- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02841332
Multimodalna analiza obrazowa podczas leczenia bewacizumabem u pacjentów z nawracającym glejakiem (IMAGLIO)
Wielomodalna analiza obrazowa zmian tkankowych zachodzących podczas leczenia antyangiogennym (bevacizumabem) u pacjentów z glejakiem nawrotowym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Glejak wielopostaciowy to nowotwór o złym rokowaniu. Leczenie nawrotu glejaka wielopostaciowego po standardowym leczeniu pierwszego rzutu nie jest jednoznacznie skodyfikowane, jednak w piśmiennictwie wiele wyników wskazuje na korzyść bewacyzumabu (terapia antyangiogenna) i często jest on proponowany w tym wskazaniu. Działanie tkankowe, mechanizmy odpowiedzi i ucieczka terapeutyczna pozostają słabo poznane.
Badacze stawiają hipotezę, że te mechanizmy odpowiedzi są kontrolowane przez zmiany niektórych parametrów w tkance nowotworowej, takich jak niedotlenienie, neoangiogeneza, gęstość komórek i że obrazowanie multimodalne może pomóc nam lepiej zrozumieć te mechanizmy.
Aby określić, które parametry obrazowania najlepiej mierzą mechanizmy odpowiedzi, badacze chcą ocenić w pierwszym badaniu i dla tego konkretnego wskazania właściwość miary, którą Anglosasi nazywają „wrażliwością na zmianę”, to znaczy jej czułością. lub zdolność do mierzenia zmian. Jest to dodatkowa właściwość powtarzalności pomiaru.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toulouse, Francja, 31000
- UHToulouse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskaźnik wydajności Światowej Organizacji Zdrowia niższy lub równy 3
- Szacunkowa długość życia powyżej 3 miesięcy
- pacjent, u którego histologicznie potwierdzono rozpoznanie glejaka wielopostaciowego
- Pacjent z progresją guza na obrazach morfologicznego rezonansu magnetycznego potwierdzoną zebraniem dyscyplinarnym Pluri. Ten wzrost musi spełniać szczegółowe kryteria Ocena odpowiedzi Grupa robocza ds. neuroonkologii: z wyjątkiem przypadku pojawienia się nowej zmiany poza obszarem radioterapii, progresji nowotworu nie można zatem określić na podstawie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego wykonanego w okresie krótszym niż 12 tygodni po ostatnim dniu radioterapii (patrz kryteria oceny odpowiedzi Neuro Oncology Working Group szczegółowo rozdz. 2-1 B)
- Pacjent z jednostronnym napinaczem powyżej uszkodzenia na linii podstawowej (w celu uzyskania w każdym przypadku obszaru zainteresowania guza i obszaru zainteresowania równoważnego obszarowi przeciwległej zdrowej tkanki).
- Pacjent z mierzalną zmianą wyjściową, zgodnie z kryteriami określonymi przez grupę roboczą Respons Assessment Neuro Oncology. Zmiana z kontrastem jest mierzona dwuwymiarowo na gadolinie T1 w przekroju osiowym. Dwie prostopadłe średnice czerwonego ołowiu powinny wynosić 10 mm i co najmniej dwa przekroje osiowe.
- Pacjent z progresją po radioterapii, który otrzymał co najmniej jeden schemat chemioterapii (temodal)
- Pacjent, u którego zastosowano monoterapię bewacyzumabem
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Kryteria wykluczenia związane z wadami wykonania pozytronowej tomografii emisyjnej lub rezonansu magnetycznego: Waga powyżej 120 kg, Ciało obce niekompatybilne z obrazowaniem rezonansem magnetycznym (np. metalowe ciało obce wewnątrzgałkowe), Zainstalowany sprzęt medyczny niezgodny z obrazowaniem rezonansem magnetycznym (np. rozrusznik serca)
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z glejakiem
Pacjent z histologicznie potwierdzonym rozpoznaniem glejaka wielopostaciowego otrzyma następujące interwencje:
|
Fluoro-mizonidazol jest znacznikiem pozytonowej tomografii emisyjnej (oznaczony fluorem-18) specyficznym dla niedotlenienia. Związek ten wnika do komórek, gdzie jest redukowany przez enzym nitroreduktazę. Jest szybko regenerowany przez ponowne utlenianie, gdy komórka jest odpowiednio dotleniona. Metabolit ten może gromadzić się w żywotnych niedotlenionych komórkach (komórkach martwiczych, które mogą zapewnić początkową reakcję redukcji F-MISO). Co więcej, mocowanie tego znacznika wydaje się być niezależne od przepływu krwi. Zaletą tej techniki jest zapewnienie bezpośredniego obrazu niedotlenionych komórek poprzez bezpośrednie celowanie pod wpływem stresu niedotlenienia.
Inne nazwy:
Podczas sesji obrazowania przedterapeutycznego:
Inne nazwy:
Podanie bewacyzumabu podczas 7 cykli leczenia (J1, J15, J30, J45, J60, J120 i J180)
Inne nazwy:
Podczas badania sprawdzane będą następujące parametry:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta w obrazowaniu F-MISO oceniana za pomocą tomografii z emisją pozytonu
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Standardowa wartość wychwytu max, średnia standardowa wartość wychwytu, podana objętość globalna lub objętość guza |
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach F-MISO oceniana na podstawie obrazowania rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Objętość krwi mózgowej i względna objętość krwi mózgowej, bezwzględna neo-angiogeneza i podawana do objętości guza |
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach z użyciem F-MISO, oceniana za pomocą obrazowania dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Pozorny współczynnik dyfuzji i pozorny współczynnik dyfuzji względny , bezwzględnie podwyższona objętość gęstości komórkowej i podawana do objętości guza |
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach F-MISO oceniana za pomocą obrazowania rezonansu magnetycznego spektroskopii
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: cholina szczupak, NAA szczupak, średnia i maksymalna kreatynina szczupak, średni i maksymalny stosunek cholina/NAA, średni i maksymalny stosunek cholina/kreatynina |
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta w obrazowaniu F-MISO oceniana za pomocą tomografii z emisją pozytonu
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Standardowa wartość wychwytu max, średnia standardowa wartość wychwytu, podana objętość globalna lub objętość guza |
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach F-MISO oceniana na podstawie obrazowania rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Objętość krwi mózgowej i twórcza objętość krwi mózgowej, bezwzględna neo-angiogeneza i podawana do objętości guza |
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach z użyciem F-MISO, oceniana za pomocą obrazowania dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: Pozorny współczynnik dyfuzji i pozorny współczynnik dyfuzji względny , bezwzględnie podwyższona objętość gęstości komórkowej i podawana do objętości guza |
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zdolność wykrywania stanu klinicznego pacjenta na obrazach F-MISO oceniana za pomocą obrazowania rezonansu magnetycznego spektroskopii
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
Konkretne stosowane parametry obrazowania to: cholina szczupak, NAA szczupak, średnia i maksymalna kreatynina szczupak, średni i maksymalny stosunek cholina/NAA, średni i maksymalny stosunek cholina/kreatynina |
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej w obrazach rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: w dniu 15 po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
w dniu 15 po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej w obrazach rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów prognostycznych przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą za pomocą pozornego współczynnika dyfuzji na obrazach dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów prognostycznych przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą za pomocą pozornego współczynnika dyfuzji na obrazach dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75% na podstawie oceny stężenia choliny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75% na podstawie oceny stężenia choliny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie wskaźnika N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie wskaźnika N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą za pomocą wskaźnika stężenia kreatyniny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
w 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie parametrów predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą za pomocą wskaźnika stężenia kreatyniny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
w 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej w obrazach rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej w obrazach rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany co najmniej 75%, ocenianą na podstawie pozornego współczynnika dyfuzji na obrazach dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego,
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany co najmniej 75%, ocenianą na podstawie pozornego współczynnika dyfuzji na obrazach dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego,
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie stężenia choliny w obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75%, ocenianą na podstawie stężenia choliny w obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75% według oceny N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75% według oceny N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę co najmniej 75% ocenianą na podstawie stężenia kreatyniny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
W 15 dniu po pierwszej perfuzji bewacyzumabu
|
|
Oszacowanie obrazowych parametrów prognostycznych dla globalnego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę wynoszącą co najmniej 75% na podstawie oceny stężenia kreatyniny w obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
W 60. dniu po 4. perfuzji bewacyzumabu
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej na obrazach rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie pozornego współczynnika dyfuzji na obrazach rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów predykcyjnych obrazowania dla przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie stężenia choliny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, jak oceniono za pomocą N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów predykcyjnych obrazowania dla przeżycia wolnego od progresji z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie stężenia kreatyniny na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność obrazowych parametrów prognostycznych dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością na zmianę o co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie względnej objętości krwi mózgowej w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego perfuzji
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między 1.
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między 1. a 4.
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między cyklem 1 a cyklem 4 leczenia, ocenianą na podstawie wskaźnika N-acetyloasparaginianu na obrazach spektroskopii rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
|
Zmienność parametrów prognostycznych obrazowania dla całkowitego przeżycia po 6 miesiącach z wrażliwością zmiany wynoszącą co najmniej 75% między 1. a 4.
Ramy czasowe: W dniu 15 i dniu 60
|
W dniu 15 i dniu 60
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alexandra Benouaich-Amiel, MD, U H Toulouse
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Bewacyzumab
- Mizonidazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12 050 03
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .