Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Multimodal bildeanalyse under behandling med bevacizumab hos pasienter med tilbakevendende glioblastom (IMAGLIO)

18. desember 2016 oppdatert av: University Hospital, Toulouse

Multimodal avbildningsanalyse av vevsendringer som oppstår under behandling med antiangiogent (Bevacizumab) hos pasienter med tilbakevendende glioblastom

Formålet med denne studien er å estimere kapasiteten til de multimodale avbildningsparametrene målt ved 15 dager og 2 måneder etter oppstart av behandling med bevacizumab, for å måle endringer i klinisk status (følsomhet for å måle endringer) hos pasienter behandlet for tilbakevendende glioblastom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Glioblastomer er svulster med dårlig prognose. Behandlingen av tilbakevendende glioblastom etter en standard førstelinjebehandling er ikke tydelig kodifisert, men mange resultater i litteraturen viser fordelen med bevacizumab (anti-angiogen terapi), og det er ofte foreslått i denne indikasjonen. Vevsvirkning, responsmekanismer og terapeutisk flukt gjenstår er dårlig forstått.

Etterforskerne antar at disse responsmekanismene styres av endringer i noen parametere i tumorvevet, som hypoksi, neoangiogenese, celletetthet og at multimodal avbildning kan hjelpe oss til å bedre forstå disse mekanismene.

For å identifisere hvilke parametre for bildediagnostikk som best vil måle responsmekanismer, ønsker forskerne å evaluere i den første studien og for denne spesielle indikasjonen, en egenskap ved tiltaket kalt av angelsakserens følsomhet for endring, det vil si dets følsomhet eller evne til å måle endringer. Dette er en tilleggsegenskap til reproduserbarheten til målingen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Toulouse, Frankrike, 31000
        • UHToulouse

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Verdens helseorganisasjons ytelsesindeks lavere eller lik 3
  • Estimert forventet levealder større enn 3 måneder
  • pasient der diagnosen glioblastom var histologisk bevist
  • Pasient med tumorprogresjon av morfologiske magnetiske resonansbilder dokumentert av Pluri Disciplinary Meeting. Denne økningen må oppfylle de detaljerte kriteriene Responsvurdering Neuro Oncology Arbeidsgruppe: bortsett fra i tilfelle av en ny lesjon som dukker opp utenfor feltet for strålebehandling, kan tumorprogresjon derfor ikke defineres på et magnetisk resonansbilde utført i en periode som er kortere enn 12 uker etter siste dag med strålebehandling (se kriteriene Respons Assessment Neuro Oncology Working Group detaljert kapittel 2-1 B)
  • Pasient med unilateral tensor over skade ved baseline (for i hvert tilfelle å ha et tumorområde av interesseområde og et områdeekvivalent område av interesse kontralateralt sunt vev).
  • Pasient med målbar lesjon ved baseline, i henhold til kriteriene definert av arbeidsgruppen Respons Assessment Neuro Oncology. Lesjonen med kontrast måles todimensjonalt på T1 gadolinium i aksialsnitt. De to vinkelrette diametrene av rødt bly bør være 10 mm og minst to aksiale seksjoner.
  • Pasient med progresjon etter strålebehandling og har mottatt minst ett kjemoterapiregime (temodal)
  • En pasient hos hvem behandling med bevacizumab monoterapi

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskap
  • Eksklusjonskriterier knyttet til ulemper med realisering av positronemisjonstomografi eller magnetisk resonansbilder: Vekt over 120 kg, Fremmedlegeme uforenlig med magnetisk resonansbilder (f.eks. metallisk intraokulært fremmedlegeme), Medisinsk utstyr installert uforenlig med magnetisk resonansbilder (f.eks. pacemaker)
  • Gravid eller ammende kvinne

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter med glioblastom

Pasienter med histologisk påvist glioblastomdiagnostikk vil motta følgende intervensjoner:

  • Cerebral magnetisk resonansbilder
  • Tomografi emisjonspositron med F-MISO
  • Bevacizumab administrasjon
  • Klinisk undersøkelse

Fluor-misonidazol er en positronemisjonstomografisporer (merket med Fluor-18)-spesifikk hypoksi. Denne forbindelsen trenger inn i celler hvor den reduseres av et nitroreduktase-enzym. Det regenereres raskt ved reoksidasjon når cellen er riktig oksygenert. Denne metabolitten kan akkumuleres i levedyktige hypoksiske celler (nekrotiske celler som kan gi initial reduksjonsreaksjon av F-MISO).

Dessuten ser fikseringen av dette sporstoffet ut til å være uavhengig av blodstrømmen. Fordelen med denne teknikken er å gi et direkte bilde av hypoksiske celler ved direkte målretting under stress hypoksisk.

Andre navn:
  • fluor-misonidazol

Under den pre-terapeutiske bildesesjonen:

  • Morfologiske magnetiske resonansbilder (aksial T1-sekvens aksial T1 postkontrast, Flair Axial)
  • magnetisk resonansbildespektroskopisekvens
  • Perfusjonsmagnetisk resonansbildesekvens
  • Diffusjonsmagnetisk resonansbildesekvens
Andre navn:
  • Cerebral MR
Administrering av bevacizumab i løpet av 7 behandlingssykluser (J1, J15, J30, J45, J60, J120 og J180)
Andre navn:
  • Avastin

Under undersøkelsen vil følgende parametere bli kontrollert:

  • Nevrologisk undersøkelse
  • Kortikoterapi foreskrevet
  • Generell status for pasient (verdens helseorganisasjonsscore)
  • Vekt og høyde
  • Kontroll av arterielt trykk
  • Kirurgisk og medisinsk historie
  • Samtidig behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved tomografi med emisjon av positron
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Standard opptaksverdi maks, gjennomsnittlig standard opptaksverdi, globalt eller tumorvolum rapportert

På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Cerebralt blodvolum og relativt cerebralt blodvolum, absolutt neo angiogenese og rapportert til tumorvolum

På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO som vurdert ved diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Tilsynelatende diffusjonskoeffisient og tilsynelatende diffusjons relativ koeffisient, absolutt forhøyet celletetthetsvolum og rapportert til tumorvolum

På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

kolin gjedde, NAA gjedde, gjennomsnittlig og maksimal kreatinin gjedde, gjennomsnittlig og maksimal ratio kolin/NAA, gjennomsnittlig og maksimal ratio kolin/kreatinin

På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved tomografi med emisjon av positron
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Standard opptaksverdi maks, gjennomsnittlig standard opptaksverdi, globalt eller tumorvolum rapportert

På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Cerebralt blodvolum og kreativt cerebralt blodvolum, absolutt neo angiogenese og rapportert til tumorvolum

På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO som vurdert ved diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

Tilsynelatende diffusjonskoeffisient og tilsynelatende diffusjons relativ koeffisient, absolutt forhøyet celletetthetsvolum og rapportert til tumorvolum

På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Deteksjonskapasitet for pasientens kliniske status i bilder med F-MISO vurdert ved spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab

Spesifikke bildeparametere som brukes er:

kolin gjedde, NAA gjedde, gjennomsnittlig og maksimal kreatinin gjedde, gjennomsnittlig og maksimal ratio kolin/NAA, gjennomsnittlig og maksimal ratio kolin/kreatinin

På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 %, vurdert med relativt cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 %, vurdert med relativt cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert med tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert med tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert med kolinhastighet på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert med kolinhastighet på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 % som vurdert med frekvensen av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 % som vurdert med frekvensen av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 %, vurdert med frekvensen av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
på dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av prediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 %, vurdert med frekvensen av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
på dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av relativ cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter første perfusjon av bevacizumab
På dag 15 etter første perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av relativ cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder,
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder,
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av kolinhastigheten på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert av kolinhastigheten på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 % som vurdert av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 % som vurdert av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametere for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 % som evaluert byrate av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
På dag 15 etter 1. perfusjon av bevacizumab
Estimering av bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 %, vurdert ved frekvensen av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
På dag 60 etter 4. perfusjon av bevacizumab
Variasjon i prediktive parametre for bilder for progresjonsfri overlevelse med en endringsfølsomhet på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av relativ cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprediktive parametere for progresjonsfri overlevelse med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprediktive parametre for progresjonsfri overlevelse med en sensibilitet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av kolinhastighet på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprediktive parametre for progresjonsfri overlevelse med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i prediktive parametre for bilder for progresjonsfri overlevelse med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert ved frekvensen av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprognostiske parametre for global overlevelse ved 6 måneder med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av relativ cerebralt blodvolum i perfusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av tilsynelatende diffusjonskoeffisient på diffusjonsmagnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert av kolinhastighet på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en endringsfølsomhet på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert ved frekvensen av N-acetylaspartat på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60
Variasjon i bildeprognostiske parametre for global overlevelse etter 6 måneder med en følsomhet for endring på minst 75 % mellom syklus 1 og syklus 4 av behandlingen, vurdert ved frekvensen av kreatinin på spektroskopi magnetisk resonansbilder
Tidsramme: På dag 15 og dag 60
På dag 15 og dag 60

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alexandra Benouaich-Amiel, MD, U H Toulouse

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. juli 2016

Først lagt ut (Anslag)

22. juli 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

20. desember 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2016

Sist bekreftet

1. desember 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere