- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02659761
Triumeq als Behandlungsschema mit einer Integrase-Einzeltablette bei Menschen mit HIV, die Drogen injizieren (TAISTR)
Eine prospektive, einarmige, offene 96-wöchige Beobachtungsstudie zur Verträglichkeit, Adhärenz und Wirksamkeit eines Dolutegravir/Abacavir/Lamivudin-Einzeltablettenschemas bei HIV-1-Antikörper-positiven Menschen, die mit HIV leben und in der Vorgeschichte von injizierendem Drogenkonsum gewechselt haben ART oder Behandlungsbeginn nach Absetzen von ART
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dolutegravir (DTG) ist ein Integrase-Strangtransfer-Hemmer (INSTI), der die einmal tägliche Gabe ohne die Notwendigkeit einer pharmakokinetischen Verstärkung unterstützt und mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln in einem Einzeltabletten-Regime (STR) koformuliert werden kann. Da HIV-Infizierte mit injizierendem Drogenkonsum (IDU) anfälliger für einen ungeplanten Abbruch der antiretroviralen Therapie (ART) und eine suboptimale Adhärenz sind, bietet DTG eine hohe genetische Barriere gegen Resistenzen, ein Profil, das Arzneimittelwechselwirkungen reduziert, mit besserer Verträglichkeit und seiner Die Verfügbarkeit als Einzeltablettentherapie (STR) in Kombination mit Abacavir und Lamivudin (ABC/3TC) dürfte die Therapietreue verbessern.
Zu den Zielen dieser Studie gehören:
- Um die Verträglichkeit anhand von selbstberichteten Nebenwirkungen und einem gezielten Symptomfragebogen zu beurteilen
- Um die Veränderung in Anzahl und Schweregrad der gemeldeten ART-bedingten Nebenwirkungen von der Baseline bis Woche 48 und 96 zu bestimmen
- Bestimmung der Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL) vom Ausgangswert bis Woche 48 und 96
- Um die Veränderung des Frailty-Scores vom Ausgangswert bis Woche 48 und 96 zu bestimmen
- Bestimmung des Prozentsatzes der Probanden mit ungeplanten ART-Abbrüchen/-Unterbrechungen über 96 Wochen
- Bestimmung der geschätzten Anzahl von Wochen mit verpasster ART über 48 und 96 Wochen Nachbeobachtung
- Bestimmung der Veränderung des Medikationsbesitzverhältnisses (MPR) gegenüber dem Ausgangswert nach 48 und 96 Wochen oder des Adhärenz-Scores, gemessen anhand eines Selbstberichtsformulars für antiretrovirale Therapiemedikamente zu denselben Zeitpunkten
- Zur Bestimmung des Prozentsatzes von Probanden mit HIV-RNA < 40 Kopien/ml nach 96 Wochen
- Bestimmung der Veränderung genotypischer Resistenzprofile bei Patienten mit virologischem Versagen
- Bestimmung der Veränderung der CD4+-T-Zellzahlen über 96 Wochen
- Bestimmung der Veränderung der Knochenmineraldichte über 96 Wochen
- Bestimmung der Anzahl der Probanden mit unerwünschten und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) von der Baseline bis Woche 96
- Bestimmung der Anzahl der Probanden mit Laboranomalien Grad 1 bis 4 vom Ausgangswert bis Woche 96
Dies ist eine prospektive, einarmige, offene klinische Studie über 96 Wochen. Die Studienteilnehmer werden 96 Wochen lang nach der Aufnahme nachbeobachtet, wobei regelmäßige klinische Bewertungen, Laborbewertungen, Sicherheits- und Adhärenzbewertungen, Lebensqualität und Knochenmineraldichte (BMD) in regelmäßigen Abständen gemessen werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dublin, Irland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-infizierte Erwachsene (≥ 18 Jahre) mit IDU in der Vorgeschichte als Hauptrisikofaktor für die HIV-Übertragung oder mit aktueller oder kürzlicher (letzte 12 Monate) IDU in der Vorgeschichte
- Entweder erhalten Sie derzeit ein antiretrovirales Regime, haben aber Adhärenz- oder Verträglichkeitsprobleme bei der aktuellen ART oder Wiederaufnahme der ART nach einer außerplanmäßigen Behandlungsunterbrechung
- Bereit, das aktuelle ART-Regime zu wechseln
- Keine dokumentierte virale Resistenz gegen derzeit zugelassene HIV-1-Integrase-Inhibitoren, Abacavir und Lamivudin, basierend entweder auf früheren genotypischen HIV-1-Resistenztests oder nach Einschätzung der Studienärzte
- Integrase-Inhibitor-naiv (definiert als keine vorherige Exposition gegenüber einem INSTI)
- Dokumentiertes negatives HLAB*5701-Allel
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit aktiver Hepatitis-B-Infektion (definiert als positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (sAg))
- Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung (Klasse B oder höher) gemäß der Child-Pugh-Klassifikation;
- Chronisches Nierenversagen, geschätzt anhand der glomerulären Filtrationsrate (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 beim Screening unter Verwendung der abgekürzten Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)-Gleichung
- Jede aktive Krankheit (einschließlich AIDS-definierender Krankheit), die nach Ansicht des Prüfarztes den Probanden daran hindern würde, alle Studienbewertungen abzuschließen
- Weibliche Probanden, die schwanger sind, stillen oder zukünftige Schwangerschaften planen oder nicht bereit sind, Maßnahmen zu ergreifen, um eine Schwangerschaft während der Studiendauer zu vermeiden
- Irgendwelche Laboranomalien Grad 4
- Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung (Klasse B oder höher) gemäß der Child-Pugh-Klassifikation
- Patienten, die weniger als 40 Kilogramm wiegen, und diese benötigen wahrscheinlich eine Anpassung der Triumeq-Dosis
- Vorgeschichte oder Vorhandensein einer Allergie gegen das Studienmedikament oder seine Bestandteile
- Eine Krebsdiagnose unter aktueller aktiver Chemotherapie oder Strahlentherapie oder eine Chemotherapie oder Strahlentherapie wegen einer Krebsdiagnose innerhalb der letzten 21 Tage vor dem Screening erhalten haben
- Probanden mit einem dokumentierten HLAB*5701-positiven Test auf archiviertem oder Screening-Blut
- Gleichzeitige Anwendung von kontraindizierten Medikamenten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Dolutegravir/Abacavir/Lamivudin
Alle Studienteilnehmer erhalten Triumeq (600 mg Abacavir, 50 mg Dolutegravir und 300 mg Lamivudin) als Einzeltablette, die einmal täglich während 96 Wochen oral eingenommen wird
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600 mg Abacavir, 50 mg Dolutegravir und 300 mg Lamivudin Einzeltablette einmal täglich oral eingenommen, über 96 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Verträglichkeit, bewertet anhand der Anzahl der Probanden mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, gemessen anhand eines Selbstberichtsformulars und eines Fragebogens zu gezielten Symptomen
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Anteil der Probanden mit außerplanmäßigem Abbruch der Studienbehandlung
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Änderung des Medikationsbesitzverhältnisses (MPR) nach 48 Wochen oder Adhärenz-Score, gemessen anhand eines Selbstberichtsformulars für antiretrovirale Therapiemedikation
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen
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Anteil der Probanden mit HIV-RNA < 40 cps/ml nach 48 Wochen
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderung der Anzahl und Schwere von ART-bedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL)
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Änderung des Frailty-Scores
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Geschätzte Anzahl der Wochen versäumter ART
Zeitfenster: Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Gemessen über 48 Wochen; 96 Wochen
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Änderung des Medikationsbesitzverhältnisses (MPR) nach 96 Wochen oder des Adhärenz-Scores gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand eines Selbstberichtsformulars für antiretrovirale Therapiemedikamente
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Anteil der Probanden mit HIV-RNA < 40 Kopien/ml
Zeitfenster: Mit 96 Wochen
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Mit 96 Wochen
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Änderung der Anzahl arzneimittelresistenter Mutationen bei Patienten mit virologischem Versagen
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Veränderung der Knochenmineraldichte
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Anzahl der Probanden mit unerwünschten und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und/oder Laboranomalien Grad 1 bis 4
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Veränderung der CD4+ T-Zellzahl
Zeitfenster: Gemessen über 96 Wochen
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Gemessen über 96 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Patrick Mallon, MB BCh, PhD, FRCPI, University College Dublin
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cohn SE, Jiang H, McCutchan JA, Koletar SL, Murphy RL, Robertson KR, de St Maurice AM, Currier JS, Williams PL. Association of ongoing drug and alcohol use with non-adherence to antiretroviral therapy and higher risk of AIDS and death: results from ACTG 362. AIDS Care. 2011 Jun;23(6):775-85. doi: 10.1080/09540121.2010.525617.
- Meemken L, Hanhoff N, Tseng A, Christensen S, Gillessen A. Drug-Drug Interactions With Antiviral Agents in People Who Inject Drugs Requiring Substitution Therapy. Ann Pharmacother. 2015 Jul;49(7):796-807. doi: 10.1177/1060028015581848. Epub 2015 Apr 22.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
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- Durch Blut übertragene Infektionen
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- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- HIV-Integrase-Inhibitoren
- Integrase-Inhibitoren
- Lamivudin
- Dolutegravir
- Abacavir
Andere Studien-ID-Nummern
- TAISTR_2016
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