Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cinobufacini-tabletter kombineret med kemoterapeutisk protokol til behandling af diffust storcellet B-celle lymfom

12. juli 2017 opdateret af: Shun-E Yang, Xinjiang Medical University

Cinobufacini-tabletter kombineret med R-CHOP-protokol (Rituximab + Vindesine + Cyclophosphamid + Epirubicin + Prednison)/CHOP til behandling af diffust storcellet B-celle lymfom: En fase II randomiseret, kontrolleret og multicenter undersøgelse

Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), som den mest almindelige subtype non-Hodgkin lymfom (NHL), har stor heterogenitet i kliniske manifestationer, histologisk morfologi og prognose. R-CHOP-protokol (Rituximab + Vindesine + Cyclophosphamid + Epirubicin + Prednison) er det gyldne terapeutiske kriterier for patienter med NHL, og det bruges også som førstelinjebehandling til patienter med DLBCL. Efter behandling får 50%~60%af patienter med DLBCL fuldstændig remission (CR), 30%~40% tilbagevendende og 10% vil aldrig blive helbredt på grund af initial og sekundær lægemiddeltolerance. Denne undersøgelse havde til formål at undersøge, om Cinobufacini-tabletter havde synergistisk effekt i behandlingen af ​​DLBCL, og om dets virkning var i tæt sammenhæng med den positive ekspression af Na+/K+-ATPase α3, og at observere hastigheden af ​​bivirkninger induceret af Cinobufacini-tabletter under behandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), som den mest almindelige subtype non-Hodgkin-lymfom (NHL), tegner sig for 30–40% af voksne med NHL og har stor heterogenitet i kliniske manifestationer, histologisk morfologi og prognose. R-CHOP-protokol (Rituximab + Vindesine + Cyclophosphamid + Epirubicin + Prednison) er det gyldne terapeutiske kriterier for patienter med NHL, og det bruges også som førstelinjebehandling til patienter med DLBCL. Efter behandling får 50%~60%af patienter med DLBCL fuldstændig remission (CR), 30%~40% tilbagevendende og 10% vil aldrig blive helbredt på grund af initial og sekundær lægemiddeltolerance. Studiet af Tao Wu et al i hjemmet viste, at cinobufacini kombineret med CHOP-protokol havde fremragende effekt i behandlingen af ​​NHL, med en responsrate på op til 91,7 %, og bivirkningerne var milde og tolerable, hvorimod responsraten for enkelt CHOP var kun 62,5 pct. I den kliniske praksis af vores undersøgelser blev det også fundet, at nogle patienter med tilbagevendende DLBCL NHL også havde skrumpede eller forsvunde tumorer og en overlevelsestid på mere end 2 år efter enkelt administration af cinobufacini tabletter i 3~6 måneder efter seponering af kemoterapi . Denne undersøgelse havde til formål at undersøge, om Cinobufacini-tabletter havde synergistisk effekt i behandlingen af ​​DLBCL, og om dets virkning var i tæt sammenhæng med den positive ekspression af Na+/K+-ATPase α3, og at observere hastigheden af ​​bivirkninger induceret af Cinobufacini-tabletter under behandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

316

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Xinjiang
      • Ürümqi, Xinjiang, Kina, 830011
        • Rekruttering
        • Cancer Hospital affiliated to Xinjiang Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

For kontrol- og forsøgsgruppe A:

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18-70 år;
  • Patienter med Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) scorer: 0–3 point;
  • Internationalt prognostisk indeks (IPI): ≤3 point;
  • Patienter, der blev diagnosticeret som diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) med initial behandling ved histopatologi;
  • Patienter med mere end 1 målbar nidus (almindelig CT- eller MRI-scanningsdiameter ≥ 20 mm og spiral CT-scanningsdiameter ≥ 10 mm);
  • Patienter uden dysfunktion af vigtige organer og havde normal blodrutine, hepatorenal funktion og hjertefunktion. Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥4,0×109/L, neutrofiltal ≥1,5×109/L; blodpladetal (PLT) ≥100×109/L; hæmoglobin (HGB) ≥95 g/l; serumbilirubin (Bil) ≤1,5 ​​gange af den øvre grænse for normal værdi, alanintransaminase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤2 gange af den øvre grænse for normalværdi, og serumkreatinin (Scr) ≤1,5mg/dl;
  • Patienter med forventet overlevelsestid >3 måneder;
  • Patienter, der var velinformeret om denne undersøgelse og underskrev de informerede samtykkeformularer.
  • Patienter, der fik administration af Rituximab.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke opfyldte ovenstående kriterier;
  • Patienter, der modtog andre kræftbehandlinger;
  • Patienter med DLBCL påvirket af primær brystkirtel, lunge, testis, knogle, peri-orbit, peri-spine, centralnervesystem og knoglemarv;
  • Patienter med dobbelt udtryk, dobbelt strejke, trinært udtryk og trinært strejke og CD5+;
  • Patienter kompliceret med andre ikke-DLBCL primære maligne tumorer;
  • Patienter, der havde dårlig overensstemmelse med deres familier;
  • Patienter med en af ​​følgende tilstande: ukontrolleret metastatisk nidi i centralnervesystemet, dysfunktion af vigtige organer og alvorlige hjertesygdomme som kongestiv hjertesvigt, ukontrollerbar arytmi, angina pectoris, der krævede langvarig lægemiddeladministration, hjerteklapsygdomme, myokardieinfarkt og refraktær hypertension, graviditet eller amning, kroniske infektionssår og historie med ukontrollerbare psykologiske sygdomme.
  • Patienterne har tidligere haft behandling med Cinobufacini-tabletter.

Til kontrol- og forsøgsgruppe B

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18-70 år;
  • Patienter med Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) scorer: 0–3 point;
  • Internationalt prognostisk indeks (IPI): ≤3 point;
  • Patienter, der blev diagnosticeret som diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) med initial behandling ved histopatologi;
  • Patienter med mere end 1 målbar nidus (almindelig CT- eller MRI-scanningsdiameter ≥ 20 mm og spiral CT-scanningsdiameter ≥ 10 mm);
  • Patienter uden dysfunktion af vigtige organer og havde normal blodrutine, hepatorenal funktion og hjertefunktion. Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥4,0×109/L, neutrofiltal ≥1,5×109/L; blodpladetal (PLT) ≥100×109/L; hæmoglobin (HGB) ≥95 g/l; serumbilirubin (Bil) ≤1,5 ​​gange af den øvre grænse for normal værdi, alanintransaminase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤2 gange af den øvre grænse for normalværdi, og serumkreatinin (Scr) ≤1,5mg/dl;
  • Patienter med forventet overlevelsestid >3 måneder;
  • Patienter, der var velinformeret om denne undersøgelse og underskrev de informerede samtykkeformularer.
  • Patienter, der ikke modtog administration af Rituximab.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke opfyldte ovenstående kriterier;
  • Patienter, der modtog andre kræftbehandlinger;
  • Patienter med DLBCL påvirket af primær brystkirtel, lunge, testis, knogle, peri-orbit, peri-spine, centralnervesystem og knoglemarv;
  • Patienter med dobbelt udtryk, dobbelt strejke, trinært udtryk og trinært strejke og CD5+;
  • Patienter kompliceret med andre ikke-DLBCL primære maligne tumorer;
  • Patienter, der havde dårlig overensstemmelse med deres familier;
  • Patienter med en af ​​følgende tilstande: ukontrolleret metastatisk nidi i centralnervesystemet, dysfunktion af vigtige organer og alvorlige hjertesygdomme som kongestiv hjertesvigt, ukontrollerbar arytmi, angina pectoris, der krævede langvarig lægemiddeladministration, hjerteklapsygdomme, myokardieinfarkt og refraktær hypertension, graviditet eller amning, kroniske infektionssår og historie med ukontrollerbare psykologiske sygdomme.
  • Patienterne har tidligere haft behandling med Cinobufacini-tabletter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrolgruppe A
Kontrolgruppe A blev behandlet med enkelt R-CHOP-protokol[Rituximab 375mg/㎡,en dag før CHOP-protokol, CHOP-protokol inkluderede vindesin 3 mg/㎡ (maksimal dosis: <4mg) d1 plus cyclophosphamid 750 mg/㎡ d1 plus Epirubicin 60 mg /㎡ d1 plus prednison tabletter 100 mg, d1~5], 21 d som en cyklus, i 4–6 cyklusser.
3 mg/㎡ (maksimal dosis:
Andre navne:
  • eldisine
750 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • endoxan
60 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • EPI
100 mg, d1~5, 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser
Andre navne:
  • metacortandracin
375mg/㎡,en dag før CHOP-protokol
Andre navne:
  • RTX
Eksperimentel: Forsøgsgruppe A
Forsøgsgruppe A blev behandlet med Cinobufacini-tabletter kombineret med R-CHOP-protokol[Rituximab 375mg/㎡,en dag før CHOP-protokol, CHOP-protokol inkluderede vindesin 3 mg/㎡ (maksimal dosis: <4mg) d1 plus cyclophosphamid 750 mg/㎡ d1 plus Epirubicin 60 mg/㎡d1 plus prednison tabletter 100 mg, d1~5], 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser.
3 mg/㎡ (maksimal dosis:
Andre navne:
  • eldisine
750 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • endoxan
60 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • EPI
100 mg, d1~5, 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser
Andre navne:
  • metacortandracin
375mg/㎡,en dag før CHOP-protokol
Andre navne:
  • RTX
0,3 g pr. tablet, 3 tabletter pr. gang, tid., p.o., indtil fremadskridende sygdom eller utålelig lægemiddeltoksicitet
Andre navne:
  • buformin
Aktiv komparator: Kontrolgruppe B
Kontrolgruppe B blev behandlet med en enkelt CHOP-protokol[vindesine 3 mg/㎡ (maksimal dosis: <4mg) d1 plus cyclophosphamid 750 mg/㎡ d1 plus Epirubicin 60 mg/㎡ d1 plus prednison tabletter 100 mg, d1~5], 21 d. som en cyklus i 4-6 cyklusser.
3 mg/㎡ (maksimal dosis:
Andre navne:
  • eldisine
750 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • endoxan
60 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • EPI
100 mg, d1~5, 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser
Andre navne:
  • metacortandracin
Eksperimentel: Forsøgsgruppe B
Forsøgsgruppe B blev behandlet med Cinobufacini-tabletter kombineret med CHOP-protokol[vindesine 3 mg/㎡ (maksimal dosis: <4mg) d1 plus cyclophosphamid 750 mg/㎡ d1 plus Epirubicin 60 mg/㎡ d1 plus prednison-tabletter 100 mg, d1~5] , 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser.
3 mg/㎡ (maksimal dosis:
Andre navne:
  • eldisine
750 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • endoxan
60 mg/㎡, d1, 21 d som en cyklus, i 4-6 cyklusser
Andre navne:
  • EPI
100 mg, d1~5, 21 d som en cyklus, i 4~6 cyklusser
Andre navne:
  • metacortandracin
0,3 g pr. tablet, 3 tabletter pr. gang, tid., p.o., indtil fremadskridende sygdom eller utålelig lægemiddeltoksicitet
Andre navne:
  • buformin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
3-års progressionsfri overlevelse (PFS) defineret som forholdet mellem forsøgspersoner, der havde sygdomsprogression eller døde inden for 3 år fra starten af ​​randomiseringen.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 2 år
Samlet responsrate (ORR), der defineres som det samlede forhold mellem forsøgspersoner med fuldstændig respons, fuldstændig respons ubekræftet og delvis respons efter behandling. ORR=(CR+ CRu+ PR)sager/samlet tilfælde×100%.
2 år
samlet overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: 3 år
3-års samlet overlevelsesrate (OS), der er defineret som forholdet mellem forsøgspersoner, der overlevede 3 år efter randomisering
3 år
Sikkerhed og Tolerabilitet
Tidsramme: 2 år
Forekomst af behandling - opståede bivirkninger
2 år
Forholdet mellem synergistisk effekt af Cinobufacini-tabletter og ekspression af Na+/K+-ATPase α3
Tidsramme: 2 år
Forholdet mellem synergistisk effekt af Cinobufacini-tabletter og ekspression af Na+/K+-ATPase α3
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Shun-E Yang, Professor, Cancer Hospital affiliated to Xinjiang Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. august 2016

Først opslået (Skøn)

18. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. juli 2017

Sidst verificeret

1. juli 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner