- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02780492
Resultatmål i Duchenne muskeldystrofi: en naturhistorisk studie
Utvikle verktøy for å vurdere naturhistorien til ambulante og ikke-ambulante DMD-individer for å hjelpe til med antisense-oligomer kliniske forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nye behandlingsformer for Duchenne muskeldystrofi (DMD) krever en dypere forståelse av DMDs naturhistorie. Denne studien tar sikte på å vurdere naturhistorien til DMD gjennom et sammensatt vurderingsverktøy som er i stand til å fange opp sykdomsprogresjon som forbinder ambulante og ikke-ambulante faser av sykdommen.
Med et rekrutteringsmål på 80 DMD-pasienter fordelt på 5 sentre (London, Newcastle, Paris, Leiden, Nijmegen), blir forsøkspersonene vurdert 6 månedlig i henhold til en delt protokoll. Vurderinger inkluderer 6-minutters gangavstand (6MWD), North Star Ambulatory Assessment (NSAA), Performance of Upper Limb (PUL) og MyoSet (myogrip, myopinch og moviplate). Både ambulante og ikke-ambulante forsøkspersoner gjennomgår evaluering av øvre lemmer og respiratorisk funksjonstest inkludert forsert vitalkapasitet (FVC), maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk (MIP/MEP). En undergruppe av pasienter utfører årlig DEXA-skanning av hele kroppen. En bildediagnostisk delstudie vil ta sikte på å karakterisere muskel (øvre/nedre lem) og hjerne-MR.
Etterforskerne vil analysere longitudinelle data for de ulike vurderingsverktøyene og utforske sammenhenger mellom dem.
Denne studien vil tilby en omfattende naturhistorie av DMD inkludert nye utfallsmål, som gjør det mulig å fange sykdomsprogresjon og utforske forholdet mellom ulike vurderingsverktøy.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike
- Institut de Myologie, Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland, 2300 RC
- Leiden University Medical Centre
-
Nijmegen, Nederland, 6500 HB
- Radboud university medical centre
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, WC1N 1EH
- Dubowitz Neuromuscular Centre, UCL-Institute of Child Health
-
Newcastle, Storbritannia, NE1 3BZ
- John Walton Muscular Dystrophy Research Centre, Newcastle University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For ikke-ambulante pasienter:
- Barn og tenåringer mellom 5 og 18 år med DMD, som har mistet evnen til å gå 10 meter uten støtte
- Diagnosen DMD må dokumenteres ved genetisk testing. Hvis en muskelbiopsi er tilgjengelig, bør den inneholde mindre enn 10 % av revertante fibre
- Pasienter bør ha slettinger som kan hoppe over ekson 51 eller 53 eller 45 eller 44 eller 46 eller 50 eller 52
- Pasienter bør være i stand til å sitte oppreist i rullestol i minst en time
- Pasienter bør være stabile fra et respirasjonssynspunkt. Kunstig ventilasjon med enten Bipap eller trakeostomi er ikke en kontraindikasjon for studien.
- Informert samtykke signert av en forelder/verge (eller av pasienten dersom 16 år).
- I Frankrike vil et emne bare være kvalifisert for inkludering i denne studien hvis det enten er tilknyttet, eller en begunstiget av, en sosial trygghetskategori.
For ambulante pasienter:
- Ambulante barn fra 5 år og tenåringer med DMD, og potensielle kandidater for fremtidige genetiske terapier med antisense oligomer (AO) eksonhopping
- Diagnosen DMD må dokumenteres av MLPA eller en standard genetisk test for lidelsen, genotypisk bekreftet å ha en ut-av-ramme-sletting som kan korrigeres ved å hoppe over ekson 51 eller 53 eller 45 eller 44 eller 46 eller 50 eller 52
- Hvis en muskelbiopsi er tilgjengelig mindre enn 10 % revertante fibre
- Evne til å gå selvstendig i minst 75 meter på 6 minutter ved rekruttering.
- Pasienter bør motta standardbehandling for DMD som anbefalt av NorthStar UK og TREAT-NMD (dvs.: ved behandling med glukokortikoider)
- Tilstrekkelig bevart lungefunksjon (FVC >30%) og fravær av symptomer på hjertesvikt
- Informert samtykke signert av en forelder/verge (eller av pasienten hvis 16 år)
- I Frankrike vil et emne bare være kvalifisert for inkludering i denne studien hvis det enten er tilknyttet, eller en begunstiget av, en sosial trygghetskategori.
For friske frivillige og sykdomsbekjempende:
- Deltaker kan gi informert samtykke/samtykke for å ta blodprøver og/eller utføre MR og/eller fysioterapivurdering av overekstremitetsfunksjonen
- Deltakerne har en nevromuskulær sykdom som ikke er Duchenne muskeldystrofi eller er en frisk frivillig uten nevromuskulær sykdom
- Kan ta blodprøve
Ekskluderingskriterier:
For ikke-ambulante pasienter:
- Pasienter som for tiden er involvert i intervensjonelle kliniske studier med sikte på å gjenopprette dystrofin vil bli ekskludert, siden deres data ikke kunne brukes til å fastslå sykdommens naturhistorie (deltakelse i en tidligere intervensjonell klinisk studie før 6 måneder etter rekruttering i studien er ikke et eksklusjonskriterium)
- Pasienter med alvorlig intellektuell svikt, som ikke ville være i stand til å samarbeide med undersøkelse
- Pasienter/familier etterforskerne forventer kan ha følelsesmessige/psykologiske problemer hvis de rekrutteres til en naturhistorisk studie
- Symptomatisk hjertesvikt
- Nylig (< 6 måneder) operasjon eller traumer i øvre lemmer
- Forventet operasjon for når som helst i løpet av studiens varighet
- Ingen av de nåværende behandlingene for DMD er eksklusjonskriterier
- For MR-delstudien vil pasienter med metall/metallisk kirurgisk innsatt utstyr som er uforenlig med MR-skanning bli ekskludert samt pasienter som lider av klaustrofobi.
For ambulante pasienter:
- Pasienter som for tiden er involvert i intervensjonelle kliniske studier med sikte på å gjenopprette dystrofin vil bli ekskludert, siden deres data ikke kunne brukes til å fastslå sykdommens naturhistorie (deltakelse i en tidligere intervensjonell klinisk studie før 6 måneder etter rekruttering i studien er ikke et eksklusjonskriterium)
- Pasienter med alvorlig intellektuell svikt, som ikke ville være i stand til å samarbeide med undersøkelse
- Pasienter/familier etterforskerne forventer kan ha følelsesmessige/psykologiske problemer hvis de rekrutteres til en naturhistorisk studie
- Nylig operasjon eller forventet når som helst i løpet av studiens varighet
- For MR-delstudien vil pasienter med metall/metallisk kirurgisk innsatt utstyr som er uforenlig med MR-skanning bli ekskludert samt pasienter som lider av klaustrofobi.
For friske frivillige og sykdomsbekjempende
- Pasienter som for tiden er involvert i intervensjonelle kliniske studier med sikte på å gjenopprette dystrofin vil bli ekskludert, siden deres data ikke kunne brukes til å fastslå sykdommens naturhistorie (deltakelse i en tidligere intervensjonell klinisk studie før 6 måneder etter rekruttering i studien er ikke et eksklusjonskriterium)
- Pasienter med alvorlig intellektuell svikt, som ikke ville være i stand til å samarbeide med undersøkelse
- Pasienter/familier etterforskerne forventer kan ha følelsesmessige/psykologiske problemer hvis de rekrutteres til en naturhistorisk studie
- For MR-understudien vil pasienter med metall/metallisk kirurgisk innsatt utstyr som er uforenlig med MR-skanning bli ekskludert, så vel som pasienter som lider av klaustrofobi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ambulante pasienter
Et sett med vurderingsverktøy (blodanalyser, funksjonelle, respiratoriske, livskvalitetsspørreskjemaer, Dexa-skanning, MR) vil bli utført.
|
|
|
Ikke-ambulante pasienter
Et sett med vurderingsverktøy (blodanalyser, funksjonelle, respiratoriske, livskvalitetsspørreskjemaer, Dexa-skanning, MR) vil bli utført.
|
|
|
Friske frivillige og sykdomskontrollere
Et sett med vurderingsverktøy (funksjonstester for øvre lemmer, MR, blodanalyser) vil bli utført
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsprogresjon
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer sykdomsprogresjon fra ambulante til ikke-ambulante pasienter gjennom et sammensatt vurderingsverktøy
|
opptil 4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Muntoni, PhD, Dubowitz Neuromuscular Centre, UCL-Institute of Child Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Trucco F, Ridout D, Domingos J, Maresh K, Chesshyre M, Munot P, Sarkozy A, Robb S, Quinlivan R, Riley M, Wallis C, Chan E, Abel F, De Lucia S, Hogrel JY, Niks EH, de Groot I, Servais L, Straub V, Ricotti V, Manzur A, Muntoni F; UK NorthStar Clinical Network and AFM Network. Genotype-related respiratory progression in Duchenne muscular dystrophy-A multicenter international study. Muscle Nerve. 2022 Jan;65(1):67-74. doi: 10.1002/mus.27427. Epub 2021 Oct 27.
- Catapano F, Scaglioni D, Maresh K, Ala P, Domingos J, Selby V, Ricotti V, Phillips L, Servais L, Seferian A, Groot I, Krom YD, Voit T, Verschuuren JJGM, Niks EH, Straub V, Morgan J, Muntoni F. Novel free-circulating and extracellular vesicle-derived miRNAs dysregulated in Duchenne muscular dystrophy. Epigenomics. 2020 Nov;12(21):1899-1915. doi: 10.2217/epi-2020-0052. Epub 2020 Nov 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 12/0096 (09DN17)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .