Un ensayo controlado aleatorizado que compara la morfina intratecal con el bloqueo de Quadratus Lumborum para la analgesia posterior al parto por cesárea

El dolor después del parto por cesárea (CD) puede interferir con la capacidad de la madre para cuidar a su bebé y puede contribuir al desarrollo de dolor y discapacidad a largo plazo. Las mujeres que tienen una EC reciben medicamentos para el dolor (morfina) como parte de su anestesia espinal para ayudar a aliviar el dolor después de la cirugía. La morfina funciona bien, sin embargo, tiene varios efectos secundarios, como náuseas, vómitos y picazón, que pueden ser lo suficientemente graves como para dificultar el cuidado de ella y de su nuevo bebé. En algunos casos, la morfina causa dificultad para orinar dentro de las primeras 24 horas de la EC, lo que requiere cateterismo y, por lo tanto, restringe la movilización. El bloqueo del cuadrado lumbar (QLB, por sus siglas en inglés) es un bloqueo nervioso más nuevo que utiliza una solución anestésica local para adormecer los nervios que transmiten la sensación de dolor en el sitio de la incisión quirúrgica. QLB puede proporcionar un control efectivo del dolor sin los efectos secundarios asociados con la morfina espinal. Este estudio es para determinar si las mujeres que reciben QLB tienen un buen control del dolor con menos efectos secundarios que aquellas que reciben la morfina espinal. El control adecuado del dolor se evaluará mediante sus puntajes de dolor y la recuperación en las 24 a 48 horas posteriores a la EC. El perfil de efectos secundarios de las dos técnicas, la calidad de la recuperación y el impacto a largo plazo también se compararán durante este estudio.

Además, nos gustaría comparar a los pacientes que recibieron ambos regímenes analgésicos (ITM y QLB) con pacientes que recibieron solo una intervención analgésica (es decir, ya sea ITM o QLB). Además, el estudio nos ayudará a responder si la combinación de las dos intervenciones analgésicas es beneficiosa o no.