- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02659761
Triumeq como regime de comprimido único Integrase em pessoas com HIV que injetam drogas (TAISTR)
Um estudo observacional prospectivo, de braço único, aberto, de 96 semanas, da tolerabilidade, adesão e eficácia de um regime de comprimido único de dolutegravir/abacavir/lamivudina em pessoas positivas para anticorpos HIV-1 vivendo com HIV com histórico de uso de drogas injetáveis, substituindo o existente TARV ou início do tratamento após a interrupção da TARV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O dolutegravir (DTG) é um inibidor de transferência de fita integrase (INSTI) que suporta a dosagem única diária sem a necessidade de reforço farmacocinético e pode ser coformulado com outros antirretrovirais em um regime de comprimido único (STR). Com as pessoas vivendo com HIV com uso de drogas injetáveis (UDI) sendo mais propensas à descontinuação não planejada da terapia antirretroviral (ART) e adesão abaixo do ideal, o DTG oferece uma alta barreira genética à resistência, um perfil que reduz as interações medicamentosas, com melhor tolerabilidade e sua a disponibilidade como regime de comprimido único (STR) combinado com abacavir e lamivudina (ABC/3TC) provavelmente melhorará a adesão.
Os objetivos deste estudo incluem:
- Avaliar a tolerabilidade por meio de efeitos adversos auto-relatados e questionário de sintomas direcionados
- Para determinar a mudança no número e gravidade dos efeitos adversos relatados relacionados ao TARV desde o início até a semana 48 e 96
- Para determinar a mudança na qualidade de vida relacionada à saúde (HRQOL) desde o início até a semana 48 e 96
- Para determinar a mudança na pontuação de fragilidade desde o início até a semana 48 e 96
- Determinar a porcentagem de indivíduos com descontinuações/interrupções não programadas de TAR ao longo de 96 semanas
- Determinar o número estimado de semanas de TARV perdidas durante 48 e 96 semanas de acompanhamento
- Para determinar a mudança da linha de base da proporção de posse de medicamentos (MPR) em 48 e 96 semanas ou pontuação de adesão conforme medido por um formulário de autorrelato de medicação de terapia antirretroviral nos mesmos pontos de tempo
- Para determinar a porcentagem de indivíduos com HIV RNA <40 cópias/mL em 96 semanas
- Para determinar a mudança nos perfis de resistência genotípica em indivíduos com falha virológica
- Para determinar a alteração nas contagens de células T CD4+ ao longo de 96 semanas
- Para determinar a mudança na densidade mineral óssea ao longo de 96 semanas
- Para determinar o número de indivíduos com qualquer evento adverso e adverso grave (SAE) desde o início até a semana 96
- Para determinar o número de sujeitos com anormalidades laboratoriais de Grau 1 a 4 desde o início até a semana 96
Este é um ensaio clínico prospectivo, de braço único e aberto de 96 semanas. Os participantes do estudo serão acompanhados por 96 semanas após a inscrição, com avaliações clínicas regulares, avaliações laboratoriais, avaliação de segurança e adesão, qualidade de vida e densidade mineral óssea (BMD) medidas em intervalos regulares.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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-
Dublin, Irlanda, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos infectados pelo HIV (≥18 anos de idade) com história de UDI como o principal fator de risco de transmissão do HIV ou com história atual ou recente (últimos 12 meses) de UDI
- Atualmente recebendo um regime antirretroviral, mas enfrentando problemas de adesão ou tolerabilidade na TARV atual ou reiniciando a TARV após uma interrupção não programada do tratamento
- Disposto a mudar o esquema atual de TARV
- Nenhuma resistência viral documentada aos inibidores da integrase do HIV-1 atualmente licenciados, abacavir e lamivudina, com base em testes anteriores de resistência genotípica do HIV-1 ou no julgamento dos investigadores do estudo
- Inibidor da integrase virgem (definido como nenhuma exposição prévia a qualquer INSTI)
- Alelo HLAB*5701 negativo documentado
Critério de exclusão:
- Indivíduos com infecção ativa por hepatite B (definido como antígeno de superfície da hepatite B (sAg) positivo)
- Indivíduos com insuficiência hepática moderada a grave (Classe B ou superior), conforme determinado pela classificação de Child-Pugh;
- Insuficiência renal crônica estimada pela taxa de filtração glomerular (eGFR) <60mls/min/1,73m2 na triagem usando a equação abreviada de Modificação da Dieta na Doença Renal (MDRD)
- Qualquer doença ativa (incluindo doença definidora de AIDS) que, na opinião do investigador, impediria o sujeito de concluir todas as avaliações do estudo
- Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas, amamentando ou planejando futuras gestações ou não desejam tomar medidas para evitar a gravidez durante o estudo
- Qualquer anormalidade laboratorial de grau 4
- Indivíduos com insuficiência hepática moderada a grave (Classe B ou superior), conforme determinado pela classificação de Child-Pugh
- Indivíduos com peso inferior a 40 kg e aqueles que provavelmente precisarão de um ajuste de dose de Triumeq
- Histórico ou presença de alergia ao medicamento do estudo ou seus componentes
- Um diagnóstico de câncer sob quimioterapia ou radioterapia ativa atual ou ter recebido quimioterapia ou radioterapia para um diagnóstico de câncer nos 21 dias anteriores à triagem
- Indivíduos com um teste positivo documentado de HLAB*5701 em sangue arquivado ou de triagem
- Uso concomitante de qualquer medicamento contraindicado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: dolutegravir/abacavir/lamivudina
Todos os participantes do estudo receberão triumeq (600 mg abacavir, 50 mg dolutegravir e 300 mg lamivudina) comprimido único que será tomado por via oral, uma vez ao dia, durante 96 semanas
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600 mg de abacavir, 50 mg de dolutegravir e 300 mg de lamivudina comprimido único por via oral, uma vez ao dia, durante 96 semanas
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Tolerabilidade avaliada pelo número de indivíduos com eventos adversos relacionados ao tratamento medidos usando um formulário auto-relatado e um questionário de sintomas direcionados
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Proporção de indivíduos com descontinuação não programada do tratamento do estudo
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Mudança na proporção de posse de medicamentos (MPR) em 48 semanas ou pontuação de adesão conforme medido por um formulário de autorrelato de medicamentos para terapia antirretroviral
Prazo: Medido até 48 semanas
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Medido até 48 semanas
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Proporção de indivíduos com HIV RNA <40 cps/ml em 48 semanas
Prazo: Medido até 48 semanas
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Medido até 48 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Mudança no número e gravidade dos efeitos adversos relacionados à ART
Prazo: Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Mudança na pontuação de fragilidade
Prazo: Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Número estimado de semanas de TAR perdida
Prazo: Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Medido através de 48 semanas; 96 semanas
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Mudança da linha de base na taxa de posse de medicamentos (MPR) em 96 semanas ou pontuação de adesão conforme medido por um formulário de autorrelato de medicação de terapia antirretroviral
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Proporção de indivíduos com RNA do HIV <40 cópias/mL
Prazo: Com 96 semanas
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Com 96 semanas
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Alteração no número de mutações resistentes a medicamentos em indivíduos com falha virológica
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Alteração na densidade mineral óssea
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Número de indivíduos com qualquer evento adverso e algum evento adverso grave (SAE) e/ou anormalidades laboratoriais de grau 1 a 4
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Alteração na contagem de células T CD4+
Prazo: Medido até 96 semanas
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Medido até 96 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores da Integrase do HIV
- Inibidores de integrase
- Lamivudina
- Dolutegravir
- Abacavir
Outros números de identificação do estudo
- TAISTR_2016
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