Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adfærdsaktivering for rygestop og forebyggelse af vægtøgning efter ophør

1. maj 2024 opdateret af: Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Formålet med dette forskningsstudie er at forstå bedre (1) hvorfor folk tager på i vægt, når de holder op med at ryge, og (2) om visse typer rygestop (dvs. holde op med at ryge) rådgivning kombineret med nikotinplastret hjælper folk med at holde op med at ryge og tage mindre på i vægt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret klinisk forsøg af effektiviteten af ​​en adfærdsaktiverende intervention til rygestop og vægtøgning efter ophør (BAS+) plus transdermal nikotin (TN) sammenlignet med standard rygestoprådgivning (SC) plus TN hos behandlingssøgende rygere. Efter at have gennemført et indtagsbesøg (~uge -3), vil kvalificerede rygere blive randomiseret (stratificeret efter nikotinafhængighed, BMI og køn) til at deltage i 8 individuelle sessioner med BAS+ eller SC over en 10-ugers behandlingsperiode med to sessioner forud for mål for afsluttet dato (uge -2, -1) og seks sessioner efter mål for afslutningsdato (TQD [uge 0] og uge 1, 2, 4, 6 og 8). Standard, 8 uger; open-label TN vil begynde på TQD. Moderatorer vil blive vurderet forbehandling. Medierende mekanismer vil blive vurderet før, under og ved afslutningen af ​​behandlingen (EOT, uge ​​8). Rygning vil blive vurderet ved selvrapportering og biokemisk bekræftet (kulilte [CO] < 5) ved alle centerbesøg efter ophør, ved EOT (uge 8) og ved 12- og 26-ugers opfølgninger. Vægten vil blive vurderet på de samme tidspunkter. Fødeindtagelse vil blive målt ved tre på hinanden følgende dage med 24-timers tilbagekaldelse af mad ved baseline [uge -2] og 4-, 8- og 12- og 26-uger efter TQD. Rygestop og vægtøgning efter ophør (PCWG) er de primære resultater, og fødeindtagelse er et sekundært resultat 26 uger efter TQD. I overensstemmelse med intent-to-treat (ITT) analyser vil efterforskerne måle rygestop og vægtøgning i den fulde prøve ved 26-ugers opfølgning og evaluere en rygestatus ved behandlingsinteraktion til PCWG-analysen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

288

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige og kvindelige behandlingssøgende rygere, som er mellem 18 og 65 år og selv rapporterer at have ryget mindst 5 cigaretter (mentol og/eller non-menthol) om dagen i mindst de sidste 6 måneder.
  • Planlæg at bo i området i hele undersøgelsens varighed (dvs. ~30 uger/8 måneder).
  • I stand til at give skriftligt informeret samtykke, som omfatter overholdelse af kravene og begrænsningerne i den kombinerede samtykke- og HIPAA-formular.
  • Rygere, der ønsker at gøre et permanent stopforsøg inden for de næste 1-2 måneder (behandlingssøgende), fordi vores tidligere arbejde tyder på, at motiverede forsøgspersoner er mere følsomme over for medicinpåvirkninger på rygeadfærd.
  • Kan kommunikere flydende på engelsk (dvs. tale, skrive og læse).
  • Angiv en kulilte (CO) udåndingstest, der er større end eller lig med 5 dele per million (ppm) ved indtagelsesbesøget.

Ekskluderingskriterier:

Rygeadfærd.

  • Regelmæssig brug af andre nikotinholdige produkter end cigaretter (f. tyggetobak, snus, snus, cigarer, e-cigs osv.). Deltagere, der accepterer at afholde sig fra at bruge andre nikotinholdige produkter end cigaretter og den undersøgelsesleverede TN under forsøgets varighed, vil blive betragtet som kvalificerede.
  • Nuværende tilmelding eller planer om at tilmelde sig et andet forsknings- og/eller rygestopprogram i løbet af undersøgelsens varighed (dvs. ~30 uger/8 måneder).
  • Forventet brug (inden for de næste ~30 uger/8 måneder) af eventuelle nikotinsubstitutter og/eller rygestopbehandlinger/medicin, medmindre det er givet gennem undersøgelsen.
  • Giv en CO-udåndingstest aflæsning på mindre end 8 ppm ved indtagsbesøg.

Alkohol og stoffer.

  • Anamnese med stofmisbrug (andre end nikotin) inden for de seneste 12 måneder og/eller i øjeblikket modtaget medicinsk behandling for stofmisbrug. Rådgivnings- og støttegrupper (f. Anonyme Alkoholikere og Anonyme Narkotika) vil ikke blive betragtet som medicinsk behandling i henhold til denne protokol.
  • Aktuelt alkoholforbrug, der overstiger 25 standarddrikke/uge.
  • Breath alkoholaflæsning (BrAC) større end 0,000 ved indtagsbesøget.
  • En positiv urinstofscreening (UDS) for kokain, opiater, amfetaminer, metamfetaminer, phencyclidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturater, benzodiazepiner, metadon og/eller oxycodon ved indtagelsesbesøget.

Medicinsk.

  • Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet i løbet af undersøgelsesperioden. Kvinder skal acceptere at bruge en passende form for prævention eller afholde sig fra samleje i hele varigheden og i mindst en måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen.
  • Nuværende behandling af cancer eller diagnosticeret med cancer (undtagen basal- eller planocellulært karcinom, der ikke er behandlet med kemoterapi og/eller stråling) inden for de seneste 6 måneder.
  • Dårligt kontrolleret, skør eller pumpeafhængig type I diabetes.
  • Aktuel mavesårblødning.
  • Allergi over for selvklæbende tape.
  • Hudproblemer eller følsomhed. Berettigelse vil blive vurderet fra sag til sag af undersøgelseslægen.
  • Aktiv hepatitis eller dårligt kontrolleret nyre- og/eller leversygdom.
  • Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk [SBP] større end 159 og/eller diastolisk blodtryk [DBP] større end 99
  • Anamnese med unormal hjerterytme, takykardi og/eller kardiovaskulær sygdom (f. slagtilfælde, angina, hjerteanfald) kan resultere i udelukkelse. Disse forhold vil blive vurderet fra sag til sag af undersøgelseslægen.
  • Anamnese med epilepsi eller anfald. Berettigelse vil blive vurderet fra sag til sag af undersøgelseslægen.
  • Alvorlig eller ustabil sygdom inden for de seneste 6 måneder. Bemærkelsesværdige sygdomme vil blive vurderet fra sag til sag af hovedforskeren og/eller undersøgelseslægen.
  • Enhver svækkelse, herunder, men ikke begrænset til, visuelle, fysiske og/eller neurologiske svækkelser, der forhindrer korrekt gennemførelse af undersøgelsesprocedurerne. Bemærkelsesværdige svækkelser vil blive vurderet fra sag til sag af hovedundersøgeren og/eller undersøgelseslægen.
  • Lav eller grænseoverskridende intellektuel funktion - bestemt ved at modtage en score på mindre end 75 på Shipley Institute of Living Scale (SILS), som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated Intelligence Quotient (IQ) Test.
  • Gældende fødevareallergier eller lidelser:

Galaktosæmi, bemærkelsesværdig mælkeallergi (laktoseintolerante deltagere kan fortsætte, medmindre de oplever alvorlige symptomer), bemærkelsesværdig sojaallergi, jordnøddeallergi

Psykiatrisk.

  • Nuværende diagnose af svær depression. Personer med en historie med svær depression, i remission i 6 måneder eller længere (kan være stabile på antidepressiv medicin), er kvalificerede.
  • Livstidshistorie om et selvmordsforsøg.
  • Livstidshistorie med skizofreni, psykose og/eller bipolar lidelse.

Medicin.

Nuværende brug eller nylig ophør (inden for de sidste 14 dage) af:

  • Rygestopmedicin (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin Standard-Release, Chantix).
  • Antipsykotisk medicin.
  • Receptpligtige stimulanser (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
  • Systemiske steroider.

Nuværende brug af:

  • Nikotinerstatningsterapi (NRT).
  • Hjertemedicin såsom digoxin, quinidin og nitroglycerin.

Daglig brug af:

  • Opiatholdige medicin mod kroniske smerter.
  • Inhalerede kortikosteroider.
  • Benzodiazepiner og/eller barbiturater.

Generel udelukkelse.

  • Tidligere, nuværende, forventede eller afventende tilmelding til et andet forskningsprogram i løbet af undersøgelsesperioden, som potentielt kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed, undersøgelsesdata og/eller undersøgelsesdesignet som bestemt af hovedforskeren og/eller undersøgelseslægen.
  • Enhver medicinsk tilstand, sygdom, lidelse, uønsket hændelse (AE) eller samtidig medicinering, der kan kompromittere deltagernes sikkerhed eller væsentligt påvirke undersøgelsens ydeevne som bestemt af den primære investigator og/eller undersøgelseslægen. Forsøgspersoner kan anses for at være udelukket af nogen af ​​de ovennævnte årsager på et hvilket som helst tidspunkt i hele undersøgelsen, såvel som under den indledende telefonskærm.
  • Væsentlig manglende overholdelse af protokol og/eller undersøgelsesdesign som bestemt af den primære investigator og/eller undersøgelseslægen. Forsøgspersoner kan på et hvilket som helst tidspunkt i hele undersøgelsen anses for uegnede.
  • Forsøgspersoner, der ikke gennemfører et personligt baselinebesøg, vil blive udelukket (ingen principal investigator-beslutning påkrævet).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BAS+
Deltagerne vil deltage i 8 rådgivningssessioner og modtage en adfærdsaktiverende intervention til rygestop og til vægtøgning efter ophør (BAS+).
Målet med BAS+ er at opretholde et niveau af overordnet belønning efter ophør ved at strukturere og forbedre mulighederne for forstærkning for at: (1) sikre, at ikke-rygning er lige så forstærkende som rygning; og (2) forhindre en overdreven afhængighed af fødevarer som en erstatningsforstærker til rygning, så PCWG ikke udløser rygetilbagefald.
Placebo komparator: SC
Deltagerne vil deltage i 8 rådgivningssessioner og modtage standardrådgivning om rygestop (SC).
Overspisning og vægtøgning er almindelige bekymringer, der rapporteres under rygestopbehandling. I henhold til konventionen vil SC adressere disse bekymringer gennem standardanbefalinger om at indtage kaloriefattige snacks, drikke vand, spise nærende måltider og træne, men vil ikke inkludere færdigheder til at forme brugen af ​​disse forslag.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rygestop
Tidsramme: Gennem afsluttet undersøgelse (afslutning på behandlingsbesøg, 12-ugers opfølgningsbesøg og 26-ugers opfølgningsbesøg)
Rygeabstinens (primært resultat) vil blive vurderet og biokemisk verificeret ved afslutningen af ​​behandlingsbesøget (uge 8), 12 og 26 uger efter den ønskede ophørsdato. Den primære udfaldsvariabel for rygning vil være 7-dages prævalensabstinens (ingen rygning, ikke engang et sug, i mindst 7 dage før vurderingen) biokemisk verificeret ved CO < 5 ppm ved behandlingsslut (uge 8) og af spytkotinin < 15ng/ml ved 12- og 26-ugers opfølgning.
Gennem afsluttet undersøgelse (afslutning på behandlingsbesøg, 12-ugers opfølgningsbesøg og 26-ugers opfølgningsbesøg)
Vægtændring
Tidsramme: Gennem afslutning af undersøgelsen (optagelsesbesøg, baselinebesøg, besøg før afsluttet , mål for slutdatobesøg, mid-Tx. 1 besøg, Mid-Tx 2-besøg, Mid-Tx 3-besøg, Mid-Tx 4-besøg, slutning af behandling, 12 - Ugeligt opfølgningsbesøg og 26 ugers opfølgningsbesøg)
Vægten vil blive målt af en læges vægt (pund) ved begyndelsen af ​​hvert personligt besøg gennem afslutning af undersøgelsen. Deltagerne vil være iført let tøj uden sko. Vægt før ophør vil blive beregnet som gennemsnittet af vægte ved indtagelses- og baselinebesøgene forud for enhver ændring i rygeadfærd. Vægtændring fra baseline til 26-ugers opfølgning vil fungere som en primær vægtudfaldsvariabel.
Gennem afslutning af undersøgelsen (optagelsesbesøg, baselinebesøg, besøg før afsluttet , mål for slutdatobesøg, mid-Tx. 1 besøg, Mid-Tx 2-besøg, Mid-Tx 3-besøg, Mid-Tx 4-besøg, slutning af behandling, 12 - Ugeligt opfølgningsbesøg og 26 ugers opfølgningsbesøg)
Delstudie: Syv-dages punktprævalensabstinens (kulilte) 12 uger efter målslutdatoen
Tidsramme: 12-ugers opfølgningsbesøg
Rygeafholdenhed blev vurderet og biokemisk verificeret ved det 12-ugers opfølgningsbesøg (12 uger efter den ønskede ophørsdato). Syv-dages prævalensabstinens (ingen rygning, ikke engang et sug i de sidste 7 dage før vurderingen) blev biokemisk verificeret ved en kulilte (CO) aflæsning <8 ppm.
12-ugers opfølgningsbesøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fødeindtagelse
Tidsramme: Gennem afsluttet undersøgelse (grundlinjebesøg, Mid-Tx 3-besøg, afsluttet behandlingsbesøg, 12-ugers opfølgningsbesøg og 26-ugers opfølgningsbesøg)
Fødeindtagelse (sekundært resultat) vil blive vurderet via 3 telefonadministrerede, 24-timers kosttilbagekaldelser i løbet af ugen efter (eller tæt på) baselinebesøget, Mid-Treatment 3 Visit (uge 4), End of Treatment Visit (uge 8) og 12-ugers og 26-ugers opfølgningsbesøg (n=15). Et uddannet medlem af forskningspersonalet vil bruge en multi-pass metode med et interaktivt computerstyret softwareprogram, Automated Self-Administered 24-hour Recall (ASA24®), til at bestemme total kcal/dag (resultatvariabel).
Gennem afsluttet undersøgelse (grundlinjebesøg, Mid-Tx 3-besøg, afsluttet behandlingsbesøg, 12-ugers opfølgningsbesøg og 26-ugers opfølgningsbesøg)
Delstudie: fMRI BOLD Signalændring
Tidsramme: FMRI-scanning før behandling (~uge 2), MR-scanning ved afslutning (~uge 8)
T2*-vægtede Blood Oxygen-Level-Dependent (BOLD) billeder vil blive optaget ved hjælp af en helhjerne, single-shot gradient-ekko (GE) echo-planar imaging (EPI) sekvens. FED billeder blev fanget (og efterfølgende analyseret), mens deltagerne fuldførte en Food Cue-induceret craving, Relative Forstærkende Value of Food og Working Memory-opgave inde i MRI-scanneren.
FMRI-scanning før behandling (~uge 2), MR-scanning ved afslutning (~uge 8)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Janet Audrain-McGovern, Ph.D., Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. februar 2021

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. september 2016

Først opslået (Anslået)

20. september 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 825425
  • R01CA206058 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner