- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02674958
Mobilisering af endotheliale stamceller og aspirin (TROPHIC 3)
Mobilisering af endotheliale stamceller efter alkohol septal ablation i hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati: randomiseret kontrolleret forsøg med aspirin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aspirin har vist sig at sænke antallet af EPC'er på en tids- og koncentrationsafhængig måde. In vitro undersøgelser viser også, at aspirin kan reducere migrations- og klæbeevnen af isolerede EPC'er, hæmme iNOS og tubulidannelse, som er forudsætninger for angiogenese. Dette er relevant, når patienter får en startdosis på 325 mg på tidspunktet for diagnosen af akut myokardieinfarkt, hvor højere antal EPC'er er blevet forbundet med bedre resultater. I PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes)-forsøget så højdosis aspirin desuden ud til at modvirke den gavnlige effekt, der ses, når ticagrelor eller clopidogrel blev brugt sammen med lave doser af aspirin ved akutte koronare syndromer (ACS).
Da aspirin i øjeblikket er standardbehandling i behandlingen af ACS, er det vanskeligt at gennemføre en undersøgelse af effekten af aspirin versus placebo i det scenarie. Men under alkoholseptumablation for hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati er indikationen for et trombocythæmmende middel ikke veldefineret og varierer mellem operatører. Når en lille mængde myokardium bevidst ødelægges i denne proces, tjener det som en ideel model til at studere virkningen af aspirin på biologien af EPC'er in vivo. Dette kunne give en forklaring på de forskellige virkninger af høj versus lav dosis aspirin, når det kombineres med et andet trombocythæmmende middel i behandlingen af ACS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er blevet udvalgt til at gennemgå alkohol septal ablation for hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati baseret på klinisk behov
- Alder >18 år, <80 år
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt allergi over for aspirin
- Manglende evne eller afvisning af samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Patienter, der er på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ikke kan stoppes under undersøgelsens varighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aspirin
Aspirin 325 mg oral bolus efterfulgt af 162 mg oralt dagligt under alkohol septal ablation for hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati indtil dag 7.
|
Aspirin 325 mg bolus efterfulgt af 162 mg dagligt indtil dag 7 efter alkohol septal ablation
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen aspirin
Intet aspirin tilladt under alkohol septal ablation for hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati indtil dag 7.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt cirkulerende endotelstamfaderceller i forhold til baseline på ethvert tidspunkt
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
Ændring i antallet af EPC'er målt ved 0 (baseline), 1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endotelcellemigration in vitro sammenlignet med baseline på et hvilket som helst tidspunkt
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
Ændring i endotelmigrering målt 0,1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Top SDF-1 niveau
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
Ændring i niveau af SDF-1 ved 0, 1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer, 72 timer og 7 dage
|
|
Maksimal angiopoietin-1 niveau
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
Ændring i niveauet af angiopoietin-1 0, 1, 6, 24, 72 timer og dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
|
Maksimal angiopoietin-2 niveau
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
Ændring i niveauet af angiopoietin-2 efter 0, 1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
|
Peak tie-2 niveau
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
Ændring i niveau af tie-2 ved 0, 1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
|
Peak vascular endothelial growth factor (VEGF) niveau
Tidsramme: 0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
Ændring i niveau af VEGF ved 0, 1, 6, 24, 72 timer og på dag 7 efter proceduren
|
0 time, 1 time, 6 timer, 24 timer 72 timer og 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aun-Yeong Chong, MD, MRCP, OHIRC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen TG, Chen JZ, Xie XD. Effects of aspirin on number, activity and inducible nitric oxide synthase of endothelial progenitor cells from peripheral blood. Acta Pharmacol Sin. 2006 Apr;27(4):430-6. doi: 10.1111/j.1745-7254.2006.00298.x.
- Lou J, Povsic TJ, Allen JD, Adams SD, Myles S, Starr AZ, Ortel TL, Becker RC. The effect of aspirin on endothelial progenitor cell biology: preliminary investigation of novel properties. Thromb Res. 2010 Sep;126(3):e175-9. doi: 10.1016/j.thromres.2009.11.017. Epub 2010 Jul 24.
- Etulain J, Fondevila C, Negrotto S, Schattner M. Platelet-mediated angiogenesis is independent of VEGF and fully inhibited by aspirin. Br J Pharmacol. 2013 Sep;170(2):255-65. doi: 10.1111/bph.12250.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Hypertrofi
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- 20150432
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .