En randomisert kontrollert studie som sammenligner intratekal morfin med Quadratus Lumborum-blokk for analgesi etter keisersnitt

Smerter etter keisersnitt (CD) kan forstyrre mødrenes evne til å ta vare på babyen og kan bidra til å utvikle langvarig smerte og funksjonshemming. Kvinner som har en CD får smertestillende medisiner (morfin) som en del av spinalbedøvelsen for å hjelpe med smertelindring etter operasjonen. Morfin fungerer bra, men har flere bivirkninger som kvalme, oppkast og kløe, som kan være alvorlig nok til å gjøre det vanskelig å ta vare på seg selv og sin nye baby. I noen tilfeller forårsaker morfin problemer med å tisse innen de første 24 timene etter at CD-en krever kateterisering og dermed begrenser mobiliseringen. Quadratus lumborum-blokken (QLB) er en nyere nerveblokk som bruker lokalbedøvelse for å bedøve nervene som bærer smertefølelse fra det kirurgiske snittstedet. QLB kan være i stand til å gi effektiv smertekontroll uten bivirkningene forbundet med spinal morfin. Denne studien skal avgjøre om kvinner som får QLB har like god smertekontroll med færre bivirkninger enn de som får spinal morfin. Tilstrekkelig smertekontroll vil bli vurdert ut fra deres smertescore og restitusjon i løpet av 24 til 48 timer etter CD. Bivirkningsprofilen til de to teknikkene, kvalitet på utvinning og langsiktig påvirkning vil også bli sammenlignet i løpet av denne studien.

I tillegg ønsker vi å sammenligne pasientene som fikk begge smertestillende regimer (ITM og QLB) med pasienter som bare fikk én smertestillende intervensjon (dvs. enten ITM eller QLB). Videre vil studien hjelpe oss med å svare på om det er fordelaktig eller ikke å kombinere de to smertestillende intervensjonene.