Apoio psicológico baseado na Internet

Objetivo: Avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia do PATH em condições naturalísticas.

Hipóteses:

H1: Mais de 50% dos usuários encaminhados para o módulo de resolução de problemas completarão pelo menos 4 sessões de tratamento.

H2: Os usuários relatarão que o módulo de solução de problemas é aceitável como tratamento autônomo para depressão.

H3: Em média, os escores de gravidade da depressão autorreferidos pelo usuário no PHQ-9 diminuirão com o tempo.

H4: Mais trabalhadores e familiares acessarão o programa diretamente do que por indicação de um clínico.

H5: Os usuários acharão o conteúdo de estresse e conflito aceitável e útil para aprender melhores habilidades de gerenciamento de estresse e conflito.

H6: Em média, os escores de gravidade do estresse autorreferidos pelo usuário no PSS diminuirão com o tempo.

Procedimentos:

Funcionários consecutivos e membros do corpo docente que receberem avaliações nos programas EAP do Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) e do Dartmouth College e forem identificados como deprimidos ou com problemas de conflito ou estresse e como potencialmente capazes de se beneficiar do uso do PATH serão encaminhados ao programa .

Os programas também estão disponíveis para qualquer adulto por conta própria ou por meio de sua organização em:

Path.Dartmouth.edu

Quando o usuário se inscreve, ele cria um nome de usuário e senha e seleciona que não possui um token e, em seguida, recebe um consentimento eletrônico. Quando eles clicam em aceitar (fornecendo consentimento), eles recebem acesso aos programas.

Materiais: Programas PATH disponíveis na internet.

Coleção de dados:

Todos os dados do estudo serão coletados automaticamente pelo conjunto de programas (resolução de problemas, gerenciamento de estresse, gerenciamento de conflitos). Dados de avaliação (isto é, pontuações do PHQ-9 e aceitabilidade do programa) serão coletados em cada sessão. As informações inseridas no programa como parte do uso do PATH (por exemplo, os tipos de problemas trabalhados, sucesso na resolução dos problemas, satisfação com o esforço, conformidade com a lição de casa, obstáculos encontrados) também serão armazenadas automaticamente. Os programas de gerenciamento de estresse e conflito coletam a entrada do usuário, os caminhos que eles seguem e dados de avaliação. Os usuários criarão um login que permitirá o uso do programa.

Os programas baseados na web são hospedados no Dartmouth College. O aplicativo da web passou por uma verificação de segurança Acunetix, executada pela Dartmouth Central Computing. Foi configurado como um servidor de segurança DISC nível 3. Isso foi avaliado pelo Research Privacy and Security Officer no Dartmouth College e foi aprovado para uso. Apenas o gênero será coletado. Nenhuma informação de identificação (por exemplo, nome, endereço, dob, SS#) será coletada. Todos os dados inseridos serão armazenados de acordo com o ID atribuído. Para monitorar hackers potencialmente nefastos, os endereços IP que se conectam aos nossos servidores serão coletados e geolocalizados para garantir que o roteador ou provedor de serviços de Internet de onde eles estão se conectando corresponda aos esperados com base em nossos locais de pesquisa.

Não propomos a triagem dos participantes para o estudo. Os participantes serão encaminhados para os programas por seu conselheiro EAP no Dartmouth-Hitchcock Medical Center, seu conselheiro FEAP no Dartmouth College, seu provedor no DHMC ou por anúncio através do Live Well Work Well ou Dartmouth College EAP. Os participantes também podem ser encaminhados por uma organização externa ou usar o programa por conta própria. Como estudo de eficácia, estamos interessados ​​em disponibilizar os programas sem exclusões para a população em geral. Não há critérios de elegibilidade com base no nível de gravidade da depressão ou ideação suicida. Não há critérios de exclusão para participação no estudo. O suicídio não é uma razão para não ser incluído no estudo.

O programa está sendo disponibilizado para Geisel Medical Students, bem como Dartmouth College e Dartmouth Hitchcock Employees através do Employee Assistance Program (EAP) no Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC), o Teacher and Employee Assistance Program (FEAP) no Dartmouth College e seus médicos de cuidados primários D-H, a fim de avaliar sua viabilidade, aceitabilidade e eficácia em condições naturalísticas. Além disso, para testar se os trabalhadores e suas famílias têm probabilidade de acessar o tratamento on-line se puderem acessar o tratamento diretamente, possibilitaremos que os participantes se conectem aos programas diretamente, sem indicação de um médico. Além disso, testaremos esses programas, disponibilizando-os gratuitamente na Internet, bem como por meio de organizações que expressem interesse em usá-los com seus funcionários, membros etc. com 18 anos ou mais.

Participantes de fora da população de Dartmouth serão indicados por conta própria ou encaminhados para o programa por pessoas em sua organização. Não direcionaremos como as organizações implementarão o uso dos programas, mas coletaremos informações das organizações sobre suas estratégias de implementação. Podemos compartilhar dados de uso com as organizações, mas não forneceremos informações para indivíduos específicos.

Para essas populações, analisaremos os dados de uso (ou seja, conclusão de módulos, visitas de retorno aos módulos), dados coletados pelo programa (ou seja, progresso através dos módulos), aceitabilidade (ou seja, dos questionários incorporados nos programas, como o programa de depressão), eficácia (ou seja, para os programas que incluem avaliações repetidas) e estratégias de implementação de diferentes organizações parceiras conosco para usar o programa ( ou seja sistemas de lembrete, uso adjuvante com o terapeuta, uso em configurações de grupo).