Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Multimodal billeddannelsesanalyse under behandling med Bevacizumab hos patienter med tilbagevendende glioblastom (IMAGLIO)

18. december 2016 opdateret af: University Hospital, Toulouse

Multimodal billeddannelsesanalyse af vævsændringer, der opstår under behandling med antiangiogent (Bevacizumab) hos patienter med tilbagevendende glioblastom

Formålet med denne undersøgelse er at estimere kapaciteten af ​​de multimodale billeddiagnostiske parametre målt efter 15 dage og 2 måneder efter påbegyndelse af behandling med bevacizumab, til at måle ændringer i klinisk status (følsomhed over for måling af ændringer) hos patienter behandlet for tilbagevendende glioblastom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Glioblastomer er tumorer med dårlig prognose. Behandlingen af ​​recidiverende glioblastom efter en standard førstelinjebehandling er ikke klart kodificeret, men mange resultater i litteraturen viser fordelene ved bevacizumab (anti-angiogen terapi), og det foreslås ofte i denne indikation. Vævshandling, responsmekanismer og terapeutisk undslippe forbliver dårligt forstået.

Forskerne antager, at disse responsmekanismer styres af ændringer i nogle parametre i tumorvævet, såsom hypoxi, neoangiogenese, celletæthed, og at multimodal billeddannelse kan hjælpe os til bedre at forstå disse mekanismer.

For at identificere hvilke parametre for billeddannelse, der bedst kan måle responsmekanismer, ønsker efterforskerne i den første undersøgelse og for denne særlige indikation at evaluere en egenskab ved det mål, som angelsakseren kalder 'følsomhed over for forandring', det vil sige dens følsomhed. eller evne til at måle ændringer. Dette er en yderligere egenskab til reproducerbarheden af ​​målingen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

6

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Toulouse, Frankrig, 31000
        • UHToulouse

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Verdenssundhedsorganisationens præstationsindeks lavere eller lig med 3
  • Estimeret forventet levetid større end 3 måneder
  • patient, hvor diagnosen glioblastom var histologisk bevist
  • Patient med tumorprogression af morfologisk magnetisk resonansbillede påvist af Pluri Disciplinary Meeting. Denne stigning skal opfylde de detaljerede kriterier Responsvurdering Neuroonkologisk arbejdsgruppe: undtagen i tilfælde af en ny læsion, der dukker op uden for strålebehandlingsområdet, kan tumorprogression derfor ikke defineres på et magnetisk resonansbillede udført i en periode på kortere end 12 uger efter den sidste dag med strålebehandling (se kriterierne Respons Assessment Neuro Oncology Working Group detaljeret kapitel 2-1 B)
  • Patient med unilateral tensor over skade ved baseline (for i hvert tilfælde at have et tumorområde af interesseområde og et områdeækvivalent område af interesse kontralateralt sundt væv).
  • Patient med målbar læsion ved baseline i henhold til kriterierne defineret af arbejdsgruppen Respons Assessment Neuro Oncology. Læsionen med kontrast måles todimensionelt på T1 gadolinium i aksialt snit. De to vinkelrette diametre af rødt bly skal være 10 mm og at mindst to aksiale sektioner.
  • Patient med progression efter strålebehandling og har modtaget mindst én kemoterapi (temodal)
  • En patient hos hvem behandling med bevacizumab monoterapi

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet
  • Eksklusionskriterier relateret til ulemper ved realiseringen af ​​positronemissionstomografi eller magnetisk resonansbilleder: Vægt større end 120 kg, Fremmedlegeme uforeneligt med magnetisk resonansbilleder (f.eks. metallisk intraokulært fremmedlegeme), Medicinsk udstyr installeret inkompatibelt med magnetisk resonansbilleder (f.eks. pacemaker)
  • Gravid eller ammende kvinde

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patienter med glioblastom

Patient med histologisk dokumenteret glioblastomdiagnostik vil modtage følgende interventioner:

  • Cerebral magnetisk resonansbilleder
  • Tomografi emissionspositron med F-MISO
  • Bevacizumab administration
  • Klinisk undersøgelse

Fluor-misonidazol er et positronemissionstomografisporstof (mærket med Fluor-18)-specifik hypoxi. Denne forbindelse trænger ind i celler, hvor den reduceres af et nitroreduktase-enzym. Det regenereres hurtigt ved reoxidation, når cellen er korrekt iltet. Denne metabolit kan akkumulere i levedygtige hypoxiske celler (nekrotiske celler, der kan give initial reduktionsreaktion af F-MISO).

Desuden ser fikseringen af ​​dette sporstof ud til at være uafhængigt af blodgennemstrømningen. Fordelen ved denne teknik er at give et direkte billede af hypoxiske celler ved direkte at målrette under stress hypoksisk.

Andre navne:
  • fluor-misonidazol

Under den præ-terapeutiske billedsession:

  • Morfologiske magnetiske resonansbilleder (aksial T1-sekvens aksial T1 postkontrast, Flair Axial)
  • magnetisk resonans billedspektroskopisekvens
  • Perfusion magnetisk resonans billedsekvens
  • Diffusion magnetisk resonans billedsekvens
Andre navne:
  • Cerebral MR
Administration af bevacizumab i løbet af 7 behandlingscyklusser (J1, J15, J30, J45, J60, J120 og J180)
Andre navne:
  • Avastin

Under undersøgelsen vil følgende parametre blive kontrolleret:

  • Neurologisk undersøgelse
  • Kortikoterapi ordineret
  • Patientens generelle status (score fra verdenssundhedsorganisationen)
  • Vægt og højde
  • Kontrol af arterielt tryk
  • Kirurgisk og sygehistorie
  • Samtidig behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO vurderet ved tomografi med emission af positron
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Standard optagelsesværdi max, gennemsnitlig standardoptagelsesværdi, globalt eller tumoralt volumen rapporteret

På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO som vurderet ved perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Cerebral blodvolumen og relativ cerebral blodvolumen, absolut neo-angiogenese og rapporteret til tumorvolumen

På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO som vurderet ved diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Tilsyneladende diffusionskoefficient og tilsyneladende diffusion relativ koefficient, absolut forhøjet celledensitetsvolumen og rapporteret til tumorvolumen

På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO vurderet ved spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

cholin gedde, NAA gedde, middel og maksimal kreatinin gedde, middel og maksimal ratio cholin/NAA, middel og maksimal ratio cholin/kreatinin

På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO vurderet ved tomografi med emission af positron
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Standard optagelsesværdi max, gennemsnitlig standardoptagelsesværdi, globalt eller tumoralt volumen rapporteret

På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO som vurderet ved perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Cerebralt blodvolumen og kreativt cerebralt blodvolumen, absolut neo angiogenese og rapporteret til tumorvolumen

På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO som vurderet ved diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

Tilsyneladende diffusionskoefficient og tilsyneladende diffusion relativ koefficient, absolut forhøjet celledensitetsvolumen og rapporteret til tumorvolumen

På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Detektionskapacitet af patientens kliniske status i billeder med F-MISO vurderet ved spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab

Specifikke billedparametre, der anvendes, er:

cholin gedde, NAA gedde, middel og maksimal kreatinin gedde, middel og maksimal ratio cholin/NAA, middel og maksimal ratio cholin/kreatinin

På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med relativ cerebral blodvolumen i perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med relativ cerebral blodvolumen i perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med mængden af ​​N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med mængden af ​​N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med hastigheden af ​​kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
på dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af prædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet med hastigheden af ​​kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
på dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændringer på mindst 75 % vurderet ved relativ cerebral blodvolumen i Perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter den første perfusion af bevacizumab
På dag 15 efter den første perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændringer på mindst 75 % vurderet ved relativ cerebral blodvolumen i Perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en ændringsfølsomhed på mindst 75 % som vurderet ved tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder,
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en ændringsfølsomhed på mindst 75 % som vurderet ved tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder,
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for forandring på mindst 75 % vurderet ved cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for forandring på mindst 75 % vurderet ved cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet ved N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet ved N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en ændringsfølsomhed på mindst 75 % som vurderet byrate af kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
På dag 15 efter 1. perfusion af bevacizumab
Estimering af billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for forandring på mindst 75 % som vurderet ved hastigheden af ​​kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
På dag 60 efter den 4. perfusion af bevacizumab
Variation i billedprædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved relativ cerebral blodvolumen i perfusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedprædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedprædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen som vurderet ved cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedprædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen som vurderet ved N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedprædiktive parametre for progressionsfri overlevelse med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved hastigheden af ​​kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved relativ cerebral blodvolumen i Perfusion magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved tilsyneladende diffusionskoefficient på diffusionsmagnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved cholinrate på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen som vurderet ved frekvens af N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variation i billedsprognostiske parametre for global overlevelse efter 6 måneder med en følsomhed for ændring på mindst 75 % mellem cyklus 1 og cyklus 4 af behandlingen vurderet ved hastigheden af ​​kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilleder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alexandra Benouaich-Amiel, MD, U H Toulouse

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juli 2016

Først opslået (Skøn)

22. juli 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

20. december 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. december 2016

Sidst verificeret

1. december 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner