Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich von intrathekalem Morphin mit Quadratus-Lumborum-Blockierung zur Analgesie nach Kaiserschnitt

Schmerzen nach Kaiserschnitt (CD) können die Fähigkeit der Mütter beeinträchtigen, sich um ihr Baby zu kümmern, und können dazu beitragen, langfristige Schmerzen und Behinderungen zu entwickeln. Frauen mit CD erhalten Schmerzmittel (Morphin) als Teil ihrer Spinalanästhesie, um die Schmerzen nach der Operation zu lindern. Morphin wirkt gut, hat jedoch mehrere Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Juckreiz, die schwerwiegend genug sein können, um es schwierig zu machen, sich um sich selbst und ihr neues Baby zu kümmern. In einigen Fällen verursacht Morphin Schwierigkeiten beim Wasserlassen innerhalb der ersten 24 Stunden nach der CD, die eine Katheterisierung erfordert, und schränkt somit die Mobilisierung ein. Die Quadratus-Lumborum-Blockade (QLB) ist eine neuere Nervenblockade, bei der eine örtliche Betäubungslösung verwendet wird, um die Nerven zu betäuben, die die Schmerzempfindung von der chirurgischen Inzisionsstelle transportieren. QLB kann in der Lage sein, eine wirksame Schmerzkontrolle ohne die mit dem spinalen Morphin verbundenen Nebenwirkungen bereitzustellen. Diese Studie soll feststellen, ob Frauen, die QLB erhalten, eine ebenso gute Schmerzkontrolle mit weniger Nebenwirkungen haben als diejenigen, die Spinalmorphin erhalten. Eine angemessene Schmerzkontrolle wird anhand ihrer Schmerzwerte und Erholung in den 24 bis 48 Stunden nach CD beurteilt. Das Nebenwirkungsprofil der beiden Techniken, die Qualität der Genesung und die Langzeitwirkung werden im Rahmen dieser Studie ebenfalls verglichen.

Darüber hinaus möchten wir die Patienten, die beide Analgetikaregime (ITM und QLB) erhielten, mit Patienten vergleichen, die nur eine analgetische Intervention (d. h. entweder ITM oder QLB). Darüber hinaus wird uns die Studie helfen zu beantworten, ob die Kombination der beiden analgetischen Interventionen sinnvoll ist oder nicht.