- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02780492
Resultatmål i Duchennes muskeldystrofi: En naturhistorisk undersøgelse
Udvikling af værktøjer til vurdering af den naturlige historie af ambulante og ikke-ambulante DMD-individer til at hjælpe med antisense-oligomer kliniske forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nye nye behandlingsformer for Duchenne muskeldystrofi (DMD) kræver en dybere forståelse af DMDs naturhistorie. Denne undersøgelse sigter mod at vurdere den naturlige historie af DMD gennem et sammensat vurderingsværktøj, der er i stand til at fange sygdomsprogression, der forbinder ambulante og ikke-ambulante faser af sygdommen.
Med et rekrutteringsmål på 80 DMD-patienter fordelt på 5 centre (London, Newcastle, Paris, Leiden, Nijmegen) vurderes forsøgspersoner 6 månedligt i henhold til en fælles protokol. Vurderinger inkluderer 6-minutters gåafstand (6MWD), North Star Ambulatory Assessment (NSAA), Performance of Upper Limb (PUL) og MyoSet (myogrip, myopinch og moviplate). Både ambulante og ikke-ambulante forsøgspersoner gennemgår evaluering af øvre ekstremiteter og respiratorisk funktionstest, herunder forceret vitalkapacitet (FVC), maksimalt inspiratorisk og ekspiratorisk tryk (MIP/MEP). En undergruppe af patienter udfører en årlig DEXA-scanning af hele kroppen. Et billeddannende delstudie vil sigte mod at karakterisere muskel- (øvre/nedre lemmer) og hjerne-MR.
Efterforskerne vil analysere de longitudinelle data for de forskellige vurderingsværktøjer og undersøge sammenhænge mellem dem.
Denne undersøgelse vil tilbyde en omfattende naturhistorie af DMD, herunder nye udfaldsmål, der gør det muligt at fange sygdomsprogression og udforske forholdet mellem forskellige vurderingsværktøjer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 1EH
- Dubowitz Neuromuscular Centre, UCL-Institute of Child Health
-
Newcastle, Det Forenede Kongerige, NE1 3BZ
- John Walton Muscular Dystrophy Research Centre, Newcastle University
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig
- Institut de Myologie, Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière
-
-
-
-
-
Leiden, Holland, 2300 RC
- Leiden University Medical Centre
-
Nijmegen, Holland, 6500 HB
- Radboud university medical centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For ikke-ambulante patienter:
- Børn og teenagere mellem 5 og 18 år med DMD, som har mistet evnen til at gå 10 meter uden støtte
- Diagnosen DMD skal dokumenteres ved genetisk testning. Hvis en muskelbiopsi er tilgængelig, bør den indeholde mindre end 10 % af revertante fibre
- Patienter bør have deletioner, der kan springe over exon 51 eller 53 eller 45 eller 44 eller 46 eller 50 eller 52
- Patienter skal være i stand til at sidde oprejst i kørestol i mindst en time
- Patienter bør være stabile fra et respiratorisk synspunkt. Kunstig ventilation med enten Bipap eller trakeostomi er ikke en kontraindikation for undersøgelsen.
- Informeret samtykke underskrevet af en forælder/værge (eller af patienten, hvis den er 16 år).
- I Frankrig vil et emne kun være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse, hvis det enten er tilsluttet eller modtager af en socialsikringskategori.
For ambulante patienter:
- Ambulante børn fra 5 år og teenagere med DMD og potentielle kandidater til fremtidige genetiske terapier med antisense oligomer (AO) exon spring
- Diagnosen DMD skal dokumenteres af MLPA eller en standard genetisk test for lidelsen, genotypisk bekræftet for at have en ude af rammen deletion(er), der kunne korrigeres ved at springe exon 51 eller 53 eller 45 eller 44 eller 46 eller 50 eller 52
- Hvis en muskelbiopsi er tilgængelig, er mindre end 10 % revertante fibre
- Evne til at gå selvstændigt i mindst 75 meter på 6 minutter ved rekruttering.
- Patienter bør modtage standardbehandling for DMD som anbefalet af NorthStar UK og TREAT-NMD (dvs.: ved behandling med glukokortikoider)
- Tilstrækkeligt bevaret lungefunktion (FVC >30%) og fravær af symptomer på hjertesvigt
- Informeret samtykke underskrevet af en forælder/værge (eller af patienten, hvis den er 16 år)
- I Frankrig vil et emne kun være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse, hvis det enten er tilsluttet eller modtager af en socialsikringskategori.
For raske frivillige og sygdomsbekæmpere:
- Deltageren er i stand til at give informeret samtykke/samtykke til at tage blodprøver og/eller udføre MR-scanning og/eller fysioterapivurdering af overekstremitetsfunktionen
- Deltagerne har en neuromuskulær sygdom, der ikke er Duchenne muskeldystrofi eller er en rask frivillig uden neuromuskulær sygdom
- Kan få taget en blodprøve
Ekskluderingskriterier:
For ikke-ambulante patienter:
- Patienter, der i øjeblikket er involveret i interventionelle kliniske forsøg med det formål at genoprette dystrofin, vil blive udelukket, da deres data ikke kunne bruges til at fastslå sygdommens naturlige historie (deltagelse i et tidligere interventionelt klinisk forsøg inden 6 måneder efter rekruttering i undersøgelsen er ikke et udelukkelseskriterium)
- Patienter med svær intellektuel funktionsnedsættelse, som ikke ville være i stand til at samarbejde med undersøgelse
- Patienter/familier, som efterforskerne forventer, kan have følelsesmæssige/psykologiske problemer, hvis de rekrutteres til en naturhistorisk undersøgelse
- Symptomatisk hjertesvigt
- Nylig (< 6 måneder) operation eller traume i øvre ekstremiteter
- Forventet operation til enhver tid i løbet af undersøgelsen
- Ingen af de nuværende behandlinger for DMD er eksklusionskriterier
- Til MR-delstudiet vil patienter med metal/metallisk kirurgisk indsat udstyr, der er uforeneligt med MR-scanning, blive ekskluderet samt patienter, der lider af klaustrofobi.
For ambulante patienter:
- Patienter, der i øjeblikket er involveret i interventionelle kliniske forsøg med det formål at genoprette dystrofin, vil blive udelukket, da deres data ikke kunne bruges til at fastslå sygdommens naturlige historie (deltagelse i et tidligere interventionelt klinisk forsøg inden 6 måneder efter rekruttering i undersøgelsen er ikke et udelukkelseskriterium)
- Patienter med svær intellektuel funktionsnedsættelse, som ikke ville være i stand til at samarbejde med undersøgelse
- Patienter/familier, som efterforskerne forventer, kan have følelsesmæssige/psykologiske problemer, hvis de rekrutteres til en naturhistorisk undersøgelse
- Nylig operation eller forventet til enhver tid i løbet af undersøgelsen
- Til MR-delstudiet vil patienter med metal/metallisk kirurgisk indsat udstyr, der er uforeneligt med MR-scanning, blive ekskluderet samt patienter, der lider af klaustrofobi.
For raske frivillige og sygdomsbekæmpere
- Patienter, der i øjeblikket er involveret i interventionelle kliniske forsøg med det formål at genoprette dystrofin, vil blive udelukket, da deres data ikke kunne bruges til at fastslå sygdommens naturlige historie (deltagelse i et tidligere interventionelt klinisk forsøg inden 6 måneder efter rekruttering i undersøgelsen er ikke et udelukkelseskriterium)
- Patienter med svær intellektuel funktionsnedsættelse, som ikke ville være i stand til at samarbejde med undersøgelse
- Patienter/familier, som efterforskerne forventer, kan have følelsesmæssige/psykologiske problemer, hvis de rekrutteres til en naturhistorisk undersøgelse
- For MR-delstudiet vil patienter med metal/metallisk kirurgisk indsat udstyr, der er uforeneligt med MR-scanning, blive ekskluderet samt patienter, der lider af klaustrofobi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ambulante patienter
Et sæt vurderingsværktøjer (blodanalyser, funktionelle, respiratoriske, livskvalitetsspørgeskemaer, Dexa-scanning, MR) vil blive udført.
|
|
|
Ikke-ambulante patienter
Et sæt vurderingsværktøjer (blodanalyser, funktionelle, respiratoriske, livskvalitetsspørgeskemaer, Dexa-scanning, MR) vil blive udført.
|
|
|
Sunde frivillige og sygdomsbekæmpere
Et sæt vurderingsværktøjer (funktionstests i overekstremiteterne, MR, blodanalyser) vil blive udført
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsprogression
Tidsramme: op til 4 år
|
Evaluer sygdomsprogression fra ambulante til ikke-ambulante patienter gennem et sammensat vurderingsværktøj
|
op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Muntoni, PhD, Dubowitz Neuromuscular Centre, UCL-Institute of Child Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Trucco F, Ridout D, Domingos J, Maresh K, Chesshyre M, Munot P, Sarkozy A, Robb S, Quinlivan R, Riley M, Wallis C, Chan E, Abel F, De Lucia S, Hogrel JY, Niks EH, de Groot I, Servais L, Straub V, Ricotti V, Manzur A, Muntoni F; UK NorthStar Clinical Network and AFM Network. Genotype-related respiratory progression in Duchenne muscular dystrophy-A multicenter international study. Muscle Nerve. 2022 Jan;65(1):67-74. doi: 10.1002/mus.27427. Epub 2021 Oct 27.
- Catapano F, Scaglioni D, Maresh K, Ala P, Domingos J, Selby V, Ricotti V, Phillips L, Servais L, Seferian A, Groot I, Krom YD, Voit T, Verschuuren JJGM, Niks EH, Straub V, Morgan J, Muntoni F. Novel free-circulating and extracellular vesicle-derived miRNAs dysregulated in Duchenne muscular dystrophy. Epigenomics. 2020 Nov;12(21):1899-1915. doi: 10.2217/epi-2020-0052. Epub 2020 Nov 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12/0096 (09DN17)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .