Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gedragsactivering voor stoppen met roken en de preventie van gewichtstoename na het stoppen

1 mei 2024 bijgewerkt door: Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Het doel van dit onderzoek is om beter te begrijpen (1) waarom mensen aankomen als ze stoppen met roken en (2) of bepaalde vormen van stoppen met roken (d.w.z. stoppen met roken) counseling in combinatie met de nicotinepleister helpt mensen te stoppen met roken en minder aan te komen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerd klinisch onderzoek naar de werkzaamheid van een gedragsactiveringsinterventie bij stoppen met roken en gewichtstoename na stoppen (BAS+) plus transdermale nicotine (TN) in vergelijking met standaard begeleiding bij stoppen met roken (SC) plus TN bij rokers die op zoek zijn naar behandeling. Na het voltooien van een intakebezoek (~week -3), worden in aanmerking komende rokers gerandomiseerd (gestratificeerd naar nicotineafhankelijkheid, BMI en geslacht) om deel te nemen aan 8 individuele sessies BAS+ of SC gedurende een behandelingsperiode van 10 weken met twee sessies voorafgaand aan de beoogde stopdatum (week -2, -1) en zes sessies na de beoogde stopdatum (TQD [week 0] en week 1, 2, 4, 6 en 8). Standaard, 8 weken; open-label TN zal beginnen op de TQD. Moderators worden voor de behandeling beoordeeld. Mediërende mechanismen zullen worden beoordeeld voor, tijdens en aan het einde van de behandeling (EOT, week 8). Roken wordt beoordeeld door middel van zelfrapportage en biochemisch bevestigd (koolmonoxide [CO] < 5) bij alle bezoeken in het centrum na het stoppen, bij EOT (week 8) en bij de follow-ups na 12 en 26 weken. Het gewicht wordt op dezelfde tijdstippen beoordeeld. De voedselinname wordt gemeten aan de hand van drie opeenvolgende dagen van 24-uurs voedselherinneringen bij baseline [week -2] en 4-, 8- en 12- en 26-weken na TQD. Stoppen met roken en gewichtstoename na stoppen zijn de primaire uitkomstmaten en voedselinname is een secundaire uitkomstmaat 26 weken na TQD. In overeenstemming met intent-to-treat (ITT)-analyses, zullen de onderzoekers het stoppen met roken en de gewichtstoename in de volledige steekproef meten bij de follow-up na 26 weken, en de rookstatus evalueren door behandelingsinteractie voor de PCWG-analyse.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

288

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke en vrouwelijke rokers die hulp zoeken en tussen de 18 en 65 jaar oud zijn en naar eigen zeggen minstens 5 sigaretten (menthol en/of non-menthol) per dag roken gedurende ten minste de laatste 6 maanden.
  • Plan om in het gebied te wonen voor de duur van de studie (d.w.z. ~ 30 weken/8 maanden).
  • In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, waaronder naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in de gecombineerde toestemming en het HIPAA-formulier.
  • Rokers die in de komende 1-2 maanden een permanente stoppoging willen doen (behandeling zoeken), omdat ons eerdere werk suggereert dat gemotiveerde proefpersonen gevoeliger zijn voor medicatie-effecten op rookgedrag.
  • Vloeiend kunnen communiceren in het Engels (bijv. spreken, schrijven en lezen).
  • Zorg voor een koolmonoxide (CO)-ademtestwaarde van meer dan of gelijk aan 5 delen per miljoen (ppm) bij het intakebezoek.

Uitsluitingscriteria:

Rookgedrag.

  • Regelmatig gebruik van andere nicotinehoudende producten dan sigaretten (bijv. pruimtabak, snuiftabak, snus, sigaren, e-cigs, enz.). Deelnemers die ermee instemmen zich te onthouden van het gebruik van andere nicotinebevattende producten dan sigaretten en de door de studie verstrekte TN voor de duur van de proef, komen in aanmerking.
  • Huidige inschrijving of plannen om u in te schrijven voor een ander onderzoek en/of programma om te stoppen met roken tijdens de duur van de studie (d.w.z. ~ 30 weken/8 maanden).
  • Verwacht gebruik (binnen de komende ~30 weken/8 maanden) van alle nicotinevervangers en/of behandelingen/medicijnen om te stoppen met roken, tenzij verstrekt via het onderzoek.
  • Zorg voor een CO-ademtest met een waarde van minder dan 8 ppm bij het intakebezoek.

Alcohol en drugs.

  • Geschiedenis van middelenmisbruik (anders dan nicotine) in de afgelopen 12 maanden en/of momenteel onder medische behandeling voor middelenmisbruik. Counseling- en ondersteuningsgroepen (bijv. Anonieme Alcoholisten en Anonieme Narcotica) worden voor de doeleinden van dit protocol niet als medische behandeling beschouwd.
  • Huidige alcoholconsumptie die de 25 standaarddrankjes/week overschrijdt.
  • Ademalcoholmeting (BrAC) hoger dan .000 bij het intakegesprek.
  • Een positieve urinedrugscreening (UDS) voor cocaïne, opiaten, amfetaminen, methamfetaminen, fencyclidine (PCP), ecstasy (MDMA), barbituraten, benzodiazepinen, methadon en/of oxycodon bij het intakebezoek.

Medisch.

  • Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden gedurende de onderzoeksperiode. Vrouwen moeten ermee instemmen een adequate vorm van anticonceptie te gebruiken of zich te onthouden van geslachtsgemeenschap voor de duur en gedurende ten minste één maand na het einde van het onderzoek.
  • Huidige behandeling van kanker of gediagnosticeerd met kanker (behalve basaal- of plaveiselcelcarcinoom niet behandeld met chemotherapie en/of bestraling) in de afgelopen 6 maanden.
  • Slecht gecontroleerde, broze of pompafhankelijke diabetes type I.
  • Huidige maagzweerbloeding.
  • Allergie voor plakband.
  • Huidproblemen of gevoeligheden. Of u in aanmerking komt, wordt per geval beoordeeld door de onderzoeksarts.
  • Actieve hepatitis of slecht gecontroleerde nier- en/of leverziekte.
  • Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk [SBP] hoger dan 159 en/of diastolische bloeddruk [DBP] hoger dan 99
  • Voorgeschiedenis van abnormale hartritmes, tachycardie en/of cardiovasculaire aandoeningen (bijv. beroerte, angina pectoris, hartaanval) kan ertoe leiden dat u niet in aanmerking komt. Deze voorwaarden zullen van geval tot geval worden beoordeeld door de onderzoeksarts.
  • Geschiedenis van epilepsie of toevallen. Of u in aanmerking komt, wordt per geval beoordeeld door de onderzoeksarts.
  • Ernstige of onstabiele ziekte in de afgelopen 6 maanden. Opmerkelijke ziekten zullen geval per geval worden beoordeeld door de hoofdonderzoeker en/of de onderzoeksarts.
  • Elke stoornis inclusief, maar niet beperkt tot, visuele, fysieke en/of neurologische stoornissen die een goede afronding van de onderzoeksprocedures verhinderen. Opmerkelijke stoornissen zullen van geval tot geval worden beoordeeld door de hoofdonderzoeker en/of de onderzoeksarts.
  • Laag of borderline intellectueel functioneren - bepaald door een score van minder dan 75 te behalen op de Shipley Institute of Living Scale (SILS), die correleert met de Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated Intelligence Quotient (IQ) Test.
  • Toepasselijke voedselallergieën of aandoeningen:

Galactosemie, opmerkelijke melkallergie (lactose-intolerante deelnemers kunnen overgaan tenzij ze ernstige symptomen ervaren), opmerkelijke soja-allergie, pinda-allergie

Psychiatrisch.

  • Huidige diagnose van ernstige depressie. Onderwerpen met een voorgeschiedenis van ernstige depressie, in remissie gedurende 6 maanden of langer (mogelijk stabiel op antidepressiva), komen in aanmerking.
  • Levenslange geschiedenis van een zelfmoordpoging.
  • Levenslange geschiedenis van schizofrenie, psychose en/of bipolaire stoornis.

Medicatie.

Huidig ​​gebruik of recente stopzetting (binnen de laatste 14 dagen) van:

  • Medicatie om te stoppen met roken (bijv. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin Standard-Release, Chantix).
  • Anti-psychotische medicijnen.
  • Geneesmiddelen op recept (bijv. Provigil, Ritalin, Adderall).
  • Systemische steroïden.

Huidig ​​gebruik van:

  • Nicotinevervangende therapie (NRT).
  • Hartmedicatie zoals digoxine, kinidine en nitroglycerine.

Dagelijks gebruik van:

  • Opiaatbevattende medicijnen voor chronische pijn.
  • Inhalatiecorticosteroïden.
  • Benzodiazepinen en/of barbituraten.

Algemene uitsluiting.

  • Eerdere, huidige, verwachte of lopende inschrijving voor een ander onderzoeksprogramma gedurende de studieperiode die mogelijk van invloed kan zijn op de veiligheid van de proefpersoon, de onderzoeksgegevens en/of de onderzoeksopzet, zoals bepaald door de hoofdonderzoeker en/of de onderzoeksarts.
  • Elke medische aandoening, ziekte, stoornis, bijwerking (AE) of gelijktijdige medicatie die de veiligheid van de deelnemer in gevaar kan brengen of de studieprestaties aanzienlijk kan beïnvloeden, zoals bepaald door de hoofdonderzoeker en/of de onderzoeksarts. Proefpersonen kunnen om een ​​van de bovengenoemde redenen op elk moment tijdens het onderzoek als niet-geschikt worden beschouwd, evenals tijdens het eerste telefoonscherm.
  • Aanzienlijke niet-naleving van protocol en/of onderzoeksopzet zoals vastgesteld door de hoofdonderzoeker en/of onderzoeksarts. Proefpersonen kunnen op elk moment tijdens het onderzoek als niet-geschikt worden beschouwd.
  • Proefpersonen die er niet in slagen een persoonlijk basislijnbezoek af te ronden, worden uitgesloten (bepaling van de hoofdonderzoeker is niet vereist).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BAS+
Deelnemers volgen 8 counselingsessies en krijgen een gedragsactiverende interventie voor stoppen met roken en gewichtstoename na stoppen (BAS+).
Het doel van de BAS+ is om na het stoppen een niveau van algehele beloning te behouden door mogelijkheden voor versterking te structureren en te verbeteren om: (1) ervoor te zorgen dat niet roken net zo versterkend werkt als roken; en (2) een te grote afhankelijkheid van voedsel voorkomen als vervangende bekrachtiger voor roken, zodat PCWG niet leidt tot terugval in roken.
Placebo-vergelijker: SC
Deelnemers volgen 8 counselingsessies en krijgen standaard counseling om te stoppen met roken (SC).
Te veel eten en gewichtstoename zijn veelvoorkomende problemen die worden gemeld tijdens stoppen met roken-behandelingen. Volgens afspraak zal SC deze zorgen aanpakken door middel van standaardaanbevelingen om caloriearme snacks te consumeren, water te drinken, voedzame maaltijden te eten en te bewegen, maar zal geen vaardigheden bevatten om het gebruik van deze suggesties vorm te geven.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Stoppen met roken
Tijdsspanne: Tot en met voltooiing van de studie (bezoek aan het einde van de behandeling, follow-upbezoek van 12 weken en follow-upbezoek van 26 weken)
Onthouding van roken (primaire uitkomst) zal worden beoordeeld en biochemisch geverifieerd bij het einde van de behandelingsbezoek (week 8), 12 en 26 weken na de beoogde stopdatum. De primaire uitkomstvariabele voor roken is 7-daagse puntprevalentie onthouding (niet roken, zelfs geen trekje, gedurende ten minste 7 dagen voorafgaand aan de beoordeling), biochemisch geverifieerd door CO < 5 ppm aan het einde van de behandeling (week 8), en door speeksel cotinine < 15ng/ml bij de follow-up na 12 en 26 weken.
Tot en met voltooiing van de studie (bezoek aan het einde van de behandeling, follow-upbezoek van 12 weken en follow-upbezoek van 26 weken)
Gewichtsverandering
Tijdsspanne: Tot en met studievoltooiing (intakebezoek, basislijnbezoek, bezoek vóór stopzetting, doel bezoek stopdatum, bezoek halverwege Tx. 1, bezoek halverwege Tx 2, bezoek halverwege Tx 3, bezoek halverwege Tx 4, einde behandeling, 12 -opvolgingsbezoek van een week en een opvolgbezoek van 26 weken)
Het gewicht zal worden gemeten door de weegschaal van een arts (pond) aan het begin van elk persoonlijk bezoek tot aan de voltooiing van de studie. Deelnemers dragen lichte kleding zonder schoenen. Het pre-stopgewicht wordt berekend als het gemiddelde van de gewichten bij de intake- en basislijnbezoeken voorafgaand aan enige verandering in het rookgedrag. Gewichtsverandering vanaf de uitgangswaarde tot de follow-up na 26 weken zal dienen als een primaire uitkomstvariabele voor het gewicht.
Tot en met studievoltooiing (intakebezoek, basislijnbezoek, bezoek vóór stopzetting, doel bezoek stopdatum, bezoek halverwege Tx. 1, bezoek halverwege Tx 2, bezoek halverwege Tx 3, bezoek halverwege Tx 4, einde behandeling, 12 -opvolgingsbezoek van een week en een opvolgbezoek van 26 weken)
Subonderzoek: Zevendaagse puntprevalentieonthouding (koolmonoxide) 12 weken na de beoogde stopdatum
Tijdsspanne: Vervolgbezoek van 12 weken
De onthouding van roken werd beoordeeld en biochemisch geverifieerd tijdens het 12 weken durende vervolgbezoek (12 weken na de beoogde stopdatum). Puntprevalentie van zeven dagen onthouding (niet roken, zelfs geen trekje gedurende de laatste zeven dagen voorafgaand aan de beoordeling) werd biochemisch geverifieerd door een koolmonoxide (CO) waarde van <8 delen per miljoen.
Vervolgbezoek van 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voedselinname
Tijdsspanne: Tot en met voltooiing van de studie (basislijnbezoek, bezoek halverwege Tx 3, bezoek aan het einde van de behandeling, follow-upbezoek van 12 weken en follow-upbezoek van 26 weken)
Voedselinname (secundair resultaat) zal worden beoordeeld via 3 telefonische, 24-uurs dieetherinneringen in de week na (of nabij) het basislijnbezoek, bezoek halverwege de behandeling 3 (week 4), bezoek aan het einde van de behandeling (week 8) en de follow-upbezoeken na 12 weken en 26 weken (n=15). Een getraind lid van het onderzoekspersoneel zal een multi-pass-methode gebruiken met een interactief gecomputeriseerd softwareprogramma, de Automated Self-Administered 24-hour Recall (ASA24®), om het totale aantal kcal/dag (uitkomstvariabele) te bepalen.
Tot en met voltooiing van de studie (basislijnbezoek, bezoek halverwege Tx 3, bezoek aan het einde van de behandeling, follow-upbezoek van 12 weken en follow-upbezoek van 26 weken)
Substudie: fMRI BOLD-signaalverandering
Tijdsspanne: FMRI-scan vóór de behandeling (~week 2), MRI-scan aan het einde van de behandeling (~week 8)
T2*-gewogen Blood Oxygen-Level-Dependent (BOLD)-beelden zullen worden verkregen met behulp van een echo-planaire beeldvorming (EPI)-reeks van de hele hersenen, single-shot gradiënt-echo (GE). Er werden BOLD-beelden vastgelegd (en vervolgens geanalyseerd) terwijl deelnemers een door voedsel veroorzaakte hunkering, relatieve versterkende waarde van voedsel en werkgeheugen in de MRI-scanner voltooiden.
FMRI-scan vóór de behandeling (~week 2), MRI-scan aan het einde van de behandeling (~week 8)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Janet Audrain-McGovern, Ph.D., Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 september 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 september 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 september 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

20 september 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 825425
  • R01CA206058 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren