Effekt af styrketræning på søvnapnø hos ældre

Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en lidelse, der udsætter individet for gentagne perioder med hypoxi og opvågninger under søvn. OSA forekommer i op til en tredjedel af befolkningen, hvilket udgør et folkesundhedsproblem. Forekomsten af ​​søvnapnø stiger med alderen og når op til 90 %. Dets konsekvenser omfatter aktivering af det sympatiske nervesystem, øget blodtryk og hjertefrekvens, overbelastning af myokardiekontraktilitet, fald i parasympatisk aktivitet, oxidativt stress, systemisk inflammation, blodpladeaktivering og nedsat vaskulær endotelfunktion. OSA er en risikofaktor for hypertension, koronararteriesygdom, perifer arteriesygdom, hjertesvigt og arytmier. De klassiske behandlingsmuligheder for OSA er brugen af ​​kontinuerligt positivt luftvejstryk, orale apparater til mandibulær fremgang, kirurgi, vægtreduktion og livsstilsændringer, herunder anbefaling af regelmæssig træning.

Fysisk træning er kulturelt og videnskabeligt accepteret som en ikke-farmakologisk indgriben til gavn for sundheden. Aerobic og modstandsøvelser forbedrer søvnkvaliteten. Der er tegn på forbedring af det generelle velvære og især søvn. Fremme eller forbedre søvn gennem træning er sundt, sikkert og enkelt. En stillesiddende livsstil er forbundet med en højere forekomst og sværhedsgrad af søvnapnø. Forøgelse af antallet af timers træning reducerer disse problemer. Motion er blevet brugt med ensartede resultater til behandling af OSA. Effektstørrelsen af ​​træning ved behandling af OSA varierer mellem 0,4 og 1,5 standardafvigelser. I en meta-analyse, med i alt 129 deltagere, var den gennemsnitlige effekt en reduktion på 7 hændelser i timen. Selvom resultaterne af randomiserede kliniske forsøg og andre undersøgelser peger på faldet i AHI efter fysisk træning, involverede alle undersøgelser voksne populationer med en gennemsnitsalder mellem 42 og 54 år. Rollen af ​​motion hos ældre med OSA, den mest berørte befolkning, forbliver uundersøgt.

Forskningsspørgsmålet er: Hvad er effekten af ​​styrketræning på apnø-hypopnø-indekset (AHI) hos ældre med OSA? Formålet med undersøgelsen er at evaluere effekten af ​​styrketræning på OSA hos ældre.

Forsøget vil rekruttere personer i alderen 65 til 80 år, der er tilknyttet en primær plejeenhed knyttet til universitetshospitalet. Personer, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil gennemgå polysomnografi uden for centrum for at påvise og kvantificere sværhedsgraden af ​​OSA. Personer med AHI mellem 20 og 50 hændelser i timen vil være berettigede og vil blive tilfældigt allokeret til interventionen eller kontrolgruppen. Randomisering vil blive udført af sekvensnumre genereret af computer på randomization.com.

Personer, der er allokeret til interventionsgruppen, vil holde to sessioner om ugen med styrketræning bestående af øvelser for ben, arme, bryst, ryg og mave i University Physical Education High School, i løbet af 12 uger. De personer, der er tildelt kontrolgruppen, vil modtage rådgivning om livsstil og deltage i møderne i en ældre socialgruppe i den grundlæggende sundhedsenhed. Alle personer fra begge grupper vil udføre en evaluering bestående af kropssammensætning ved bioelektrisk impedans, maksimal dynamisk kraft ved 1-gentagelse maksimal styrketest, kvalitet og muskeltykkelse ved ultralyd og fysisk funktion ved Sit-to-stand test, Timed up and go test og håndgrebsstyrketest. Alle evalueringer vil blive gentaget i slutningen af ​​den 12-ugers periode.