Uno studio controllato randomizzato che confronta la morfina intratecale con il blocco del lombo quadrato per l'analgesia post parto cesareo

Il dolore dopo il parto cesareo (CD) può interferire con la capacità delle madri di prendersi cura del proprio bambino e può contribuire a sviluppare dolore e disabilità a lungo termine. Le donne che hanno un CD ricevono farmaci antidolorifici (morfina) come parte del loro anestetico spinale per alleviare il dolore dopo l'intervento chirurgico. La morfina funziona bene, tuttavia ha diversi effetti collaterali come nausea, vomito e prurito che possono essere abbastanza gravi da rendere difficile prendersi cura di se stessa e del suo nuovo bambino. In alcuni casi, la morfina causa difficoltà nel passaggio dell'urina entro le prime 24 ore dal CD che richiede il cateterismo e quindi limita la mobilizzazione. Il quadratus lumborum block (QLB) è un nuovo blocco nervoso che utilizza una soluzione anestetica locale per intorpidire i nervi che trasportano la sensazione di dolore dal sito di incisione chirurgica. QLB può essere in grado di fornire un efficace controllo del dolore senza gli effetti collaterali associati alla morfina spinale. Questo studio ha lo scopo di determinare se le donne che ricevono QLB hanno un buon controllo del dolore con meno effetti collaterali rispetto a quelle che ricevono la morfina spinale. Un adeguato controllo del dolore sarà valutato in base ai punteggi del dolore e al recupero nelle 24-48 ore successive al CD. Durante questo studio verranno confrontati anche il profilo degli effetti collaterali delle due tecniche, la qualità del recupero e l'impatto a lungo termine.

Inoltre, vorremmo confrontare i pazienti che hanno ricevuto entrambi i regimi analgesici (ITM e QLB) con i pazienti che hanno ricevuto un solo intervento analgesico (es. ITM o QLB). Inoltre, lo studio ci aiuterà a rispondere se combinare i due interventi analgesici se benefico o meno.