Apoyo psicológico basado en Internet

Objetivo: evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia de PATH en condiciones naturales.

Hipótesis:

H1: Más del 50% de los usuarios referidos al módulo de resolución de problemas completarán al menos 4 sesiones de tratamiento.

H2: Los usuarios informarán que el módulo de resolución de problemas es aceptable como tratamiento independiente para la depresión.

H3: En promedio, las puntuaciones de gravedad de la depresión autoinformadas por el usuario en el PHQ-9 disminuirán con el tiempo.

H4: Más trabajadores y familiares accederán al programa directamente que a través de la remisión de un médico.

H5: Los usuarios encontrarán que el contenido de estrés y conflicto es aceptable y útil para aprender mejores habilidades de manejo de estrés y conflicto.

H6: En promedio, las puntuaciones de gravedad del estrés autoinformadas por el usuario en el PSS disminuirán con el tiempo.

Procedimientos:

Los empleados consecutivos y miembros de la facultad que reciban evaluaciones en los programas EAP de Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) y Dartmouth College e identificados como deprimidos o con problemas de conflicto o estrés y potencialmente capaces de beneficiarse del uso de PATH serán referidos al programa. .

Los programas también están disponibles para cualquier adulto por su cuenta o a través de su organización en:

Camino.Dartmouth.edu

Cuando el usuario se registra, crea un nombre de usuario y una contraseña y selecciona que no tiene un token y luego se le presenta un consentimiento electrónico. Cuando hacen clic en aceptar (dando su consentimiento), se les da acceso a los programas.

Materiales: Programas PATH disponibles en internet.

Recopilación de datos:

Todos los datos del estudio serán recopilados automáticamente por el conjunto de programas (resolución de problemas, manejo del estrés, manejo de conflictos). Los datos de evaluación (es decir, puntajes PHQ-9 y aceptabilidad del programa) se recopilarán en cada sesión. La información ingresada en el programa como parte del uso de PATH (p. ej., los tipos de problemas resueltos, el éxito al resolver los problemas, la satisfacción con el esfuerzo, el cumplimiento con la tarea, los obstáculos encontrados) también se almacenará automáticamente. Los programas de gestión del estrés y los conflictos recopilan la entrada del usuario, los caminos que toman y los datos de evaluación. Los usuarios crearán un inicio de sesión que les permitirá usar el programa.

Los programas basados ​​en la web están alojados en Dartmouth College. La aplicación web ha pasado un análisis de seguridad de Acunetix, ejecutado por Dartmouth Central Computing. Se ha configurado como un servidor de seguridad DISC de nivel 3. Esto ha sido evaluado por el Oficial de Privacidad y Seguridad de Investigación en Dartmouth College y ha sido aprobado para su uso. Solo se recogerá el género. No se recopilará información de identificación (p. ej., nombre, dirección, fecha de nacimiento, SS#). Todos los datos introducidos se almacenarán según el ID asignado. Para monitorear piratas informáticos potencialmente nefastos, las direcciones IP que se conectan a nuestros servidores se recopilarán y ubicarán geográficamente para garantizar que el enrutador o el proveedor de servicios de Internet desde el que se conectan corresponda a los esperados en función de nuestras ubicaciones de investigación.

No proponemos seleccionar a los participantes para el estudio. Los participantes serán referidos a los programas por su consejero EAP en Dartmouth-Hitchcock Medical Center, su consejero FEAP en Dartmouth College, su proveedor en DHMC, o por publicidad a través de Live Well Work Well o Dartmouth College EAP. Los participantes también pueden ser referidos a través de una organización externa o usar el programa por su cuenta. Como estudio de efectividad, nos interesa que los programas estén disponibles sin exclusiones para la población en general. No existen criterios de elegibilidad basados ​​en el nivel de gravedad de la depresión o la ideación suicida. No existen criterios de exclusión para participar en el estudio. La tendencia al suicidio no es una razón para no participar en el estudio.

El programa está disponible para los estudiantes de medicina de Geisel, así como para los empleados de Dartmouth College y Dartmouth Hitchcock a través del Programa de asistencia para empleados (EAP) en Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC), el Programa de asistencia para profesores y empleados (FEAP) en Dartmouth College. y sus médicos de atención primaria D-H para evaluar su viabilidad, aceptabilidad y eficacia en condiciones naturales. Además, para probar si es probable que los trabajadores y sus familias accedan al tratamiento en línea si pueden acceder al tratamiento directamente, haremos posible que los participantes se conecten a los programas directamente, sin la remisión de un médico. Además, probaremos estos programas haciéndolos disponibles gratuitamente en Internet, así como a través de organizaciones que expresen interés en usarlos con sus empleados, miembros, etc. que tengan 18 años o más.

Los participantes de fuera de las poblaciones de Dartmouth serán autorreferidos o referidos al programa por personas de su organización. No indicaremos cómo implementarán las organizaciones el uso de los programas, pero recopilaremos información de las organizaciones sobre sus estrategias de implementación. Podemos compartir datos de uso con las organizaciones, pero no proporcionaremos información para individuos específicos.

Para estas poblaciones, analizaremos los datos de uso (es decir, finalización de módulos, visitas de regreso a módulos), datos recopilados por el programa (es decir, progreso a través de los módulos), aceptabilidad (es decir, de los cuestionarios integrados en los programas como el programa de depresión), efectividad (es decir, para aquellos programas que incluyen evaluaciones repetidas) y estrategias de implementación de diferentes organizaciones que se asocian con nosotros para usar el programa ( es decir. sistemas de recordatorio, uso complementario con el terapeuta, uso en entornos grupales).