- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02659761
Triumeq som en Integrase-enkelt-tabletbehandling hos mennesker med hiv, der injicerer stoffer (TAISTR)
Et prospektivt, enkeltarms, åbent 96 ugers observationsforsøg af tolerabilitet, overholdelse og effektivitet af en dolutegravir/abacavir/lamivudin enkelttabletbehandling i HIV-1-antistofpositive mennesker, der lever med HIV med en historie med injektionsmedicin, der skifter fra eksisterende ART eller start af behandling efter seponering af ART
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dolutegravir (DTG) er en integrase-streng transfer inhibitor (INSTI), der understøtter dosering én gang dagligt uden behov for farmakokinetisk boosting og kan formuleres sammen med andre antiretrovirale midler til et enkelt-tablet-regimen (STR). Med mennesker, der lever med HIV med injektionsmedicin (IDU), der er mere tilbøjelige til uplanlagt antiretroviral terapi (ART) seponering og suboptimal adhærens, tilbyder DTG en høj genetisk barriere for resistens, en profil, der reducerer lægemiddel-interaktioner, med bedre tolerabilitet og dets tilgængelighed som enkelttablet-regime (STR) kombineret med abacavir og lamivudin (ABC/3TC) vil sandsynligvis forbedre adhærens.
Målene for denne undersøgelse omfatter:
- At vurdere tolerabilitet gennem selvrapporterede bivirkninger og rettet symptomspørgeskema
- For at bestemme ændring i antal og sværhedsgrad af rapporterede ART-relaterede bivirkninger fra baseline til uge 48 og 96
- At bestemme ændring i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) fra baseline til uge 48 og 96
- For at bestemme ændring i skrøbelighedsscore fra baseline til uge 48 og 96
- For at bestemme procentdelen af forsøgspersoner med ikke-planlagte ART-afbrydelser/-afbrydelser over 96 uger
- For at bestemme det estimerede antal uger af glemt ART over 48 og 96 ugers opfølgning
- For at bestemme ændring fra baseline for medicinbesiddelse (MPR) ved 48 og 96 uger eller adhærensscore målt ved en selvrapporteringsformular til antiretroviral terapi på samme tidspunkter
- For at bestemme procentdelen af forsøgspersoner med HIV RNA <40 kopier/ml efter 96 uger
- For at bestemme ændring i genotypiske resistensprofiler hos forsøgspersoner, der oplever virologisk svigt
- For at bestemme ændring i CD4+ T-celletal gennem 96 uger
- For at bestemme ændring i knoglemineraltæthed gennem 96 uger
- For at bestemme antallet af forsøgspersoner med eventuelle bivirkninger og eventuelle alvorlige bivirkninger (SAE) fra baseline til uge 96
- For at bestemme antallet af forsøgspersoner med grad 1 til 4 laboratorieabnormiteter fra baseline til uge 96
Dette er et prospektivt, enkelt-arm, åbent 96 ugers klinisk forsøg. Forsøgspersoner vil blive fulgt i 96 uger efter tilmelding, med regelmæssige kliniske evalueringer, laboratorieevalueringer, vurdering af sikkerhed og overholdelse, livskvalitet og knoglemineraltæthed (BMD) målt med regelmæssige intervaller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dublin, Irland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-inficerede voksne (≥18 år) med en historie med sprøjtegift som den vigtigste risikofaktor for hiv-transmission eller med aktuelle eller nylige (seneste 12 måneder) historie med sprøjtegift
- Enten i øjeblikket modtager et antiretroviralt regime, men oplever problemer med overholdelse eller tolerabilitet på nuværende ART eller genstarter ART efter en uplanlagt behandlingsafbrydelse
- Villig til at skifte nuværende ART-kur
- Ingen dokumenteret viral resistens over for aktuelt licenserede HIV-1 integrasehæmmere, abacavir og lamivudin, hverken baseret på tidligere HIV-1 genotypisk resistenstest eller efter undersøgelsens forskeres vurdering
- Integrasehæmmer naiv (defineret som ingen tidligere eksponering for nogen INSTI)
- Dokumenteret negativ HLAB*5701 allel
Ekskluderingskriterier:
- Personer med aktiv hepatitis B-infektion (defineret som hepatitis B overfladeantigen (sAg) positiv)
- Personer med moderat til svær leverinsufficiens (klasse B eller større) som bestemt ved Child-Pugh klassificering;
- Kronisk nyresvigt estimeret ved glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60mls/min/1,73m2 ved screening ved hjælp af den forkortede MDRD-ligning (Modification of Diet in Renal Disease)
- Enhver aktiv sygdom (herunder AIDS-definerende sygdom), som efter investigators mening ville forhindre forsøgspersonen i at gennemføre alle undersøgelsesvurderinger
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide, ammer eller planlægger fremtidige graviditeter eller uvillige til at træffe foranstaltninger for at undgå graviditet i undersøgelsens varighed
- Enhver grad 4 laboratorieabnormiteter
- Personer med moderat til svær leverinsufficiens (klasse B eller større) som bestemt ved Child-Pugh klassificering
- Forsøgspersoner, der vejer mindre end 40 kg, og de vil sandsynligvis kræve en Triumeq-dosisjustering
- Anamnese eller tilstedeværelse af allergi over for undersøgelseslægemidlet eller deres komponenter
- En kræftdiagnose under aktuel aktiv kemoterapi eller strålebehandling eller har modtaget kemoterapi eller strålebehandling for en kræftdiagnose inden for de seneste 21 dage før screening
- Forsøgspersoner med en dokumenteret HLAB*5701 positiv test på arkiveret eller screening af blod
- Samtidig brug af enhver kontraindiceret medicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: dolutegravir/abacavir/lamivudin
Alle forsøgspersoner vil modtage triumeq (600 mg abacavir, 50 mg dolutegravir og 300 mg lamivudin) enkelttablet, som vil blive indtaget oralt én gang dagligt i 96 uger
|
600 mg abacavir, 50 mg dolutegravir og 300 mg lamivudin enkelttablet indtaget oralt én gang dagligt i 96 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tolerabilitet vurderet ud fra antallet af forsøgspersoner med behandlingsrelaterede bivirkninger målt ved hjælp af en selvrapporteret formular og spørgeskema til rettede symptomer
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Andel af forsøgspersoner med uplanlagt afbrydelse af undersøgelsesbehandling
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Ændring i medicinbesiddelsesratio (MPR) efter 48 uger eller overholdelsesscore som målt ved en selvrapporteringsformular til antiretroviral terapi.
Tidsramme: Målt gennem 48 uger
|
Målt gennem 48 uger
|
|
Andel af forsøgspersoner med HIV RNA <40 cps/ml ved 48 uger
Tidsramme: Målt gennem 48 uger
|
Målt gennem 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i antal og sværhedsgrad af ART-relaterede bivirkninger
Tidsramme: Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
|
Ændring i skrøbelighedsscore
Tidsramme: Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
|
Estimeret antal uger med mistet ART
Tidsramme: Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
Målt gennem 48 uger; 96 uger
|
|
Ændring fra baseline i medicinbesiddelsesratio (MPR) ved 96 uger eller overholdelsesscore målt ved en selvrapporteringsformular til antiretroviral terapi.
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Andel af forsøgspersoner med HIV RNA <40 kopier/ml
Tidsramme: 96 uger
|
96 uger
|
|
Ændring i antallet af lægemiddelresistente mutationer hos forsøgspersoner, der oplever virologisk svigt
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Ændring i knoglemineraltæthed
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Antal forsøgspersoner med alle uønskede og alvorlige bivirkninger (SAE) og/eller grad 1 til 4 laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
|
Ændring i CD4+ T-celletal
Tidsramme: Målt gennem 96 uger
|
Målt gennem 96 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Immunologiske mangelsyndromer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Lamivudin
- Dolutegravir
- Abacavir
Andre undersøgelses-id-numre
- TAISTR_2016
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .