Diamin Sølvfluorid og Kaliumiodid

Studiefag:

Undersøgelsespersoner (n=5) vil blive rekrutteret fra puljen af ​​patienter, der går på Kuwait University Dental Clinic. Der vil blive indhentet informeret skriftligt samtykke fra alle fag. En godkendelse til at bruge menneskelige forsøgspersoner i undersøgelsen vil blive opnået fra den etiske komité for HSC, Kuwait University.

Inklusionskriterier:

• Patienten er i stand til at give informeret samtykke
• Tand med moderat størrelse carieslæsioner, trænger gennem ½ af dentintykkelsen
• Velegnet til placering af en Vitrabond foring
• Genopretning er en del af en aktuel og godkendt behandlingsplan

Ekskluderingskriterier:

• Patienten kan ikke give informeret samtykke
• Tænder havde fået midlertidig restaurering
• Isolering med gummidæmning er ikke mulig
• Kavitetspræparat var kontamineret på grund af tandkødsblødning

Klinisk protokol Hulrummet vil blive restaureret ved hjælp af materialer og metoder, som er godkendt af KUDC, brugen af ​​Vitrabond liner er afgørende som en del af denne undersøgelse.

Prøveindsamling: Nedbrudt dentin vil blive fjernet ved hjælp af en steril dental gravemaskine og opsamlet i en steril mikrofuge rør til mikrobiologiske analyser før behandling. Ved hjælp af en dental tre-i-en luftsprøjte vil tandoverfladen derefter blive renset med sterilt destilleret vand og tørret i 4 sek. Læsionerne vil blive behandlet med sølvdiaminfluorid, kaliumiodid eller deres blanding (SDI Ltd., Melbourne, Australien), et produkt lavet af sølvdiaminfluorid (38% w/v) og en mættet opløsning af kaliumiodid og en oxalsyre baseret produkt, som indeholder oxalsyre, kaliumsalt og vand. Parallelt hermed vil klorhexidin og sterilt saltvand blive brugt som kontrolbehandlingsmidler. Efter behandlingen vil dentinprøver blive indsamlet ved hjælp af en steril tandgravemaskine. Efterfulgt af udgravning vil alle tre behandlingsmidler blive påført i 30 sekunder, og prøver vil blive indsamlet igen efter behandlingen.

Mikrobiologisk analyse: Prøverne efter indsamling vil straks blive lagt på is og bragt inden for 30 minutter til Oral Mikrobiologi lab på Det Odontologiske Fakultet. Standardprotokoller vil blive fulgt for mikrobiologisk dyrkning. Prøver opsamlet i forudvejede sterile mikrofugerør vil blive vejet igen for at bestemme vægten af ​​dentinmaterialet. Dentinprøver vil derefter blive suspenderet i steril forreduceret Ringers opløsning. Efter kraftig vortexing i 1 min ved maksimal indstilling, vil prøverne blive 10 gange seriefortyndet op til 10-6 i Ringers opløsning. I første omgang i pilotforsøg vil prøver blive dyrket på forskellige medier under CO2, aerobe og anaerobe forhold. Et hundrede mikroliter fra hver fortynding spredes i to sæt i to eksemplarer på følgende medier og inkuberes:

1. Brucella agarplader suppleret med 5% fåreblod for totalt levedygtigt bakterietal. Pladerne vil derefter blive inkuberet i 5 % CO2 og anaerob atmosfære (85 % nitrogen, 10 % hydrogen og 5 % CO2) ved 37 C i 2 dage. Anaerob tilstand i glassene vil blive overvåget ved hjælp af RT Anaero-Indicator (Mitsubishi Gas Chemical Company Inc., Japan).
2. Mitis salivarius agar (Difco) til Streptococcus spp. tælle; inkubation i 5 % CO2 i luft ved 37 C i 2 dage.
3. Mitis salivarius agar suppleret med 20% saccharose, bacitracin (0,2 enheder/ml) og 1% kaliumtellurit for Streptococcus mutans-tal; inkubation ved 37 C i 5 % CO2 i luft i 2 dage.

Efter inkubation vil pladerne blive fjernet fra glassene, og kolonidannende enheder (CFU) vil blive opregnet fra passende fortyndinger. CFU'er vil blive beregnet pr. milligram af den udtagne prøve. Alle eksperimenter vil blive udført i tre eksemplarer.

Statistisk analyse:

Mindst tre uafhængige eksperimenter, hver prøve køres i duplikater, vil blive udført. ANOVA vil blive brugt til at sammenligne bakterietal før og efter påføring af behandlingsmidlet. test af behandlingsmidlets effekt. Mann-Whitney U-test vil blive brugt til at sammenligne CFU-tal mellem test- og kontrolgrupper. En p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.