Internett-basert psykologisk støtte

Mål: Å vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten og effektiviteten til PATH under naturalistiske forhold.

Hypoteser:

H1: Mer enn 50 % av brukerne som henvises til problemløsningsmodulen vil gjennomføre minst 4 behandlingsøkter.

H2: Brukere vil rapportere at problemløsningsmodul er akseptabel som en frittstående behandling for depresjon.

H3: I gjennomsnitt vil brukerens selvrapporterte depresjonsscore på PHQ-9 avta over tid.

H4: Flere arbeidere og familiemedlemmer vil få tilgang til programmet direkte enn gjennom henvisning fra en kliniker.

H5: Brukere vil finne stress- og konfliktinnholdet akseptabelt og nyttig for å lære bedre stress- og konflikthåndteringsferdigheter.

H6: I gjennomsnitt vil brukerens selvrapporterte stressalvorlighetsscore på PSS reduseres over tid.

Prosedyrer:

Påfølgende ansatte og fakultetsmedlemmer som mottar evalueringer i EAP-programmene til Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) og Dartmouth College og identifisert som deprimerte eller har problemer med konflikt eller stress og som potensielt kan dra nytte av å bruke PATH, vil bli henvist til programmet .

Programmene er også tilgjengelige for alle voksne på egen hånd eller gjennom deres organisasjon på:

Path.Dartmouth.edu

Når brukeren registrerer seg, oppretter de et brukernavn og passord og velger at de ikke har et token og blir deretter presentert med et elektronisk samtykke. Når de klikker godta (gi samtykke), får de tilgang til programmene.

Materialer: PATH-programmer tilgjengelig på internett.

Datainnsamling:

Alle studiedata vil automatisk bli samlet inn av programpakken (problemløsning, stressmestring, konflikthåndtering). Evalueringsdata (dvs. PHQ-9-score og aksept av programmet) vil bli samlet inn ved hver økt. Informasjon som legges inn i programmet som en del av bruken av PATH (f.eks. typer problemer som er jobbet med, suksess med å løse problemene, tilfredshet med innsats, overholdelse av lekser, hindringer som oppstår) vil også bli lagret automatisk. Stress- og konflikthåndteringsprogrammer samler inn brukerinnspill, veiene de tar og evalueringsdata. Brukere vil opprette en pålogging som vil aktivere deres bruk av programmet.

De nettbaserte programmene arrangeres ved Dartmouth College. Nettappen har bestått en Acunetix-sikkerhetsskanning, drevet av Dartmouth Central Computing. Den er satt opp som en DISC nivå 3 sikkerhetsserver. Dette har blitt evaluert av Research Privacy and Security Officer ved Dartmouth College og er godkjent for bruk. Kun kjønn vil bli samlet inn. Ingen identifiserende informasjon (f.eks. navn, adresse, dob, SS#) vil bli samlet inn. Alle inntastede data vil bli lagret i henhold til tildelt ID. For å overvåke etter potensielt ondsinnede hackere, vil IP-adresser som kobler til serverne våre samles inn og geolokaliseres for å sikre at ruteren eller internettleverandøren de kobler til fra, samsvarer med de som forventes basert på våre forskningsplasseringer.

Vi foreslår ikke å screene deltakerne for studien. Deltakerne vil bli henvist til programmene av deres EAP-rådgiver ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center, deres FEAP-rådgiver ved Dartmouth College, deres leverandør ved DHMC, eller ved reklame gjennom Live Well Work Well eller Dartmouth College EAP. Deltakere kan også henvises gjennom en ekstern organisasjon eller bruke programmet på egen hånd. Som en effektivitetsstudie er vi interessert i å gjøre programmene tilgjengelige uten unntak for befolkningen generelt. Det er ingen kvalifikasjonskriterier basert på alvorlighetsgrad av depresjon eller selvmordstanker. Det er ingen eksklusjonskriterier for deltakelse i studien. Suicidalitet er ikke en grunn til ikke å bli registrert i studiet.

Programmet gjøres tilgjengelig for Geisel Medical Students, samt Dartmouth College og Dartmouth Hitchcock Employees gjennom Employee Assistance Program (EAP) ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC), Fakultet og Employee Assistance Program (FEAP) ved Dartmouth College og deres DH-primærleger for å vurdere deres gjennomførbarhet, akseptabilitet og effektivitet under naturalistiske forhold. I tillegg, for å teste om arbeidere og deres familier sannsynligvis vil få tilgang til onlinebehandling hvis de kan få tilgang til behandlingen direkte, vil vi gjøre det mulig for deltakere å koble seg til programmene direkte, uten henvisning fra en kliniker. Vi vil i tillegg teste disse programmene gjennom å gjøre dem fritt tilgjengelige på internett, samt gjennom organisasjoner som uttrykker interesse for å bruke dem sammen med sine ansatte, medlemmer osv. som er 18 år eller eldre.

Deltakere fra utenfor Dartmouth-befolkningen vil bli selvhenvist eller henvist til programmet av folk i deres organisasjon. Vi vil ikke lede hvordan organisasjonene vil implementere bruk av programmene, men vil samle inn informasjon fra organisasjonene om deres implementeringsstrategier. Vi kan dele bruksdata med organisasjonene, men vil ikke gi informasjon til spesifikke individer.

For disse populasjonene vil vi analysere bruksdata (dvs. fullføring av moduler, gjenbesøk til moduler), data samlet inn av programmet (dvs. fremgang gjennom modulene), aksept (dvs. fra spørreskjemaene som er innebygd i programmene som depresjonsprogrammet), effektivitet (dvs. for de programmene som inkluderer gjentatte vurderinger) og implementeringsstrategier fra forskjellige organisasjoner som samarbeider med oss ​​for å bruke programmet ( dvs. påminnelsessystemer, tilleggsbruk med terapeut, bruk i gruppeinnstillinger).