Internetbaseret psykologisk støtte

Formål: At vurdere gennemførligheden, acceptablen og effektiviteten af ​​PATH under naturalistiske forhold.

Hypoteser:

H1: Mere end 50 % af brugerne, der henvises til problemløsningsmodulet, vil gennemføre mindst 4 behandlingssessioner.

H2: Brugere vil rapportere, at problemløsningsmodul er acceptabelt som en selvstændig behandling af depression.

H3: I gennemsnit vil brugerens selvrapporterede depressionsscore på PHQ-9 falde over tid.

H4: Flere arbejdere og familiemedlemmer vil få direkte adgang til programmet end ved henvisning fra en kliniker.

H5: Brugere vil finde stress- og konfliktindholdet acceptabelt og nyttigt til at lære bedre stress- og konflikthåndteringsevner.

H6: I gennemsnit vil brugers selvrapporterede stressscore på PSS falde over tid.

Procedurer:

Konsekutive medarbejdere og fakultetsmedlemmer, der modtager evalueringer i EAP-programmerne i Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) og Dartmouth College og identificeres som værende deprimerede eller har problemer med konflikt eller stress og som potentielt i stand til at drage fordel af at bruge PATH, vil blive henvist til programmet .

Programmerne er også tilgængelige for enhver voksen alene eller gennem deres organisation på:

Path.Dartmouth.edu

Når brugeren tilmelder sig, opretter de et brugernavn og en adgangskode og vælger, at de ikke har et token og bliver derefter præsenteret for et elektronisk samtykke. Når de klikker på accept (afgiver samtykke), får de adgang til programmerne.

Materialer: PATH-programmer tilgængelige på internettet.

Dataindsamling:

Alle undersøgelsesdata vil automatisk blive indsamlet af suiten af ​​programmer (problemløsning, stresshåndtering, konflikthåndtering). Evalueringsdata (dvs. PHQ-9-score og accept af programmet) vil blive indsamlet ved hver session. Oplysninger, der indtastes i programmet som led i brugen af ​​PATH (f.eks. de typer af problemer, der arbejdes på, succes med at løse problemerne, tilfredshed med indsatsen, overholdelse af lektier, stødte forhindringer) gemmes også automatisk. Stress- og konflikthåndteringsprogrammer indsamler brugerinput, de veje, de går, og evalueringsdata. Brugere vil oprette et login, der vil muliggøre deres brug af programmet.

De webbaserede programmer er vært på Dartmouth College. Web-appen har bestået en Acunetix-sikkerhedsscanning, drevet af Dartmouth Central Computing. Den er sat op som en DISC niveau 3 sikkerhedsserver. Dette er blevet evalueret af Research Privacy and Security Officer ved Dartmouth College og er blevet godkendt til brug. Kun køn vil blive indsamlet. Ingen identificerende oplysninger (f.eks. navn, adresse, dob, SS#) vil blive indsamlet. Alle indtastede data vil blive gemt i henhold til det tildelte ID. For at overvåge for potentielt ondsindede hackere vil IP-adresser, der forbinder til vores servere, blive indsamlet og geografisk placeret for at sikre, at den router eller internetudbyder, de opretter forbindelse fra, svarer til dem, der forventes baseret på vores forskningsplaceringer.

Vi foreslår ikke at screene deltagerne til undersøgelsen. Deltagerne vil blive henvist til programmerne af deres EAP-rådgiver på Dartmouth-Hitchcock Medical Center, deres FEAP-rådgiver på Dartmouth College, deres udbyder på DHMC eller ved annoncering gennem Live Well Work Well eller Dartmouth College EAP. Deltagerne kan også henvises gennem en ekstern organisation eller bruge programmet på egen hånd. Som en effektivitetsundersøgelse er vi interesserede i at gøre programmerne tilgængelige uden udelukkelser for den brede befolkning. Der er ingen berettigelseskriterier baseret på sværhedsgraden af ​​depression eller selvmordstanker. Der er ingen eksklusionskriterier for deltagelse i undersøgelsen. Suicidalitet er ikke en grund til ikke at blive optaget i undersøgelsen.

Programmet gøres tilgængeligt for Geisel Medical Students, såvel som Dartmouth College og Dartmouth Hitchcock Employees gennem Employee Assistance Program (EAP) på Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC), Faculty and Employee Assistance Program (FEAP) på Dartmouth College og deres D-H primære læger for at vurdere deres gennemførlighed, acceptabilitet og effektivitet under naturalistiske forhold. Derudover vil vi for at teste, om arbejdere og deres familier sandsynligvis vil få adgang til onlinebehandling, hvis de kan få adgang til behandlingen direkte, gøre det muligt for deltagere at oprette forbindelse til programmerne direkte uden henvisning fra en kliniker. Vi vil desuden teste disse programmer ved at gøre dem frit tilgængelige på internettet samt gennem organisationer, der udtrykker interesse i at bruge dem sammen med deres medarbejdere, medlemmer osv., der er 18 år eller ældre.

Deltagere uden for Dartmouth-befolkningen vil blive selvhenvist eller henvist til programmet af folk i deres organisation. Vi vil ikke instruere, hvordan organisationerne vil implementere brugen af ​​programmerne, men vil indsamle information fra organisationerne om deres implementeringsstrategier. Vi deler muligvis brugsdata med organisationerne, men vil ikke give oplysninger til specifikke personer.

For disse populationer vil vi analysere brugsdata (dvs. færdiggørelse af moduler, genbesøg på moduler), data indsamlet af programmet (dvs. fremskridt gennem modulerne), acceptabilitet (dvs. fra spørgeskemaerne indlejret i programmerne såsom depressionsprogrammet), effektivitet (dvs. for de programmer, der inkluderer gentagne vurderinger) og implementeringsstrategier fra forskellige organisationer, der samarbejder med os for at bruge programmet ( dvs. påmindelsessystemer, supplerende brug med terapeut, brug i gruppeindstillinger).