Supporto psicologico basato su Internet

Obiettivo: valutare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia di PATH in condizioni naturalistiche.

Ipotesi:

H1: Più del 50% degli utenti indirizzati al modulo di risoluzione dei problemi completerà almeno 4 sessioni di trattamento.

H2: Gli utenti segnaleranno che il modulo di risoluzione dei problemi è accettabile come trattamento autonomo per la depressione.

H3: In media, i punteggi di gravità della depressione auto-segnalati dall'utente sul PHQ-9 diminuiranno nel tempo.

H4: Più lavoratori e familiari accederanno al programma direttamente che tramite il rinvio di un medico.

H5: Gli utenti troveranno il contenuto dello stress e dei conflitti accettabile e utile per apprendere migliori capacità di gestione dello stress e dei conflitti.

H6: In media, i punteggi di gravità dello stress auto-segnalati dall'utente sul PSS diminuiranno nel tempo.

Procedure:

I dipendenti consecutivi e i docenti che ricevono valutazioni nei programmi EAP del Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) e del Dartmouth College e identificati come depressi o con problemi di conflitto o stress e come potenzialmente in grado di trarre vantaggio dall'utilizzo di PATH verranno indirizzati al programma .

I programmi sono disponibili anche per qualsiasi adulto da solo o tramite la loro organizzazione presso:

Path.Dartmouth.edu

Quando l'utente si registra, crea un nome utente e una password e seleziona che non ha un token e quindi viene presentato con un consenso elettronico. Quando fanno clic su accetta (fornendo il consenso), hanno accesso ai programmi.

Materiali: programmi PATH disponibili su internet.

Raccolta dati:

Tutti i dati dello studio verranno raccolti automaticamente dalla suite di programmi (risoluzione dei problemi, gestione dello stress, gestione dei conflitti). I dati di valutazione (ovvero, i punteggi PHQ-9 e l'accettabilità del programma) saranno raccolti in ogni sessione. Anche le informazioni inserite nel programma come parte dell'utilizzo di PATH (ad esempio, i tipi di problemi su cui si è lavorato, il successo nella risoluzione dei problemi, la soddisfazione per lo sforzo, il rispetto dei compiti, gli ostacoli incontrati) verranno anch'essi memorizzati automaticamente. I programmi di gestione dello stress e dei conflitti raccolgono l'input dell'utente, i percorsi che intraprendono e i dati di valutazione. Gli utenti creeranno un login che consentirà il loro utilizzo del programma.

I programmi basati sul web sono ospitati presso il Dartmouth College. L'app web ha superato una scansione di sicurezza Acunetix, gestita da Dartmouth Central Computing. È stato impostato come server di sicurezza DISC di livello 3. Questo è stato valutato dal Research Privacy and Security Officer presso il Dartmouth College ed è stato approvato per l'uso. Verrà raccolto solo il sesso. Non verranno raccolte informazioni identificative (ad es. nome, indirizzo, data di nascita, SS#). Tutti i dati inseriti verranno memorizzati in base all'ID assegnato. Per monitorare hacker potenzialmente dannosi, gli indirizzi IP che si connettono ai nostri server verranno raccolti e geolocalizzati per garantire che il router o il provider di servizi Internet da cui si connettono corrisponda a quelli previsti in base alle nostre posizioni di ricerca.

Non proponiamo di selezionare i partecipanti per lo studio. I partecipanti verranno indirizzati ai programmi dal loro consulente EAP presso il Dartmouth-Hitchcock Medical Center, dal loro consulente FEAP presso il Dartmouth College, dal loro fornitore presso DHMC o tramite pubblicità tramite Live Well Work Well o Dartmouth College EAP. I partecipanti possono anche essere indirizzati tramite un'organizzazione esterna o utilizzare il programma per conto proprio. Come studio di efficacia, siamo interessati a rendere disponibili i programmi senza esclusioni alla popolazione generale. Non ci sono criteri di ammissibilità basati sul livello di gravità della depressione o ideazione suicidaria. Non sono previsti criteri di esclusione per la partecipazione allo studio. Il suicidio non è un motivo per non essere arruolato nello studio.

Il programma viene reso disponibile agli studenti di medicina di Geisel, nonché ai dipendenti del Dartmouth College e del Dartmouth Hitchcock attraverso il programma di assistenza ai dipendenti (EAP) presso il Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC), il programma di assistenza per docenti e dipendenti (FEAP) presso il Dartmouth College e i loro medici di base D-H al fine di valutarne la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia in condizioni naturalistiche. Inoltre, per verificare se è probabile che i lavoratori e le loro famiglie accedano al trattamento online se possono accedere direttamente al trattamento, consentiremo ai partecipanti di connettersi direttamente ai programmi, senza il rinvio di un medico. Testeremo inoltre questi programmi rendendoli disponibili gratuitamente su Internet e tramite organizzazioni che esprimono interesse a utilizzarli con i propri dipendenti, membri, ecc. che hanno compiuto 18 anni.

I partecipanti al di fuori delle popolazioni di Dartmouth saranno auto-riferiti o indirizzati al programma da persone nella loro organizzazione. Non dirigeremo il modo in cui le organizzazioni implementeranno l'uso dei programmi, ma raccoglieremo informazioni dalle organizzazioni sulle loro strategie di implementazione. Potremmo condividere i dati sull'utilizzo con le organizzazioni, ma non forniremo informazioni per individui specifici.

Per queste popolazioni, analizzeremo i dati di utilizzo (ad es. completamento dei moduli, visite successive ai moduli), dati raccolti dal programma (ad es. progressi attraverso i moduli), accettabilità (cioè dai questionari incorporati nei programmi come il programma per la depressione), efficacia (cioè per quei programmi che includono valutazioni ripetute) e strategie di implementazione da diverse organizzazioni che collaborano con noi per utilizzare il programma ( cioè. sistemi di promemoria, uso aggiuntivo con il terapeuta, uso in contesti di gruppo).