高齢者の睡眠時無呼吸に対する筋力トレーニングの効果

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) は、睡眠中に繰り返し低酸素状態と覚醒にさらされる障害です。 OSA は人口の最大 3 分の 1 に発生しており、公衆衛生上の問題となっています。 睡眠時無呼吸症候群の有病率は年齢とともに増加し、最大90％に達します。 その結果には、交感神経系の活性化、血圧と心拍数の上昇、心筋収縮性の過負荷、副交感神経活動の低下、酸化ストレス、全身性炎症、血小板活性化、血管内皮機能障害などが含まれます。 OSA は、高血圧、冠動脈疾患、末梢動脈疾患、心不全、不整脈の危険因子です。 OSA の古典的な治療オプションは、持続的気道陽圧の使用、下顎を前進させるための口腔装置、手術、減量、および定期的な運動の推奨を含むライフスタイルの変更です。

身体運動は、健康に有益な非薬理学的介入として文化的にも科学的にも受け入れられています。 有酸素運動や筋力運動は睡眠の質を向上させます。 一般的な健康状態、特に睡眠が改善されたという証拠があります。 運動を通じて睡眠を促進または改善することは、健康的で安全かつ簡単です。 座りっぱなしのライフスタイルは、睡眠時無呼吸症候群の発生率と重症度の増加と関連しています。 運動時間の増加により、これらの問題は軽減されます。 運動は OSA の治療に使用され、一貫した結果が得られています。 OSA の治療における運動の効果量は、標準偏差 0.4 ～ 1.5 の範囲にあります。 合計 129 人の参加者を対象としたメタ分析では、平均効果は 1 時間あたり 7 件のイベントの減少でした。 ランダム化臨床試験やその他の研究の結果は、身体トレーニング後の AHI の減少を指摘していますが、すべての研究は平均年齢 42 ～ 54 歳の成人集団を対象としています。 最も影響を受ける集団であるOSAの高齢者における運動の役割は、まだ調査されていない。

研究課題は、OSA の高齢者の無呼吸低呼吸指数 (AHI) に対する筋力トレーニングの効果は何でしょうか? 研究の目的は、高齢者のOSAに対する筋力トレーニングの影響を評価することです。

この試験では、大学病院に関連するプライマリケアユニットに所属する65歳から80歳の個人を募集する。 研究への参加を承諾した人は、OSAの重症度を検出し定量化するために中心外睡眠ポリグラフ検査を受けることになる。 1 時間あたり 20 ～ 50 回の AHI を有する個人が適格となり、介入グループまたは対照グループにランダムに割り当てられます。 ランダム化は、randomization.com でコンピュータによって生成されたシーケンス番号によって実行されます。

介入グループに割り当てられた個人は、大学体育高等学校で 12 週間、脚、腕、胸、背中、腹部の運動からなる筋力トレーニングを週 2 回実施します。 対照グループに割り当てられた個人は、ライフスタイルに関するアドバイスを受け、基礎保健部門の高齢者社会グループの会議に参加します。 両グループの全員は、生体電気インピーダンスによる身体組成、1回の繰り返し最大筋力テストによる最大動的力、超音波による筋肉の質と厚さ、および座り立ちテストによる身体機能からなる評価を実行します。テストとハンドグリップ強度テスト。 すべての評価は 12 週間の期間の終わりに繰り返されます。