Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner intrathekal morfin med Quadratus Lumborum-blok til postkejseranalgesi ved fødslen

Smerter efter kejsersnit (CD) kan forstyrre mødrenes evne til at passe sin baby og kan bidrage til at udvikle langvarig smerte og handicap. Kvinder med en CD modtager smertestillende medicin (morfin) som en del af deres spinalbedøvelse for at hjælpe med smertelindring efter operationen. Morfin virker godt, men har flere bivirkninger såsom kvalme, opkastning og kløe, som kan være alvorlige nok til at gøre det svært at passe sig selv og sin nye baby. I nogle tilfælde forårsager morfin vanskeligheder med at tisse inden for de første 24 timer efter, at CD'en kræver kateterisering og dermed begrænser mobiliseringen. Quadratus lumborum-blokken (QLB) er en nyere nerveblok, der bruger lokalbedøvende opløsning til at bedøve de nerver, der bærer smertefornemmelse fra det kirurgiske snitsted. QLB kan muligvis give effektiv smertekontrol uden de bivirkninger, der er forbundet med spinal morfin. Denne undersøgelse skal afgøre, om kvinder, der modtager QLB, har lige så god smertekontrol med færre bivirkninger end dem, der får spinal morfin. Tilstrækkelig smertekontrol vil blive vurderet ud fra deres smertescore og restitution i de 24 til 48 timer efter CD. Bivirkningsprofilen af ​​de to teknikker, kvalitet af bedring og langsigtet effekt vil også blive sammenlignet i løbet af denne undersøgelse.

Derudover vil vi gerne sammenligne de patienter, der modtog begge smertestillende regimer (ITM og QLB) med patienter, der kun modtog én smertestillende intervention (dvs. enten ITM eller QLB). Yderligere vil undersøgelsen hjælpe os med at svare på, om vi kombinerer de to smertestillende indgreb, om det er gavnligt eller ej.