- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02659761
Triumeq als een geïntegreerd regime van één tablet bij mensen met hiv die drugs injecteren (TAISTR)
Een prospectief, eenarmig, open-label Observationeel onderzoek van 96 weken naar de verdraagbaarheid, therapietrouw en werkzaamheid van een dolutegravir/abacavir/lamivudine-regime met één tablet bij hiv-1-antilichaampositieve mensen met hiv met een voorgeschiedenis van injectie Drugsgebruik dat overstapt van bestaand ART of behandeling starten na stopzetting van ART
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dolutegravir (DTG) is een integrase strand transfer inhibitor (INSTI) die eenmaal daagse dosering ondersteunt zonder de noodzaak van farmacokinetische boosting en die samen met andere antiretrovirale middelen kan worden geformuleerd in een regime van één tablet (STR). Aangezien hiv-geïnjecteerde drugsgebruikers meer vatbaar zijn voor ongeplande stopzetting van antiretrovirale therapie (ART) en suboptimale therapietrouw, biedt DTG een hoge genetische barrière tegen resistentie, een profiel dat geneesmiddel-geneesmiddelinteracties vermindert, met een betere verdraagbaarheid en zijn beschikbaarheid als enkelvoudige tabletregime (STR) in combinatie met abacavir en lamivudine (ABC/3TC) zal waarschijnlijk de therapietrouw verbeteren.
De doelstellingen van deze studie zijn onder meer:
- Om de verdraagbaarheid te beoordelen door middel van zelfgerapporteerde bijwerkingen en gerichte symptoomvragenlijst
- Om verandering in aantal en ernst van gemelde ART-gerelateerde bijwerkingen te bepalen vanaf baseline tot week 48 en 96
- Om verandering in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) te bepalen vanaf baseline tot week 48 en 96
- Om verandering in kwetsbaarheidsscore te bepalen vanaf baseline tot week 48 en 96
- Om het percentage proefpersonen te bepalen met ongeplande stopzettingen/onderbrekingen van ART gedurende 96 weken
- Om het geschatte aantal weken gemiste ART te bepalen gedurende 48 en 96 weken follow-up
- Om de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van de medicatiebezitratio (MPR) na 48 en 96 weken of de therapietrouwscore zoals gemeten door een zelfrapportageformulier voor antiretrovirale therapie op dezelfde tijdstippen te bepalen
- Om het percentage proefpersonen met hiv-RNA < 40 kopieën/ml na 96 weken te bepalen
- Om verandering in genotypische resistentieprofielen te bepalen bij personen die virologisch falen ervaren
- Om de verandering in het aantal CD4+ T-cellen gedurende 96 weken te bepalen
- Verandering in botmineraaldichtheid bepalen gedurende 96 weken
- Om het aantal proefpersonen met bijwerkingen en ernstige bijwerkingen (SAE) vanaf baseline tot week 96 te bepalen
- Om het aantal proefpersonen met graad 1 tot 4 laboratoriumafwijkingen te bepalen vanaf baseline tot week 96
Dit is een prospectieve, eenarmige, open-label klinische studie van 96 weken. De proefpersonen zullen gedurende 96 weken na inschrijving worden gevolgd, met regelmatige klinische evaluaties, laboratoriumevaluaties, beoordeling van veiligheid en therapietrouw, kwaliteit van leven en botmineraaldichtheid (BMD) die met regelmatige tussenpozen worden gemeten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dublin, Ierland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV-geïnfecteerde volwassenen (≥18 jaar) met een voorgeschiedenis van IDG als belangrijkste risicofactor voor HIV-overdracht of met huidige of recente (afgelopen 12 maanden) voorgeschiedenis van IDG
- Ofwel ondergaat u momenteel een antiretroviraal regime, maar ondervindt u therapietrouw of verdraagbaarheidsproblemen bij de huidige ART of hervat u ART na een ongeplande onderbreking van de behandeling
- Bereid om het huidige ART-regime te veranderen
- Geen gedocumenteerde virale resistentie tegen momenteel goedgekeurde hiv-1-integraseremmers, abacavir en lamivudine, gebaseerd op eerdere hiv-1 genotypische resistentietesten of naar het oordeel van de onderzoeksonderzoekers
- Integrase-remmer-naïef (gedefinieerd als niet-eerdere blootstelling aan een INSTI)
- Gedocumenteerd negatief HLAB*5701-allel
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met actieve hepatitis B-infectie (gedefinieerd als hepatitis B-oppervlakte-antigeen (sAg) positief)
- Proefpersonen met matige tot ernstige leverinsufficiëntie (klasse B of hoger) zoals bepaald door de Child-Pugh-classificatie;
- Chronisch nierfalen geschat op basis van glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 bij screening met behulp van de verkorte Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)-vergelijking
- Elke actieve ziekte (inclusief AIDS-definiërende ziekte) die naar de mening van de onderzoeker zou verhinderen dat de proefpersoon alle onderzoeksbeoordelingen voltooit
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, borstvoeding geven of toekomstige zwangerschappen plannen of niet bereid zijn maatregelen te nemen om zwangerschap te voorkomen gedurende de duur van het onderzoek
- Alle graad 4 laboratoriumafwijkingen
- Proefpersonen met matige tot ernstige leverinsufficiëntie (klasse B of hoger) zoals bepaald door de Child-Pugh-classificatie
- Proefpersonen die minder dan 40 kilogram wegen en die waarschijnlijk een dosisaanpassing van Triumeq nodig hebben
- Geschiedenis of aanwezigheid van allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel of hun componenten
- Een diagnose van kanker onder huidige actieve chemotherapie of radiotherapie of chemotherapie of radiotherapie hebben gekregen voor een diagnose van kanker in de afgelopen 21 dagen voorafgaand aan de screening
- Proefpersonen met een gedocumenteerde HLAB*5701-positieve test op gearchiveerd of gescreend bloed
- Gelijktijdig gebruik van gecontra-indiceerde medicatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: dolutegravir/abacavir/lamivudine
Alle proefpersonen krijgen triumeq (600 mg abacavir, 50 mg dolutegravir en 300 mg lamivudine) enkele tablet die oraal wordt ingenomen, eenmaal daags, gedurende 96 weken
|
600 mg abacavir, 50 mg dolutegravir en 300 mg lamivudine enkele tablet oraal ingenomen, eenmaal daags, gedurende 96 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verdraagbaarheid zoals beoordeeld aan de hand van het aantal proefpersonen met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen, gemeten met behulp van een zelfgerapporteerd formulier en een vragenlijst met gerichte symptomen
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Percentage proefpersonen met ongeplande stopzetting van de studiebehandeling
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Verandering in medicatiebezitratio (MPR) na 48 weken of therapietrouwscore zoals gemeten door een zelfrapportageformulier voor antiretrovirale therapiemedicatie
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken
|
|
Percentage proefpersonen met hiv-RNA < 40 cps/ml na 48 weken
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in aantal en ernst van ART-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
|
Verandering in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL)
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
|
Verandering in kwetsbaarheidsscore
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
|
Geschat aantal weken gemiste ART
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
Gemeten tot en met 48 weken; 96 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in medicatiebezitratio (MPR) na 96 weken of therapietrouwscore zoals gemeten door een zelfrapportageformulier voor antiretrovirale therapiemedicatie
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Percentage proefpersonen met hiv-RNA<40 kopieën/ml
Tijdsspanne: Met 96 weken
|
Met 96 weken
|
|
Verandering in het aantal geneesmiddelresistente mutaties bij patiënten met virologisch falen
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Verandering in botmineraaldichtheid
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Aantal proefpersonen met enige nadelige en ernstige ongewenste voorvallen (SAE) en/of graad 1 tot 4 laboratoriumafwijkingen
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
|
Verandering in het aantal CD4+ T-cellen
Tijdsspanne: Gemeten tot en met 96 weken
|
Gemeten tot en met 96 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Hiv-integraseremmers
- Integrase-remmers
- Lamivudine
- Dolutegravir
- Abacavir
Andere studie-ID-nummers
- TAISTR_2016
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .