Internet-pohjainen psykologinen tuki

Tavoite: Arvioida PATH:n toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta naturalistisissa olosuhteissa.

Hypoteesit:

H1: Yli 50 % ongelmanratkaisumoduuliin ohjatuista käyttäjistä suorittaa vähintään 4 hoitokertaa.

H2: Käyttäjät ilmoittavat, että ongelmanratkaisumoduuli on hyväksyttävä masennuksen erillisenä hoitona.

H3: Keskimäärin käyttäjän itsensä ilmoittamat masennuksen vakavuuspisteet PHQ-9:ssä laskevat ajan myötä.

H4: Useammat työntekijät ja perheenjäsenet pääsevät ohjelmaan suoraan kuin kliinikon lähetteen kautta.

H5: Käyttäjien mielestä stressi- ja konfliktisisältö on hyväksyttävää ja hyödyllistä oppiessaan parempia stressin ja konfliktien hallintataitoja.

H6: Keskimäärin käyttäjän itsensä ilmoittamat stressin vakavuuspisteet PSS:ssä laskevat ajan myötä.

Toimenpiteet:

Peräkkäiset työntekijät ja tiedekunnan jäsenet, jotka saavat arvioinnin Dartmouth-Hitchcock Medical Centerin (DHMC) ja Dartmouth Collegen EAP-ohjelmissa ja joiden todetaan olevan masentuneita tai joilla on ongelmia konfliktin tai stressin kanssa ja jotka mahdollisesti voivat hyötyä PATH:n käytöstä, ohjataan ohjelmaan. .

Ohjelmat ovat myös kaikkien aikuisten saatavilla yksin tai organisaationsa kautta osoitteessa:

Path.Dartmouth.edu

Rekisteröityessään käyttäjä luo käyttäjätunnuksen ja salasanan ja valitsee, ettei heillä ole tunnusta ja sitten heille esitetään sähköinen suostumus. Kun he napsauttavat Hyväksy (antavat suostumuksen), he saavat pääsyn ohjelmiin.

Materiaalit: PATH-ohjelmat saatavilla Internetistä.

Tiedonkeruu:

Kaikki tutkimustiedot kerätään automaattisesti ohjelmien avulla (ongelmanratkaisu, stressinhallinta, konfliktien hallinta). Arviointitiedot (eli PHQ-9-pisteet ja ohjelman hyväksyttävyys) kerätään jokaisessa istunnossa. Ohjelmaan syötetyt tiedot osana PATH:n käyttöä (esim. käsiteltyjen ongelmien tyypit, onnistuminen ongelmien ratkaisemisessa, tyytyväisyys ponnistuksiin, kotitehtävien noudattaminen, kohdatut esteet) tallentuvat myös automaattisesti. Stressin ja konfliktien hallintaohjelmat keräävät käyttäjän syötteitä, heidän valitsemiaan polkuja ja arviointitietoja. Käyttäjät luovat kirjautumistunnuksen, joka mahdollistaa ohjelman käytön.

Verkkopohjaisia ​​ohjelmia isännöi Dartmouth College. Verkkosovellus on läpäissyt Dartmouth Central Computingin suorittaman Acunetix-tietoturvatarkistuksen. Se on asetettu DISC-tason 3 suojauspalvelimeksi. Tämän on arvioinut Dartmouth Collegen Research Privacy and Security Officer ja se on hyväksytty käytettäväksi. Vain sukupuoli kerätään. Mitään tunnistetietoja (esim. nimi, osoite, syntymäpaikka, SS#) ei kerätä. Kaikki syötetyt tiedot tallennetaan määritetyn tunnuksen mukaan. Mahdollisten pahantahtoisten hakkerien tarkkailemiseksi palvelimillemme yhdistävät IP-osoitteet kerätään ja maantieteellisesti paikannetaan, jotta varmistetaan, että reititin tai Internet-palveluntarjoaja, jolta ne muodostavat yhteyden, vastaa niitä, joita oletetaan tutkimussijaintiemme perusteella.

Emme ehdota osallistujien seulomista tutkimukseen. Osallistujat ohjaavat ohjelmiin heidän EAP-neuvojansa Dartmouth-Hitchcock Medical Centerissä, heidän FEAP-neuvojansa Dartmouth Collegessa, heidän tarjoajansa DHMC:ssä tai mainoksen kautta Live Well Work Wellin tai Dartmouth College EAP:n kautta. Osallistujat voidaan myös ohjata ulkopuolisen organisaation kautta tai käyttää ohjelmaa omatoimisesti. Tehokkuustutkimuksena olemme kiinnostuneita saamaan ohjelmat yleisön saataville ilman poissulkemista. Masennuksen tai itsemurha-ajatusten vakavuusasteeseen perustuvia kelpoisuusehtoja ei ole. Tutkimukseen osallistumiselle ei ole olemassa poissulkemiskriteerejä. Itsemurha ei ole syy olla osallistumatta tutkimukseen.

Ohjelma on saatavilla Geiselin lääketieteen opiskelijoille sekä Dartmouth Collegen ja Dartmouth Hitchcockin työntekijöille Dartmouth-Hitchcock Medical Centerin (DHMC) Employee Assistance Program (EAP) ja Dartmouth Collegen tiedekunnan ja työntekijöiden avustusohjelman (FEAP) kautta. ja heidän D-H perusterveydenhuollon lääkäreilleen arvioidakseen niiden toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta naturalistisissa olosuhteissa. Lisäksi testataksemme, pääsevätkö työntekijät ja heidän perheensä todennäköisesti online-hoitoon, jos he pääsevät hoitoon suoraan, annamme osallistujille mahdollisuuden muodostaa yhteys ohjelmiin suoraan ilman kliinikon lähetettä. Testaamme lisäksi näitä ohjelmia asettamalla ne vapaasti saataville Internetissä sekä sellaisten organisaatioiden kautta, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa käyttää niitä 18 vuotta täyttäneiden työntekijöiden, jäsenten jne. kanssa.

Dartmouthin ulkopuolelta tulevat osallistujat suosittelevat itseään tai heidän organisaationsa henkilöt viittaavat ohjelmaan. Emme ohjaa, miten organisaatiot toteuttavat ohjelmien käyttöä, vaan keräämme organisaatioilta tietoa niiden toteutusstrategioista. Saatamme jakaa käyttötietoja organisaatioiden kanssa, mutta emme anna tietoja tietyille henkilöille.

Näiden populaatioiden osalta analysoimme käyttötietoja (esim. moduulien valmistuminen, uusintakäynnit moduuleissa), ohjelman keräämät tiedot (esim. edistyminen moduulien läpi), hyväksyttävyys (eli ohjelmiin, kuten masennusohjelmaan, upotetuista kyselylomakkeista), tehokkuus (eli niille ohjelmille, jotka sisältävät toistuvia arviointeja) ja toteutusstrategiat eri organisaatioilta, jotka ovat kumppaneitamme ohjelman käytössä ( eli muistutusjärjestelmät, lisäkäyttö terapeutin kanssa, käyttö ryhmäasetuksissa).