- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02854956
Klinisk fænotypning og karakterisering af neurale netværk og kognitive processer involveret i mental retardering X-linked (XLMR)
X-linked Mental retardation (XLMR) repræsenterer 10% af årsagerne til mental retardering med en prævalens hos begge køn omkring 1/296, dvs. 3,3/1000 fødsler (Opitz et al., 1986). Denne heterogene gruppe af XLMR omfatter snesevis af sjældne sygdomme, nogle af dem påvirker kun nogle få patienter. Molekylær diagnose er i øjeblikket tilgængelig i Frankrig for 25 XLMR gener inden for det nationale netværk af XLMR molekylær diagnose. Men hvor nogle syndromer, såsom Fragilt X-syndrom, nu er veldefinerede klinisk, er dette ikke tilfældet for nyligt identificerede syndromer, for hvilke meget få data er tilgængelige, hvilket forhindrer klinikere i at fokusere molekylær diagnose på et specifikt gen.
Derfor har denne undersøgelse til formål at:
- Opnå en beskrivelse af den kliniske fænotype, der er specifik for hvert XLMR-gen (fase 1 af undersøgelsen, n=200)
- Karakteriser de kognitive læringsmekanismer og dysfunktionelle neurale netværk involveret (fase 2 af undersøgelsen, n=75, dvs. 5 grupper af 15 patienter med en mutation i det samme gen). Disse to elementer udgør nøgletrin til udvikling af passende rehabiliteringsstrategier og målrettede farmakologiske terapier.
Desuden vil virkningen af mental retardering på den primære omsorgsperson i familien og den inducerede byrde i form af psykosocial, organisatorisk og økonomisk byrde også blive vurderet. Disse elementer, der er direkte relateret til patientens miljø, er meget vigtige at karakterisere for bedre at forstå konsekvenserne af hver genmutation (fase 3 af undersøgelsen, n=283). For eksempel er det nødvendigt bedre at forstå virkningen af Fragilt X-syndrom med hensyn til patienternes kapacitet og adfærd, livsstil og sundhedsplejebehov Mens avanceret viden gør det muligt at overveje innovative terapier, implementering af disse terapier og vurdering af deres virkning. på patienternes livsbane, kræver præcis karakterisering af den befolkning, der skal behandles i medico socioøkonomisk henseende.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrig, 69500
- Rekruttering
- Groupement Hospitalier Est - Hôpital Femme Mère Enfant - Service de neurologie pédiatrique
-
Kontakt:
- Vincent DESPORTES, Pr
- Telefonnummer: +33 (0)4 27 85 67 61
- E-mail: vincent.desportes@chu-lyon.fr
-
Kontakt:
- Sonia GALLETTI
- Telefonnummer: +33 (0)4 27 85 77 39
- E-mail: sonia.galletti@chu-lyon.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: fra 2 til 60 år
At have en patogen mutation af et af X-kromosomgenerne forbundet med:
- For drenge: mental retardering (IQ<70) og/eller udviklingsforsinkelse (DQ<70) og/eller gennemgribende udviklingsforstyrrelse (autisme, Asperger...)
- For piger: mental retardering (IQ<70) og/eller udviklingsforsinkelse (DQ<70) og/eller gennemgribende udviklingsforstyrrelse (autisme, Asperger...) og/eller specifikke indlæringsvanskeligheder
Ekskluderingskriterier:
- patient eller forældre nægter at deltage i undersøgelsen
- genetisk polymorfi i et X-kromosomgen involveret i mental retardering, men ikke betragtet som patogen
- person, der nægter at blive informeret, hvis en abnormitet ville blive opdaget under lægeundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: X-bundet mental retardering
Dette er en observationsundersøgelse, som vil gøre det muligt præcist at beskrive den fænotype, der er forbundet med hvert X-bundet mental retarderingsgen.
|
Vurderingen omfatter hovedsageligt:
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Denne gruppe vil blive sammenlignet med X-bundet mental retardering gruppe for at opnå en baseline på nogle kognitive tests.
|
Vurderingen omfatter hovedsageligt:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk fænotypning af neuroudvikling: erhvervelsesalder for tidlige udviklingsevner (motorik og sprog) og profilen for adaptive færdigheder (Vineland adaptive adfærdsskala)
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Det primære resultatmål er sammensat og inkluderer tilegnelsesalderen for tidlige udviklingsevner (motorik og sprog) og profilen for adaptive færdigheder (Vineland adaptive adfærdsskala).
Vineland adaptive adfærdsskalaen udført under et semi-struktureret interview af forældrene til patienten vil vurdere patientens adaptive adfærdsprofil (inklusive kommunikation, daglige levefærdigheder, socialisering, motricitet og den globale adaptive score).
|
ved inklusion (dag 1)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intellektuel funktionsvurdering (Wechsler-skala)
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Patientens intellektuelle kvotient vil blive vurderet ved hjælp af en Wechsler-skala, tilpasset patientens alder.
Til patienter yngre end 3 år eller for alvorligt svækket til at udføre en Wechsler-skala, vil Brunet Lézine-skalaen blive brugt.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Ravens progressive matricer
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Raven's Progressives matricer test vil gøre det muligt at vurdere patientens ikke-verbale ræsonnement mentale alder
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Peabody Picture Vocabulary Test Revideret
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Peabody Picture Vocabulary Test Revised vil gøre det muligt at bestemme ordforrådets alder (receptivt sprog) for patienten.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Edinburgh håndhedstest
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Edinburgh-håndtesten vil vurdere patienternes håndfasthed.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Fødselsparametre: vægt, højde og hovedomkreds og APGAR-score
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Fødselsparametrene omfatter vægt, højde og hovedomkreds ved fødslen, samt den indledende hjerte- og lungetilpasning (APGAR-score).
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Nisonger form for vurdering af børns adfærd
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Nisonger børneadfærdsvurderingsformularen giver mulighed for vurdering af adfærdsforstyrrelser, herunder: adfærdsforstyrrelser, angst, hyperaktivitet, automutilation/stereotyp adfærd, selvisolation/ritualer, følsomhed/følsomhed.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Caregiver Byrde Inventory Modified
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Caregiver Burden Inventory Modified vil gøre det muligt at vurdere virkningen af mental retardering på den primære omsorgsperson i familien.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Analogisk visuel ræsonnementopgave (adfærdsvurdering)
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Dette paradigme (HCL/CNRS patenteret), passende til mentalt retarderede patienter, giver en objektiv og kvantitativ vurdering af visuel analogisk ræsonnement og kognitiv hæmning.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Analogisk visuel ræsonnementopgave (eye-tracking-vurdering)
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Eye-tracking-analysen af dette paradigme (HCL/CNRS patenteret) gjorde det muligt at identificere den strategi, som deltagerne brugte til at løse opgaven.
Mentalt retarderede patienter er ikke i stand til eksplicit at forklare den strategi, de brugte til at løse opgaven, men med eye-tracking-analyse kan vi forstå, hvordan de udførte opgaven, hvilket er afgørende information for at hjælpe dem med at forbedre deres præstationer gennem afhjælpningsstrategier.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Kinematisk analyse af en gribende bevægelse
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Denne kinematiske analyse af en gribebevægelse vil give os mulighed for at studere effekten af orienteringen (+56° eller -56°) og typen af klemme (tommel-indeks, tommelfinger-langfinger og tommelfinger-ringformet) på bevægelsens varighed og både transportkomponenten (håndledsacceleration og hastighedstoppe, latenser og amplituder) og grebskomponenten (maksimal grebblændelatens og amplitude og oppositionsakse).
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Strukturel neuroimaging ved MR
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Strukturel hjerne-MR-analyse vil afgøre, om der kan findes et specifikt morfologisk neuroanatomisk mønster for hvert X-bundet mental retarderingsgen.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Funktionel neuroimaging ved MR
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Funktionel hjerne MR-analyse vil afgøre, om patienter med X-forbundet mental retardering har et specifikt funktionelt neuroanatomisk mønster forbundet med ræsonnementsopgaven.
|
ved inklusion (dag 1)
|
|
Skolens læseplan: alder og skoletype
Tidsramme: ved inklusion (dag 1)
|
Skolens læseplan vil omfatte alderen ved indgangen til skolen og den type skole, barnet gik på.
|
ved inklusion (dag 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent DESPORTES, Pr, Groupement Hospitalier Est - Hôpital Femme Mère Enfant - Service de neurologie pédiatrique
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-609
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .