- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02871869
Comprimidos de cinobufacini combinados con protocolo quimioterapéutico en el tratamiento del linfoma difuso de células B grandes
12 de julio de 2017 actualizado por: Shun-E Yang, Xinjiang Medical University
Comprimidos de cinobufacini combinados con el protocolo R-CHOP (rituximab + vindesina + ciclofosfamida + epirubicina + prednisona)/CHOP en el tratamiento del linfoma difuso de células B grandes: estudio de fase II aleatorizado, controlado y multicéntrico
El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), como el subtipo más común de linfoma no Hodgkin (LNH), tiene una gran heterogeneidad en las manifestaciones clínicas, la morfología histológica y el pronóstico.
El protocolo R-CHOP (Rituximab + Vindesina + Ciclofosfamida + Epirubicina + Prednisona) es el criterio terapéutico de oro para pacientes con LNH, y también se utiliza como tratamiento de primera línea para pacientes con DLBCL.
Después del tratamiento, el 50%~60% de los pacientes con DLBCL reciben una remisión completa (CR), el 30%~40% recurrente y el 10% nunca se curará debido a la tolerancia inicial y secundaria al fármaco.
Este estudio tuvo como objetivo explorar si Cinobufacini Tablets tenía un efecto sinérgico en el tratamiento de DLBCL, y si su acción estaba estrechamente asociada con la expresión positiva de Na+/K+-ATPasa α3, y observar las tasas de reacciones adversas inducidas por Cinobufacini Tablets durante tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Descripción detallada
El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), como subtipo más común de linfoma no Hodgkin (LNH), representa el 30%~40% de los adultos con LNH y tiene una gran heterogeneidad en las manifestaciones clínicas, la morfología histológica y el pronóstico.
El protocolo R-CHOP (Rituximab + Vindesina + Ciclofosfamida + Epirubicina + Prednisona) es el criterio terapéutico de oro para pacientes con LNH, y también se utiliza como tratamiento de primera línea para pacientes con DLBCL.
Después del tratamiento, el 50%~60% de los pacientes con DLBCL reciben una remisión completa (CR), el 30%~40% recurrente y el 10% nunca se curará debido a la tolerancia inicial y secundaria al fármaco.
El estudio de Tao Wu et al en el hogar mostró que cinobufacini combinado con el protocolo CHOP tuvo una excelente eficacia en el tratamiento del LNH, con una tasa de respuesta que alcanzó hasta el 91,7 %, y las reacciones adversas fueron leves y tolerables, mientras que la tasa de respuesta de CHOP solo fue sólo del 62,5%.
En la práctica clínica de nuestros estudios, también se encontró que algunos pacientes con DLBCL LNH recurrente también tenían tumores reducidos o desaparecidos y un tiempo de supervivencia de más de 2 años después de la administración única de tabletas de cinobufacini durante 3 a 6 meses después de la suspensión de la quimioterapia. .
Este estudio tuvo como objetivo explorar si Cinobufacini Tablets tenía un efecto sinérgico en el tratamiento de DLBCL, y si su acción estaba estrechamente asociada con la expresión positiva de Na+/K+-ATPasa α3, y observar las tasas de reacciones adversas inducidas por Cinobufacini Tablets durante tratamiento.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
316
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Porcelana, 830011
- Reclutamiento
- Cancer Hospital affiliated to Xinjiang Medical University
-
Contacto:
- Shun-E Yang, Professor
- Número de teléfono: 13669926688
- Correo electrónico: yangshune@medmail.com.cn
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Para los grupos de control y de prueba A:
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 a 70 años;
- Pacientes con puntaje de estado funcional (PS) del Grupo Colaborativo de Oncología (ECOG) del este: 0~3 puntos;
- Índice pronóstico internacional (IPI): ≤3 puntos;
- Pacientes que fueron diagnosticados como linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) con tratamiento inicial por histopatología;
- Pacientes con más de 1 nidus medible (diámetro común de exploración por TC o RM ≥ 20 mm y diámetro de exploración por TC en espiral ≥ 10 mm);
- Pacientes sin disfunción de órganos importantes, y con rutina sanguínea, función hepatorrenal y función cardiaca normales. Recuento de glóbulos blancos (WBC) ≥4,0×109/L, recuento de neutrófilos ≥1,5×109/L; recuento de plaquetas (PLT) ≥100×109/L; hemoglobina (HGB) ≥95g/L; bilirrubina sérica (Bil) ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal, alanina transaminasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2 veces el límite superior del valor normal, y creatinina sérica (Scr) ≤ 1,5 mg/dl;
- Pacientes con tiempo de supervivencia esperado > 3 meses;
- Pacientes que fueron bien informados de este estudio y firmaron los formularios de consentimiento informado.
- Pacientes que recibieron administración de Rituximab.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no cumplieron con los criterios anteriores;
- Pacientes que estaban recibiendo otras terapias contra el cáncer;
- Pacientes con LDCBG afectados por glándula mamaria primaria, pulmón, testículo, hueso, periórbita, periespina dorsal, sistema nervioso central y médula ósea;
- Pacientes con doble expresión, doble huelga, expresión trinaria y huelga trinaria y CD5+;
- Pacientes complicados con otros tumores malignos primarios no DLBCL;
- Pacientes que tenían pobre cumplimiento con sus familias;
- Pacientes con una de las siguientes condiciones: nidi metastásico no controlado del sistema nervioso central, disfunción de órganos importantes y enfermedades cardíacas graves como insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia incontrolable, angina de pecho que requirió la administración de medicamentos a largo plazo, enfermedades cardíacas valvulares, infarto de miocardio y refractario hipertensión, embarazo o lactancia, heridas infecciosas crónicas y antecedentes de enfermedades psicológicas incontrolables.
- Los pacientes tenían antecedentes de tratamiento con Cinobufacini Tabletas.
Para los grupos de control y de prueba B
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 a 70 años;
- Pacientes con puntaje de estado funcional (PS) del Grupo Colaborativo de Oncología (ECOG) del este: 0~3 puntos;
- Índice pronóstico internacional (IPI): ≤3 puntos;
- Pacientes que fueron diagnosticados como linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) con tratamiento inicial por histopatología;
- Pacientes con más de 1 nidus medible (diámetro común de exploración por TC o RM ≥ 20 mm y diámetro de exploración por TC en espiral ≥ 10 mm);
- Pacientes sin disfunción de órganos importantes, y con rutina sanguínea, función hepatorrenal y función cardiaca normales. Recuento de glóbulos blancos (WBC) ≥4,0×109/L, recuento de neutrófilos ≥1,5×109/L; recuento de plaquetas (PLT) ≥100×109/L; hemoglobina (HGB) ≥95g/L; bilirrubina sérica (Bil) ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal, alanina transaminasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2 veces el límite superior del valor normal, y creatinina sérica (Scr) ≤ 1,5 mg/dl;
- Pacientes con tiempo de supervivencia esperado > 3 meses;
- Pacientes que fueron bien informados de este estudio y firmaron los formularios de consentimiento informado.
- Pacientes que no recibieron administración de Rituximab.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no cumplieron con los criterios anteriores;
- Pacientes que estaban recibiendo otras terapias contra el cáncer;
- Pacientes con LDCBG afectados por glándula mamaria primaria, pulmón, testículo, hueso, periórbita, periespina dorsal, sistema nervioso central y médula ósea;
- Pacientes con doble expresión, doble huelga, expresión trinaria y huelga trinaria y CD5+;
- Pacientes complicados con otros tumores malignos primarios no DLBCL;
- Pacientes que tenían pobre cumplimiento con sus familias;
- Pacientes con una de las siguientes condiciones: nidi metastásico no controlado del sistema nervioso central, disfunción de órganos importantes y enfermedades cardíacas graves como insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia incontrolable, angina de pecho que requirió la administración de medicamentos a largo plazo, enfermedades cardíacas valvulares, infarto de miocardio y refractario hipertensión, embarazo o lactancia, heridas infecciosas crónicas y antecedentes de enfermedades psicológicas incontrolables.
- Los pacientes tenían antecedentes de tratamiento con Cinobufacini Tabletas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Grupo de control A
El grupo de control A fue tratado con un único protocolo R-CHOP [Rituximab 375 mg/m2, un día antes del protocolo CHOP, el protocolo CHOP incluía vindesina 3 mg/m2 (dosis máxima: <4 mg) d1 más ciclofosfamida 750 mg/m2 d1 más Epirubicina 60 mg /㎡ d1 más tabletas de prednisona de 100 mg, d1~5], 21 d como un ciclo, durante 4~6 ciclos.
|
3 mg/㎡ (dosis máxima:
Otros nombres:
750 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
60 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
100 mg, d1~5, 21 d como ciclo, durante 4~6 ciclos
Otros nombres:
375 mg/㎡, un día antes del protocolo CHOP
Otros nombres:
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Experimental: Grupo de prueba A
El grupo de prueba A fue tratado con Cinobufacini Tablets combinado con el protocolo R-CHOP [Rituximab 375 mg/m2, un día antes del protocolo CHOP, el protocolo CHOP incluía vindesina 3 mg/m2 (dosis máxima: <4 mg) d1 más ciclofosfamida 750 mg/m2 d1 más Epirubicina 60 mg/㎡d1 más tabletas de prednisona 100 mg, d1~5], 21 días como ciclo, durante 4~6 ciclos.
|
3 mg/㎡ (dosis máxima:
Otros nombres:
750 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
60 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
100 mg, d1~5, 21 d como ciclo, durante 4~6 ciclos
Otros nombres:
375 mg/㎡, un día antes del protocolo CHOP
Otros nombres:
0,3 g por tableta, 3 tabletas por vez, tid., p.o., hasta enfermedad progresiva o toxicidad farmacológica intolerable
Otros nombres:
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Comparador activo: Grupo de control B
El grupo de control B se trató con un protocolo CHOP único [vindesina 3 mg/m2 (dosis máxima: <4 mg) d1 más ciclofosfamida 750 mg/m2 d1 más epirubicina 60 mg/m2 d1 más tabletas de prednisona 100 mg, d1~5], 21 días como un ciclo, durante 4~6 ciclos.
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3 mg/㎡ (dosis máxima:
Otros nombres:
750 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
60 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
100 mg, d1~5, 21 d como ciclo, durante 4~6 ciclos
Otros nombres:
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Experimental: Grupo de prueba B
El grupo de prueba B fue tratado con Cinobufacini Tablets combinado con el protocolo CHOP [vindesina 3 mg/㎡ (dosis máxima: <4 mg) d1 más ciclofosfamida 750 mg/㎡ d1 más Epirubicina 60 mg/㎡ d1 más tabletas de prednisona 100 mg, d1~5] , 21 d como ciclo, durante 4~6 ciclos.
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3 mg/㎡ (dosis máxima:
Otros nombres:
750 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
60 mg/㎡, d1, 21 d como ciclo, para 4~6 ciclos
Otros nombres:
100 mg, d1~5, 21 d como ciclo, durante 4~6 ciclos
Otros nombres:
0,3 g por tableta, 3 tabletas por vez, tid., p.o., hasta enfermedad progresiva o toxicidad farmacológica intolerable
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 3 años
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Supervivencia libre de progresión (PFS) a 3 años definida como la proporción de sujetos de estudio que tuvieron progresión de la enfermedad o murieron dentro de los 3 años desde el inicio de la aleatorización.
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Tasa de respuesta general (ORR) que se define como la proporción total de sujetos de estudio con respuesta completa, respuesta completa no confirmada y respuesta parcial después del tratamiento.
ORR=(CR+ CRu+ PR)casos/total de casos×100%.
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2 años
|
tasa de supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 3 años
|
Tasa de supervivencia general (SG) a los 3 años que se definió como la proporción de sujetos del estudio que sobrevivieron 3 años después de la aleatorización
|
3 años
|
Seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: 2 años
|
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
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2 años
|
Relación entre el efecto sinérgico de Cinobufacini Tablets y la expresión de Na+/K+-ATPasa α3
Periodo de tiempo: 2 años
|
Relación entre el efecto sinérgico de Cinobufacini Tablets y la expresión de Na+/K+-ATPasa α3
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Shun-E Yang, Professor, Cancer Hospital affiliated to Xinjiang Medical University
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2016
Finalización primaria (Anticipado)
1 de septiembre de 2018
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de diciembre de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
12 de agosto de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de agosto de 2016
Publicado por primera vez (Estimar)
18 de agosto de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
17 de julio de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de julio de 2017
Última verificación
1 de julio de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma de células B
- Linfoma
- Linfoma de células B grandes, difuso
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Ciclofosfamida
- Epirubicina
- Rituximab
- Prednisona
- Vindesina
- Buformina
Otros números de identificación del estudio
- XinjiangMU2016(015)V2.0
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .