Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käyttäytymisen aktivointi tupakoinnin lopettamiseksi ja lopettamisen jälkeisen painonnousun ehkäisemiseksi

keskiviikko 1. toukokuuta 2024 päivittänyt: Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on ymmärtää paremmin (1) miksi ihmiset lihoavat tupakoinnin lopettamisen jälkeen ja (2) onko tietyntyyppinen tupakoinnin lopettaminen (esim. lopeta tupakointi) neuvonta yhdistettynä nikotiinilaastarin kanssa auttaa ihmisiä lopettamaan tupakoinnin ja lihomaan vähemmän.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu kliininen tutkimus käyttäytymisaktivointitoimenpiteen tehokkuudesta tupakoinnin lopettamiseen ja lopettamisen jälkeiseen painonnousuun (BAS+) sekä transdermaaliseen nikotiiniin (TN) verrattuna tavanomaiseen tupakoinnin lopettamisneuvontaan (SC) ja TN:ään hoitoa hakevilla tupakoitsijoilla. Käytön jälkeen (~ viikko -3) kelpoiset tupakoitsijat satunnaistetaan (nikotiiniriippuvuuden, BMI:n ja sukupuolen mukaan) osallistumaan 8 yksittäiseen BAS+- tai SC-istuntoon 10 viikon hoitojakson aikana ja kaksi kertaa ennen hoitoa. tavoite lopetuspäivä (viikot -2, -1) ja kuusi istuntoa tavoitelopetuspäivän jälkeen (TQD [viikko 0] ja viikot 1, 2, 4, 6 ja 8). Vakio, 8 viikkoa; avoin TN alkaa TQD:llä. Moderaattoreiden esikäsittely arvioidaan. Välittäjämekanismit arvioidaan ennen hoitoa, sen aikana ja sen lopussa (EOT, viikko 8). Tupakointi arvioidaan omatoimisesti ja biokemiallisesti vahvistetaan (hiilimonoksidi [CO] < 5) kaikilla keskuskäynneillä lopettamisen jälkeen, EOT:ssa (viikko 8) sekä 12- ja 26-viikkoisissa seurantatutkimuksissa. Paino mitataan samoissa pisteissä. Ruoan saanti mitataan kolmena peräkkäisenä päivänä 24 tunnin ruoan takaisinvetoina lähtötasolla [viikko -2] ja 4, 8 ja 12 ja 26 viikkoa TQD:n jälkeen. Tupakoinnin lopettaminen ja sen jälkeinen painonnousu (PCWG) ovat ensisijaisia ​​seurauksia, ja ruoan saanti on toissijainen tulos 26 viikon kuluttua TQD:stä. Intent-to-treat (ITT) -analyysien mukaisesti tutkijat mittaavat tupakoinnin lopettamista ja painonnousua täydestä otoksesta 26 viikon seurannassa ja arvioivat tupakoinnin tilan hoidon vuorovaikutuksen perusteella PCWG-analyysiä varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

288

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hoitoon hakevat mies- ja naispuoliset tupakoitsijat, jotka ovat 18–65-vuotiaita ja ilmoittavat polttaneensa vähintään 5 savuketta (mentolia ja/tai ei-mentolia) päivässä vähintään viimeisen 6 kuukauden ajan.
  • Suunnittele asumaan alueella opiskelun ajan (esim. ~30 viikkoa/8 kuukautta).
  • Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus, joka sisältää yhdistetyssä suostumuksessa ja HIPAA-lomakkeessa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
  • Tupakoitsijat, jotka haluavat tehdä pysyvän lopettamisyrityksen seuraavan 1-2 kuukauden aikana (hoitoon hakeutuminen), koska aikaisemmat työmme viittaavat siihen, että motivoituneet koehenkilöt ovat herkempiä lääkkeiden vaikutuksille tupakointikäyttäytymiseen.
  • Pystyt kommunikoimaan sujuvasti englanniksi (esim. puhuminen, kirjoittaminen ja lukeminen).
  • Anna hiilimonoksidin (CO) hengitystestin lukema, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5 miljoonasosaa (ppm) sisäänottokäynnillä.

Poissulkemiskriteerit:

Tupakointikäyttäytyminen.

  • Muiden nikotiinia sisältävien tuotteiden kuin savukkeiden (esim. purutupakka, nuuska, nuuska, sikarit, sähkötupakka jne.). Osallistujat, jotka suostuvat pidättymään muiden nikotiinia sisältävien tuotteiden kuin savukkeiden ja tutkimuksen toimittaman TN:n käyttämisestä kokeen ajan, katsotaan kelpoisiksi.
  • Nykyinen ilmoittautuminen tai suunnitelmat ilmoittautua toiseen tutkimus- ja/tai tupakoinnin lopettamisohjelmaan tutkimuksen aikana (esim. ~30 viikkoa/8 kuukautta).
  • Kaikkien nikotiinikorvikkeiden ja/tai tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettujen hoitojen/lääkkeiden odotettu käyttö (seuraavien ~30 viikon/8 kuukauden aikana), ellei sitä ole annettu tutkimuksessa.
  • Anna CO-hengitystestin lukema alle 8 ppm sisäänottokäynnillä.

Alkoholi ja huumeet.

  • Aiempi päihteiden väärinkäyttö (muu kuin nikotiini) viimeisten 12 kuukauden aikana ja/tai saanut parhaillaan lääketieteellistä hoitoa päihteiden väärinkäytön vuoksi. Neuvonta- ja tukiryhmät (esim. Anonyymit alkoholistit ja anonyymit huumausaineet) eivät ole tämän pöytäkirjan mukaisia ​​lääketieteellisiä hoitoja.
  • Nykyinen alkoholinkulutus, joka ylittää 25 vakiojuomaa/viikko.
  • Hengitysalkoholin lukema (BrAC) on yli 0,000 sisäänottovierailulla.
  • Positiivinen virtsan huumeseulonta (UDS) kokaiinille, opiaateille, amfetamiinille, metamfetamiinille, fensyklidiinille (PCP), ekstaasille (MDMA), barbituraateille, bentsodiatsepiineille, metadonille ja/tai oksikodonille sisäänottokäynnillä.

Lääketieteellinen.

  • Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimusjakson aikana. Naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä tai pidättäytymään seksuaalisesta kanssakäymisestä tutkimuksen ajan ja vähintään kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen.
  • Nykyinen syövän hoito tai diagnosoitu syöpä (paitsi tyvi- tai levyepiteelisyöpä, jota ei ole hoidettu kemoterapialla ja/tai sädehoidolla) viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Huonosti hallinnassa oleva, hauras tai pumpusta riippuvainen tyypin I diabetes.
  • Nykyinen peptisen haavan verenvuoto.
  • Allergia teipille.
  • Iho-ongelmat tai herkkyys. Tutkimuslääkäri arvioi kelpoisuuden tapauskohtaisesti.
  • Aktiivinen hepatiitti tai huonosti hallinnassa oleva munuais- ja/tai maksasairaus.
  • Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine [SBP] yli 159 ja/tai diastolinen verenpaine [DBP] yli 99
  • Aiemmin epänormaalit sydämen rytmit, takykardia ja/tai sydän- ja verisuonitauti (esim. aivohalvaus, angina pectoris, sydänkohtaus) voivat aiheuttaa kelpoisuuden. Tutkimuslääkäri arvioi nämä olosuhteet tapauskohtaisesti.
  • Aiempi epilepsia tai kohtaukset. Tutkimuslääkäri arvioi kelpoisuuden tapauskohtaisesti.
  • Vakava tai epävakaa sairaus viimeisen 6 kuukauden aikana. Johtava tutkija ja/tai tutkimuslääkäri arvioi merkittävät sairaudet tapauskohtaisesti.
  • Kaikki heikkeneminen, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, näkö-, fyysiset ja/tai neurologiset vammat, jotka estävät tutkimustoimenpiteiden asianmukaisen suorittamisen. Johtava tutkija ja/tai tutkimuslääkäri arvioi merkittävät häiriöt tapauskohtaisesti.
  • Alhainen tai rajallinen älyllinen toiminta – määritetään saamalla alle 75 pisteet Shipley Institute of Living Scale (SILS) -testissä, joka korreloi Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated Intelligence Quotient (IQ) -testin kanssa.
  • Soveltuvat ruoka-aineallergiat tai -häiriöt:

Galaktosemia, huomattava maitoallergia (laktoosi-intoleranssit voivat jatkua, ellei heillä ole vakavia oireita), huomattava soijaallergia, maapähkinäallergia

Psykiatrinen.

  • Nykyinen vakavan masennuksen diagnoosi. Koehenkilöt, joilla on ollut vaikea masennus ja jotka ovat remissiossa vähintään 6 kuukautta (voivat olla vakaat masennuslääkehoidolla), ovat kelpoisia.
  • Itsemurhayrityksen elinikäinen historia.
  • Elinikäinen skitsofrenia, psykoosi ja/tai kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Lääkitys.

Nykyinen käyttö tai äskettäinen lopettaminen (viimeisten 14 päivän aikana):

  • Tupakoinnin lopettamiseen käytettävät lääkkeet (esim. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin Standard-Release, Chantix).
  • Antipsykoottiset lääkkeet.
  • Resepti stimulantit (esim. Provigil, Ritalin, Adderall).
  • Systeemiset steroidit.

Nykyinen käyttö:

  • Nikotiinikorvaushoito (NRT).
  • Sydänlääkkeet, kuten digoksiini, kinidiini ja nitroglyseriini.

Päivittäinen käyttö:

  • Opiaattia sisältävät lääkkeet krooniseen kipuun.
  • Inhaloitavat kortikosteroidit.
  • Bentsodiatsepiinit ja/tai barbituraatit.

Yleinen poissulkeminen.

  • Mennyt, meneillään oleva, odotettu tai vireillä oleva ilmoittautuminen toiseen tutkimusohjelmaan tutkimusjakson aikana, mikä saattaa vaikuttaa koehenkilön turvallisuuteen, tutkimustietoihin ja/tai tutkimussuunnitelmaan päätutkijan ja/tai tutkimuslääkärin määrittelemällä tavalla.
  • Mikä tahansa lääketieteellinen tila, sairaus, häiriö, haittatapahtuma (AE) tai samanaikainen lääkitys, joka voi vaarantaa osallistujan turvallisuuden tai vaikuttaa merkittävästi tutkimuksen suorituskykyyn päätutkijan ja/tai tutkimuslääkärin määrittelemällä tavalla. Koehenkilöt voidaan katsoa kelpaamattomiksi mistä tahansa edellä mainituista syistä missä tahansa vaiheessa koko tutkimuksen ajan, samoin kuin ensimmäisen puhelinnäytön aikana.
  • Merkittävä tutkimussuunnitelman ja/tai tutkimussuunnitelman noudattamatta jättäminen päätutkijan ja/tai tutkimuslääkärin määrittämänä. Koehenkilöt voidaan katsoa kelpaamattomiksi missä tahansa vaiheessa koko tutkimuksen ajan.
  • Koehenkilöt, jotka eivät suorita henkilökohtaista peruskäyntiä, suljetaan pois (päätutkijan päätöstä ei vaadita).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: BAS+
Osallistujat osallistuvat 8 neuvontaistuntoon ja saavat käyttäytymiseen aktivoivan intervention tupakoinnin lopettamiseen ja lopettamisen jälkeiseen painonnousuun (BAS+).
BAS+:n tavoitteena on ylläpitää yleisen palkkion tasoa lopettamisen jälkeen jäsentämällä ja parantamalla vahvistusmahdollisuuksia: (1) varmistaakseen, että tupakoimattomuus on yhtä vahvistavaa kuin tupakointi; ja (2) estämään liiallinen riippuvuus ruoasta tupakoinnin korvikkeena, jotta PCWG ei aiheuta tupakoinnin uusiutumista.
Placebo Comparator: SC
Osallistujat osallistuvat 8 neuvontaistuntoon ja saavat tavanomaista tupakoinnin lopettamisneuvontaa (SC).
Ylisyöminen ja painonnousu ovat yleisiä huolenaiheita, joita on raportoitu tupakoinnin lopettamisen aikana. Sopimuksen mukaan SC käsittelee näitä huolenaiheita standardisuosituksilla, jotka koskevat vähäkaloristen välipalojen nauttimista, veden juomista, ravitsevien aterioiden syömistä ja liikuntaa, mutta se ei sisällä taitoja näiden ehdotusten käytön muokkaamiseen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tupakoinnin lopettaminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä (hoidon päättymiskäynti, 12 viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Tupakoinnin lopettaminen (ensisijainen tulos) arvioidaan ja varmistetaan biokemiallisesti hoitokäynnin lopussa (viikko 8), 12 ja 26 viikkoa tavoiteloppupäivän jälkeen. Ensisijainen tupakoinnin tulosmuuttuja on 7 päivän pisteen levinneisyysaste (ei tupakointia, ei edes hengitystä vähintään 7 päivää ennen arviointia), joka on biokemiallisesti vahvistettu CO:lla < 5 ppm hoidon lopussa (viikko 8) ja syljen kotiniini < 15 ng/ml 12 ja 26 viikon seurannassa.
Tutkimuksen päätyttyä (hoidon päättymiskäynti, 12 viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Painonmuutos
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuunsaattaminen (saantikäynti, peruskäynti, lopettamista edeltävä käynti, lopetuspäivämäärän tavoitekäynti, 1 käynnin puolivälissä, 1 käynnin puolivälissä, 3 käynnin puolivälissä, 4 käynnin puolivälissä, hoidon lopettaminen, 12 - Viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Paino mitataan lääkärin vaa'alla (kiloa) jokaisen henkilökohtaisen käynnin alussa tutkimuksen päätyttyä. Osallistujat pukeutuvat kevyisiin vaatteisiin ilman kenkiä. Lopettamista edeltävä paino lasketaan painojen keskiarvona otto- ja lähtötilannekäynneillä ennen tupakointikäyttäytymisen muutoksia. Painon muutos lähtötasosta 26 viikon seurantaan toimii ensisijaisena painon tulosmuuttujana.
Tutkimuksen loppuunsaattaminen (saantikäynti, peruskäynti, lopettamista edeltävä käynti, lopetuspäivämäärän tavoitekäynti, 1 käynnin puolivälissä, 1 käynnin puolivälissä, 3 käynnin puolivälissä, 4 käynnin puolivälissä, hoidon lopettaminen, 12 - Viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Alatutkimus: Seitsemän päivän pisteen esiintyvyys abstinenssi (hiilimonoksidi) 12 viikkoa tavoite lopetuspäivän jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikon seurantakäynti
Tupakoinnin pidättäytyminen arvioitiin ja vahvistettiin biokemiallisesti 12 viikon seurantakäynnillä (12 viikkoa lopetustavoitteen jälkeen). Seitsemän päivän pisteen levinneisyys (ei tupakointia, ei edes hengitystä viimeisen 7 päivän aikana ennen arviointia) varmistettiin biokemiallisesti hiilimonoksidin (CO) lukemalla <8 miljoonasosaa.
12 viikon seurantakäynti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruoan saanti
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta (peruskäynti, puolivälissä Tx 3 -käynti, hoidon päättymiskäynti, 12 viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Ruoan saanti (toissijainen tulos) arvioidaan kolmella puhelimitse annettavalla 24 tunnin ruokavalion palautuskerralla viikon aikana peruskäynnin jälkeisellä (tai lähellä), hoidon 3. puolivälissä käynnillä (viikko 4), hoidon päättymiskäynnillä (viikko 8) ja 12 viikon ja 26 viikon seurantakäynnit (n=15). Koulutettu tutkijahenkilöstön jäsen käyttää multi-pass-menetelmää interaktiivisen tietokoneistetun ohjelmiston, Automated Self-Administred 24-hour Recall (ASA24®) kanssa, määrittääkseen kokonaiskcal/päivä (tulosmuuttuja).
Tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta (peruskäynti, puolivälissä Tx 3 -käynti, hoidon päättymiskäynti, 12 viikon seurantakäynti ja 26 viikon seurantakäynti)
Alatutkimus: fMRI BOLD Signal Change
Aikaikkuna: Hoitoa edeltävä fMRI-skannaus (~viikko 2), hoidon päättyminen MRI-skannaus (~viikko 8)
T2*-painotetut veren happitasosta riippuvaiset (BOLD) kuvat hankitaan käyttämällä kokoaivojen, yhden laukauksen gradienttikaiun (GE) kaikutasokuvantamissekvenssiä (EPI). Jännittäviä kuvia otettiin (ja analysoitiin myöhemmin), kun osallistujat suorittivat ruokavihjeiden aiheuttamaa himoa, ruoan suhteellista lisäarvoa ja työmuistia MRI-skannerin sisällä.
Hoitoa edeltävä fMRI-skannaus (~viikko 2), hoidon päättyminen MRI-skannaus (~viikko 8)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Janet Audrain-McGovern, Ph.D., Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 13. syyskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. syyskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. syyskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 20. syyskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 29. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 825425
  • R01CA206058 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa