- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02659761
Triumeq som et Integrase-enkelttablettregime hos personer med HIV som injiserer narkotika (TAISTR)
En prospektiv, enkeltarms, åpen 96-ukers observasjonsstudie av tolerabilitet, overholdelse og effektivitet av et dolutegravir/abakavir/lamivudin enkelttablettregime i HIV-1-antistoffpositive mennesker som lever med HIV med en historie med injeksjonsmedisin som har gått over fra eksisterende ART eller start av behandling etter seponering av ART
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dolutegravir (DTG) er en integrase-trådoverføringshemmer (INSTI) som støtter dosering én gang daglig uten behov for farmakokinetisk forsterkning, og som kan formuleres sammen med andre antiretrovirale midler i et enkelttablettregime (STR). Med mennesker som lever med HIV med injeksjonsmedisin (IDU) som er mer utsatt for uplanlagt antiretroviral terapi (ART) seponering og suboptimal adherens, tilbyr DTG en høy genetisk barriere mot resistens, en profil som reduserer interaksjoner mellom medikamenter, med bedre tolerabilitet og dens tilgjengelighet som enkelttablettregime (STR) kombinert med abakavir og lamivudin (ABC/3TC) vil sannsynligvis forbedre adherensen.
Målene med denne studien inkluderer:
- For å vurdere tolerabilitet gjennom selvrapporterte bivirkninger og rettet symptomspørreskjema
- For å bestemme endring i antall og alvorlighetsgrad av rapporterte ART-relaterte bivirkninger fra baseline til uke 48 og 96
- For å bestemme endring i helserelatert livskvalitet (HRQOL) fra baseline til uke 48 og 96
- For å bestemme endring i skrøpelighetspoeng fra baseline til uke 48 og 96
- For å bestemme prosentandelen av forsøkspersonen med uplanlagte ART-seponeringer/-avbrudd over 96 uker
- For å bestemme estimert antall uker med ubesvart ART over 48 og 96 uker med oppfølging
- For å bestemme endring fra baseline av medikamentbesittelsesratio (MPR) ved 48 og 96 uker eller etterlevelsespoeng målt med et selvrapporteringsskjema for antiretroviral terapi på samme tidspunkt
- For å bestemme prosentandelen av personer med HIV RNA <40 kopier/ml ved 96 uker
- For å bestemme endring i genotypiske resistensprofiler hos personer som opplever virologisk svikt
- For å bestemme endring i CD4+ T-celletall gjennom 96 uker
- For å bestemme endring i beinmineraltetthet gjennom 96 uker
- For å bestemme antall forsøkspersoner med alle uønskede og alvorlige bivirkninger (SAE) fra baseline til uke 96
- For å bestemme antall personer med grad 1 til 4 laboratorieavvik fra baseline til uke 96
Dette er en prospektiv, enarms, åpen 96 ukers klinisk studie. Undersøkelsespersoner vil bli fulgt i 96 uker etter innmelding, med regelmessige kliniske evalueringer, laboratorieevalueringer, vurdering av sikkerhet og etterlevelse, livskvalitet og benmineraltetthet (BMD) målt med jevne mellomrom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Dublin, Irland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-infiserte voksne (≥18 år) med en historie med sprøytebruk som den viktigste risikofaktoren for HIV-overføring eller med nåværende eller nylig (siste 12 måneder) historie med sprøytebruk
- Enten mottar du for øyeblikket et antiretroviralt regime, men opplever problemer med etterlevelse eller toleranse på gjeldende ART eller starter ART på nytt etter et uplanlagt behandlingsavbrudd
- Villig til å bytte nåværende ART-kur
- Ingen dokumentert virusresistens mot for tiden lisensierte HIV-1 integrasehemmere, abakavir og lamivudin, verken basert på tidligere HIV-1 genotypisk resistenstesting eller etter undersøkelsens vurdering.
- Integrasehemmer naiv (definert som ingen tidligere eksponering for noen INSTI)
- Dokumentert negativ HLAB*5701 allel
Ekskluderingskriterier:
- Personer med aktiv hepatitt B-infeksjon (definert som hepatitt B overflateantigen (sAg) positiv)
- Personer med moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon (klasse B eller høyere) som bestemt av Child-Pugh-klassifiseringen;
- Kronisk nyresvikt beregnet ved glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <60mls/min/1,73m2 ved screening ved å bruke den forkortede ligningen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)
- Enhver aktiv sykdom (inkludert AIDS-definerende sykdom) som etter etterforskerens mening ville hindre forsøkspersonen i å fullføre alle studievurderinger
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide, ammer eller planlegger fremtidige graviditeter eller uvillige til å iverksette tiltak for å unngå graviditet under studiens varighet
- Eventuelle laboratorieavvik i grad 4
- Personer med moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon (klasse B eller høyere) som bestemt av Child-Pugh-klassifiseringen
- Forsøkspersoner som veier mindre enn 40 kg og de vil sannsynligvis kreve en Triumeq-dosejustering
- Anamnese eller tilstedeværelse av allergi mot studiemedisinen eller deres komponenter
- En diagnose av kreft under gjeldende aktiv kjemoterapi eller strålebehandling eller har mottatt kjemoterapi eller strålebehandling for en kreftdiagnose innen de siste 21 dagene før screening
- Personer med en dokumentert HLAB*5701 positiv test på arkivert eller screening av blod
- Samtidig bruk av kontraindisert medisin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: dolutegravir/abakavir/lamivudin
Alle studiepersoner vil få triumeq (600 mg abakavir, 50 mg dolutegravir og 300 mg lamivudin) enkelttablett som tas oralt én gang daglig i 96 uker
|
600 mg abakavir, 50 mg dolutegravir og 300 mg lamivudin enkelttablett tatt oralt en gang daglig i 96 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tolerabilitet som vurderes av antall forsøkspersoner med behandlingsrelaterte bivirkninger målt ved hjelp av et selvrapportert skjema og spørreskjema for direkte symptomer
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Andel forsøkspersoner med uplanlagt seponering av studiebehandling
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Endring i medikamentbesittelsesforhold (MPR) ved 48 uker eller etterlevelsespoeng målt ved et selvrapporteringsskjema for antiretroviral terapi.
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker
|
Målt gjennom 48 uker
|
|
Andel personer med HIV RNA <40 cps/ml ved 48 uker
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker
|
Målt gjennom 48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i antall og alvorlighetsgrad av ART-relaterte bivirkninger
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
|
Endring i helserelatert livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
|
Endring i skrøpelighetspoeng
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
|
Estimert antall uker med tapt ART
Tidsramme: Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
Målt gjennom 48 uker; 96 uker
|
|
Endring fra baseline i medikamentbesittelsesratio (MPR) ved 96 uker eller etterlevelsespoeng målt ved et selvrapporteringsskjema for antiretroviral terapi.
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Andel forsøkspersoner med HIV RNA <40 kopier/ml
Tidsramme: Ved 96 uker
|
Ved 96 uker
|
|
Endring i antall medikamentresistente mutasjoner hos personer som opplever virologisk svikt
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Endring i beinmineraltetthet
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Antall forsøkspersoner med uønskede og alvorlige uønskede hendelser (SAE) og/eller laboratorieavvik i grad 1 til 4
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
|
Endring i CD4+ T-celletall
Tidsramme: Målt gjennom 96 uker
|
Målt gjennom 96 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Sykdommer i immunsystemet
- Langsomme virussykdommer
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- HIV-infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Immunologiske mangelsyndromer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- HIV-integrasehemmere
- Integrasehemmere
- Lamivudin
- Dolutegravir
- Abacavir
Andre studie-ID-numre
- TAISTR_2016
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .