Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Atferdsaktivering for røykeslutt og forebygging av vektøkning etter slutt

1. mai 2024 oppdatert av: Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Hensikten med denne forskningsstudien er å bedre forstå (1) hvorfor folk går opp i vekt når de slutter å røyke og (2) om visse typer røykeslutt (dvs. slutte å røyke) rådgivning kombinert med nikotinplaster hjelper folk å slutte å røyke og gå opp i mindre vekt.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert klinisk studie av effekten av en atferdsaktiverende intervensjon mot røykeslutt og vektøkning etter slutt (BAS+) pluss transdermal nikotin (TN) sammenlignet med standard røykesluttrådgivning (SC) pluss TN hos behandlingssøkende røykere. Etter å ha fullført et inntaksbesøk (~uke -3), vil kvalifiserte røykere randomiseres (stratifisert etter nikotinavhengighet, BMI og kjønn) til å delta i 8 individuelle økter med BAS+ eller SC over en 10-ukers behandlingsperiode med to økter før mål for sluttdato (uke -2, -1) og seks økter etter målsluttdato (TQD [uke 0] og uke 1, 2, 4, 6 og 8). Standard, 8 uker; open-label TN vil begynne på TQD. Moderatorer vil bli vurdert forbehandling. Medierende mekanismer vil bli vurdert før, under og ved slutten av behandlingen (EOT, uke 8). Røyking vil bli vurdert ved egenrapportering og biokjemisk bekreftet (karbonmonoksid [CO] < 5) ved alle senterbesøk etter slutte, ved EOT (uke 8), og ved 12- og 26-ukers oppfølginger. Vekten vil bli vurdert på de samme tidspunktene. Matinntak vil bli målt ved tre påfølgende dager med 24-timers tilbakekalling av mat ved baseline [uke -2] og 4-, 8- og 12- og 26 uker etter TQD. Røykeslutt og vektøkning etter avsluttet vekt (PCWG) er de primære resultatene og matinntak er et sekundært resultat 26 uker etter TQD. I samsvar med intent-to-treat (ITT) analyser, vil etterforskerne måle røykeslutt og vektøkning i hele prøven ved 26-ukers oppfølging, og evaluere en røykestatus ved behandlingsinteraksjon for PCWG-analysen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

288

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige og kvinnelige behandlingssøkende røykere som er mellom 18 og 65 år og selv melder at de røyker minst 5 sigaretter (mentol og/eller ikke-mentol) per dag i minst de siste 6 månedene.
  • Planlegg å bo i området i løpet av studiet (dvs. ~30 uker/8 måneder).
  • Kan gi skriftlig informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet.
  • Røykere som ønsker å gjøre et permanent slutteforsøk i løpet av de neste 1-2 månedene (behandlingssøkende), fordi vårt tidligere arbeid tyder på at motiverte forsøkspersoner er mer følsomme for medisineringseffekter på røykeatferd.
  • Kunne kommunisere flytende på engelsk (dvs. snakke, skrive og lese).
  • Gi en karbonmonoksid (CO) pustetest som er større enn eller lik 5 deler per million (ppm) ved inntaksbesøket.

Ekskluderingskriterier:

Røykeatferd.

  • Regelmessig bruk av andre nikotinholdige produkter enn sigaretter (f. tyggetobakk, snus, snus, sigarer, e-sigarar osv.). Deltakere som samtykker i å avstå fra å bruke andre nikotinholdige produkter enn sigaretter og den studien leverte TN i løpet av prøveperioden vil bli vurdert som kvalifisert.
  • Nåværende påmelding eller planer om å melde deg på et annet forsknings- og/eller røykesluttprogram i løpet av studiens varighet (dvs. ~30 uker/8 måneder).
  • Forventet bruk (innen de neste ~30 ukene/8 måneder) av eventuelle nikotinsubstitutter og/eller røykeavvenningsbehandlinger/medisiner med mindre det er gitt gjennom studien.
  • Gi en CO-pustetest som er mindre enn 8 ppm ved inntaksbesøk.

Alkohol og narkotika.

  • Anamnese med rusmisbruk (annet enn nikotin) i løpet av de siste 12 månedene og/eller som for tiden mottar medisinsk behandling for rusmisbruk. Rådgivnings- og støttegrupper (f.eks. Anonyme Alkoholikere og Anonyme Narkomane) vil ikke betraktes som medisinsk behandling i henhold til denne protokollen.
  • Nåværende alkoholforbruk som overstiger 25 standarddrikker/uke.
  • Pustealkoholavlesning (BrAC) større enn 0,000 ved inntaksbesøket.
  • En positiv urinstoffskjerm (UDS) for kokain, opiater, amfetamin, metamfetamin, fencyklidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturater, benzodiazepiner, metadon og/eller oksykodon ved inntaksbesøket.

Medisinsk.

  • Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger en graviditet i løpet av studieperioden. Kvinner må godta å bruke en adekvat form for prevensjon eller avstå fra seksuell omgang så lenge og i minst én måned etter endt studie.
  • Nåværende behandling av kreft eller diagnostisert med kreft (unntatt basal- eller plateepitelkarsinom som ikke er behandlet med kjemoterapi og/eller stråling) de siste 6 månedene.
  • Dårlig kontrollert, sprø eller pumpeavhengig type I diabetes.
  • Nåværende magesårblødning.
  • Allergi mot teip.
  • Hudproblemer eller følsomhet. Kvalifisering vil bli vurdert fra sak til sak av studielegen.
  • Aktiv hepatitt eller dårlig kontrollert nyre- og/eller leversykdom.
  • Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk [SBP] større enn 159 og/eller diastolisk blodtrykk [DBP] større enn 99
  • Anamnese med unormal hjerterytme, takykardi og/eller kardiovaskulær sykdom (f. slag, angina, hjerteinfarkt) kan føre til manglende valgbarhet. Disse forholdene vil bli vurdert fra sak til sak av studielegen.
  • Historie med epilepsi eller anfall. Kvalifisering vil bli vurdert fra sak til sak av studielegen.
  • Alvorlig eller ustabil sykdom i løpet av de siste 6 månedene. Viktige sykdommer vil bli evaluert fra sak til sak av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
  • Enhver svekkelse inkludert, men ikke begrenset til, visuelle, fysiske og/eller nevrologiske svekkelser som forhindrer korrekt fullføring av studieprosedyrene. Bemerkelsesverdige svekkelser vil bli evaluert fra sak til sak av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
  • Lav eller grenselinje intellektuell funksjon - bestemt ved å motta en poengsum på mindre enn 75 på Shipley Institute of Living Scale (SILS), som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated Intelligence Quotient (IQ) Test.
  • Gjeldende matallergier eller lidelser:

Galaktosemi, bemerkelsesverdig melkeallergi (laktoseintolerante deltakere kan fortsette med mindre de opplever alvorlige symptomer), bemerkelsesverdig soyaallergi, peanøttallergi

Psykiatrisk.

  • Nåværende diagnose av alvorlig depresjon. Personer med en historie med alvorlig depresjon, i remisjon i 6 måneder eller lenger (kan være stabile på antidepressive medisiner), er kvalifisert.
  • Livstidshistorie om et selvmordsforsøk.
  • Livstidshistorie med schizofreni, psykose og/eller bipolar lidelse.

Medisinering.

Nåværende bruk eller nylig seponering (innen de siste 14 dagene) av:

  • Røykeavvenningsmedisiner (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin Standard-Release, Chantix).
  • Antipsykotiske medisiner.
  • Reseptbelagte sentralstimulerende midler (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
  • Systemiske steroider.

Nåværende bruk av:

  • Nikotinerstatningsterapi (NRT).
  • Hjertemedisiner som digoksin, kinidin og nitroglyserin.

Daglig bruk av:

  • Opiatholdige medisiner for kroniske smerter.
  • Inhalerte kortikosteroider.
  • Benzodiazepiner og/eller barbiturater.

Generell utelukkelse.

  • Tidligere, nåværende, forventet eller ventende påmelding til et annet forskningsprogram i løpet av studieperioden som potensielt kan påvirke fagets sikkerhet, studiedata og/eller studiedesignet som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
  • Enhver medisinsk tilstand, sykdom, lidelse, uønsket hendelse (AE) eller samtidig medisinering som kan kompromittere deltakernes sikkerhet eller i betydelig grad påvirke studieytelsen som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen. Forsøkspersoner kan anses som ikke kvalifisert av noen av de nevnte årsakene når som helst gjennom hele studien, så vel som under den første telefonskjermen.
  • Betydelig manglende overholdelse av protokoll og/eller studiedesign som bestemt av hovedetterforsker og/eller studielege. Emner kan anses som ikke kvalifiserte når som helst gjennom hele studiet.
  • Emner som ikke fullfører et personlig baseline-besøk vil bli ekskludert (ingen hovedetterforsker-avgjørelse kreves).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BAS+
Deltakerne vil delta på 8 veiledningssesjoner og motta en adferdsaktiverende intervensjon til røykeslutt og vektøkning etter slutt (BAS+).
Målet med BAS+ er å opprettholde et nivå av generell belønning etter opphør ved å strukturere og forbedre mulighetene for forsterkning for å: (1) sikre at det å ikke røyke er like forsterkende som røyking; og (2) forhindre en overavhengighet av mat som en erstatningsforsterker for røyking, slik at PCWG ikke utløser tilbakefall av røyking.
Placebo komparator: SC
Deltakerne vil delta på 8 veiledningsøkter og motta standard rådgivning om røykeslutt (SC).
Overspising og vektøkning er vanlige bekymringer rapportert under røykesluttbehandling. I henhold til konvensjonen vil SC adressere disse bekymringene gjennom standardanbefalinger for å konsumere kalorifattig snacks, drikke vann, spise næringsrike måltider og trene, men vil ikke inkludere ferdigheter for å forme bruken av disse forslagene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Røykeslutt
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien (slutt på behandlingsbesøk, 12-ukers oppfølgingsbesøk og 26-ukers oppfølgingsbesøk)
Røykeavholdenhet (primært resultat) vil bli vurdert og biokjemisk verifisert ved slutten av behandlingsbesøket (uke 8), 12 og 26 uker etter målsluttdatoen. Den primære utfallsvariabelen for røyking vil være 7-dagers prevalensavholdenhet (ingen røyking, ikke engang et drag, i minst 7 dager før vurderingen) biokjemisk verifisert av CO < 5 ppm ved behandlingsslutt (uke 8), og ved spyttkotinin < 15ng/ml ved 12- og 26-ukers oppfølging.
Gjennom fullføring av studien (slutt på behandlingsbesøk, 12-ukers oppfølgingsbesøk og 26-ukers oppfølgingsbesøk)
Vektendring
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien (inntaksbesøk, grunnlinjebesøk, forhåndsbesøk, forhåndsbesøk , målbesøk for sluttdato, 1 besøk på midten, 2 besøk på midten, 3 besøk på midten, 3 besøk på midten, 4 besøk på midten, 4 behandlingsslutt, 12 - Ukes oppfølgingsbesøk og 26 ukers oppfølgingsbesøk)
Vekten vil bli målt av en leges vekt (pounds) ved begynnelsen av hvert personlig besøk gjennom fullføring av studien. Deltakerne vil ha på seg lette klær uten sko. Vekt før slutt vil bli beregnet som gjennomsnittet av vekter ved inntaks- og baseline-besøkene før enhver endring i røykeatferd. Vektendring fra baseline til 26-ukers oppfølging vil fungere som en primær vektutfallsvariabel.
Gjennom fullføring av studien (inntaksbesøk, grunnlinjebesøk, forhåndsbesøk, forhåndsbesøk , målbesøk for sluttdato, 1 besøk på midten, 2 besøk på midten, 3 besøk på midten, 3 besøk på midten, 4 besøk på midten, 4 behandlingsslutt, 12 - Ukes oppfølgingsbesøk og 26 ukers oppfølgingsbesøk)
Delstudie: Syvdagers punktprevalensavholdenhet (karbonmonoksid) 12 uker etter målsluttdato
Tidsramme: 12-ukers oppfølgingsbesøk
Røykeavholdenhet ble vurdert og biokjemisk verifisert ved det 12-ukers oppfølgingsbesøket (12 uker etter målsluttdato). Avholdenhet med 7-dagers utbredelse (ingen røyking, ikke engang et drag de siste 7 dagene før vurderingen) ble biokjemisk verifisert ved en karbonmonoksid (CO) avlesning <8 deler per million.
12-ukers oppfølgingsbesøk

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Matinntak
Tidsramme: Gjennom studiefullføring (grunnlinjebesøk, Mid-Tx 3-besøk, avsluttet behandlingsbesøk, 12-ukers oppfølgingsbesøk og 26-ukers oppfølgingsbesøk)
Matinntak (sekundært utfall) vil bli vurdert via 3 telefon-administrerte, 24-timers dietttilbakekallinger i løpet av uken etter (eller nær) baseline-besøket, midt i behandling 3-besøk (uke 4), avsluttet behandlingsbesøk (uke 8) og 12-ukers og 26-ukers oppfølgingsbesøk (n=15). Et opplært medlem av forskningsstaben vil bruke en multipass-metode med et interaktivt datastyrt programvareprogram, Automated Self-Administered 24-hour Recall (ASA24®), for å bestemme total kcal/dag (utfallsvariabel).
Gjennom studiefullføring (grunnlinjebesøk, Mid-Tx 3-besøk, avsluttet behandlingsbesøk, 12-ukers oppfølgingsbesøk og 26-ukers oppfølgingsbesøk)
Delstudie: fMRI FET signalendring
Tidsramme: FMRI-skanning før behandling (~uke 2), MR-skanning for avsluttet behandling (~uke 8)
T2*-vektede Blood Oksygen-Level-Dependent (FET) bilder vil bli tatt med en helhjerne, single-shot gradient-ekko (GE) echo-planar imaging (EPI) sekvens. DETTE bilder ble tatt (og deretter analysert) mens deltakerne fullførte en Food Cue-Induced Craving, Relative Forsterkende Value of Food og Working Memory-oppgave inne i MR-skanneren.
FMRI-skanning før behandling (~uke 2), MR-skanning for avsluttet behandling (~uke 8)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Janet Audrain-McGovern, Ph.D., Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2016

Primær fullføring (Faktiske)

28. februar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

28. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. september 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. september 2016

Først lagt ut (Antatt)

20. september 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 825425
  • R01CA206058 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere