipel dosering af AK0529 hos spædbørn indlagt med RSV-infektion. Den vil bestå af to dele, del 1 og del 2. Hver del vil bestå af tre faser, en forbehandlingsfase, en behandlingsfase og opfølgningsfase efter behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Gold Coast, Queensland, Australien
- Gold Coast University Hospital
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Lady Cilento Children's Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Women's and Children's Hospital
-
-
-
-
-
Sha Tin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
-
Beer-Sheva, Israel
- Soroka University Medical Center
-
Haifa, Israel
- Ruth Rappaport Children's Hospital
-
Petach Tikvah, Israel
- Schneider Children's Medical Center
-
-
-
-
-
İstanbul, Kalkun
- Marmara University Faculty of Medicine
-
-
Adana Province
-
Adana, Adana Province, Kalkun
- Cukurova University Balcali Hospital
-
-
Eskişehir Province
-
Eskişehir, Eskişehir Province, Kalkun
- Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine
-
-
İzmir Province
-
İzmir, İzmir Province, Kalkun
- Ege University Medical Faculty
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical center
-
Beirut, Libanon
- Makassed General Hospital
-
Beirut, Libanon
- Rafik Hariri University Hospital
-
Beirut, Libanon
- Saint George Hospital University Medical Center
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- University Malaya Medical Center
-
-
Negeri Sembilan
-
Seremban, Negeri Sembilan, Malaysia
- Hospital Tuanku Jaafar
-
-
Sarawak
-
Sibu, Sarawak, Malaysia
- Hospital Sibu
-
-
Selangor
-
Batu Caves, Selangor, Malaysia
- Hospital Selayang
-
Klang, Selangor, Malaysia
- Hospital Tengku Ampuan Rahimah
-
-
-
-
Greater Poland
-
Poznań, Greater Poland, Polen
- Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu
-
-
Kujawy-Pomerania
-
Świecie, Kujawy-Pomerania, Polen
- Nowy Szpital w Świeciu
-
-
Trzebnica County
-
Trzebnica, Trzebnica County, Polen
- Szpital im. Świętej Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Municipal Wanfang Hospital
-
Taoyuan, Taiwan
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter af enhver race eller etnicitet med en alder justeret for enhver præmaturitet på ≥1 måned og ≤24 måneder.
- Diagnose af RSV-infektion med virologiske midler, som kan omfatte hurtig diagnostisk point-of-care test, inden for 96 timer før screening for del 1 og 72 timer for del 2.
- Patienten skal veje >3 kg ved screening og være inden for 10. og 90. percentil (inklusive) for patientens alder, baseret på de lokale børnevækststandarder, dvs. Australian Pediatric Endocrine Group Growth Charts.
- Patientens forælder/værge skal have givet skriftligt informeret samtykke for, at patienten kan deltage.
- For patienter i alderen <12 måneder, en occipito-frontal hovedomkreds inden for normalområdet for alder og køn.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har taget, tager i øjeblikket eller har brug for begrænset medicin.
- Patienten er kendt for at være HIV-positiv (eller moderen, hvis den potentielle patient er et barn på <6 måneder).
- Deltagelse i en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse inden for 30 dage før screeningsdatoen.
- Kræver vasopressorer eller inotropisk støtte på tidspunktet for tilmelding.
- Samtidige gastrointestinale tilstande, der efter investigatorens opfattelse kunne påvirke absorptionen af undersøgelseslægemidlet (f. langvarig opkastning, malabsorptionssyndrom, en historie med nekrotiserende enterocolitis med deraf følgende kort tarmsyndrom).
- Bronkopulmonal dysplasi eller kronisk lungesygdom, der kræver assisteret ventilation på tidspunktet for tilmelding.
- Formindsket respiratorisk reserve med risiko for hyperkapni (f. pulmonal hypoplasi, sekvestrationssyndromer, cystadenomatoid misdannelse, en historie med operation for diafragmabrok).
- Venstre til højre shunt fortjener korrigerende terapi.
- Nyresvigt inklusive nyreanomalier, der sandsynligvis er forbundet med nyreinsufficiens (f. kliniske tilstande med renal dysplasi, polycystisk nyresygdom, renal agenesis).
- Klinisk tegn på leverdekompensation (f. leversygdom med associeret koagulopati eller associeret encefalopati).
- Cerebral parese med mikrocefali, kroniske eller vedvarende ernæringsbesvær eller kramper.
- Symptomatisk på grund af medfødte metabolismefejl (f. mitokondrielle lidelser, forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, glykogenoplagringsforstyrrelser).
- Medfødt eller erhvervet immundefekt (f. medfødt agammaglobulinæmi, almindelig variabel immundefekt, anden immunsuppressiv behandling end glukokortikoid- eller montelukast-behandling, der indgår i den behandling, der er instrueret af den behandlende læge).
- For del 2 af denne undersøgelse, børn med en historie med at have modtaget palivizumab eller ethvert andet monoklonalt middel rettet mod RSV i de foregående 120 dage. Dette udelukkelseskriterium gælder ikke for del 1.
- Bevis for aktiv eller ukontrolleret åndedræts-, hjerte-, lever-, centralnervesystem- eller nyresygdom, der ikke er relateret til RSV-infektion ved baseline eller enhver anden medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening gør patienten uegnet til optagelse.
- En historie med epilepsi eller krampeanfald inklusive feberkramper.
- Allergi over for at teste medicin eller bestanddele.
- Vægt mindre end 10. percentil eller større end 90. percentil for alder og køn justeret for enhver præmaturitet.
- Patientens forælder eller juridisk acceptable repræsentant er en ansat hos investigatoren eller undersøgelsescentret, med direkte involvering i den foreslåede undersøgelse eller andre undersøgelser under ledelse af undersøgelsescentrets investigator eller familiemedlemmer til medarbejderne eller investigatoren.
- Manglende tilfredsstillelse af efterforskeren af egnethed til at deltage af nogen anden grund.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AK0529
Forsøgspersoner vil modtage enkelte eller flere doser af AK0529 ved forskellige dosisniveauer inden for forskellige kohorter.
|
AK0529 er en ny forbindelse, der udvikles til behandling af RSV-infektion.
De enterisk coatede lægemiddelpellets med sukkerkerne kan indgives oralt med æblemos/puré eller yoghurt eller ved at skylle med 10% dextrosevand via en nasogastrisk eller anden ernæringssonde eller på en glucosewafer.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter, der er randomiseret til kontrolarmen inden for hver kohorte, vil modtage den tilsvarende placebo til AK0529.
|
Placeboen blev lavet med samme lugt og udseende som AK0529, men uden de aktive ingredienser.
Placebotilskuddene er primært sammensat af mikrokrystallinsk cellulosepellet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser under undersøgelsen
Tidsramme: Dag -4 til enkeltdosis Dag 7 (Del 1) og Dag -3 til flerdosis Dag 14 (Del 2)
|
Dag -4 til enkeltdosis Dag 7 (Del 1) og Dag -3 til flerdosis Dag 14 (Del 2)
|
|
Emnetilbagetrækninger på grund af uønskede hændelser
Tidsramme: Dag -4 til enkeltdosis Dag 7 (Del 1) og Dag -3 til flerdosis Dag 14 (Del 2)
|
Dag -4 til enkeltdosis Dag 7 (Del 1) og Dag -3 til flerdosis Dag 14 (Del 2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid 0 til uendelig (AUC)
Tidsramme: Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
For patienter uden intravenøs kanylering vil prøver blive indsamlet før dosis, 2, 6 og 12 timer efter dosis på dag 1.
|
Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
|
Maksimal plasmakoncentration af AK0529 (Cmax)
Tidsramme: Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
For patienter uden intravenøs kanylering vil prøver blive indsamlet før dosis, 2, 6 og 12 timer efter dosis på dag 1.
|
Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
|
Plasmakoncentration af AK0529 12 timer efter dosis (C12)
Tidsramme: Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
For patienter uden intravenøs kanylering vil prøver blive indsamlet før dosis, 2, 6 og 12 timer efter dosis på dag 1.
|
Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
|
Tilsyneladende total kropsclearance (CL/F)
Tidsramme: Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
For patienter uden intravenøs kanylering vil prøver blive indsamlet før dosis, 2, 6 og 12 timer efter dosis på dag 1.
|
Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
|
Tilsyneladende centralt rum fordelingsvolumen (Vc/F)
Tidsramme: Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
For patienter uden intravenøs kanylering vil prøver blive indsamlet før dosis, 2, 6 og 12 timer efter dosis på dag 1.
|
Farmakokinetiske prøver vil blive taget før dosis, 2, 4, 6, 12, 18, 24 timer efter dosis på dag 1, 48 timer efter dosis (del 1 og del 2) og dag 5 (del 2)
|
|
Område under kurveændring af viral belastning
Tidsramme: Fra baseline til dag 5
|
De antivirale virkninger hos spædbørn indlagt med RSV skal bestemmes ved at måle RSV-virusbelastningsarealet under kurven i næse-, svælg- og luftrørsvaske/aspirater fra baseline til sidste administration af undersøgelsesmedicin (dag 5).
|
Fra baseline til dag 5
|
|
Forekomst af F-protein genotyper
Tidsramme: Prøver udtages før dosis og 24 timer efter dosis på dag 1 (del 1) og på dag 1-5 (del 2).
|
Forekomsten af F-protein genotyper forbundet med reduceret følsomhed over for IMP vil blive evalueret.
|
Prøver udtages før dosis og 24 timer efter dosis på dag 1 (del 1) og på dag 1-5 (del 2).
|
|
Ændring af symptomscore
Tidsramme: Fra baseline til dag 1 (del 1) og op til dag 5 efter flere lægemiddeladministrationer (del 2).
|
At evaluere ændringen af RSV-relateret symptomscore i AK0529-arme sammenlignet med ændringen i placebo-arm efter behandling.
Den samlede score rapporteres med et interval fra 0 til 12.
En faldende værdi af den samlede score repræsenterer klinisk forbedring.
Underskalaer er ikke anvendelige i denne symptomscore.
|
Fra baseline til dag 1 (del 1) og op til dag 5 efter flere lægemiddeladministrationer (del 2).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Ark Clinical Trial, info@arkbiosciences.com
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nair H, Nokes DJ, Gessner BD, Dherani M, Madhi SA, Singleton RJ, O'Brien KL, Roca A, Wright PF, Bruce N, Chandran A, Theodoratou E, Sutanto A, Sedyaningsih ER, Ngama M, Munywoki PK, Kartasasmita C, Simoes EA, Rudan I, Weber MW, Campbell H. Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2010 May 1;375(9725):1545-55. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60206-1.
- Huang LM, Schibler A, Huang YC, Tai A, Chi H, Chieng CH, Wang JL, Goldbart A, Tang SP, Huang YC, George S, Alabaz D, Bentur L, Su SC, de Bruyne J, Karadag B, Gu F, Zou G, Toovey S, DeVincenzo JP, Wu JZ. Safety and efficacy of AK0529 in respiratory syncytial virus-infected infant patients: A phase 2 proof-of-concept trial. Influenza Other Respir Viruses. 2023 Jul 25;17(7):e13176. doi: 10.1111/irv.13176. eCollection 2023 Jul.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AK0529-1003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .