Mirabegron til erektil dysfunktion

ED påvirker op til 30 millioner mænd i USA. Den eneste klasse af oral medicin godkendt til ED er PDE5i. Disse omfatter sildenafil, tadalafil, vardenafil og avanafil. Andre farmakologiske muligheder i behandlingen af ​​ED leveres som en intraurethral stikpille (alprostadil) eller intrakavernosal injektion (alprostadil, papaverin, phentolamin, atropin). Disse er mere invasive administrationsveje. Mænd, der ikke får gavn af en PDE5i eller dem, der har en kontraindikation til denne klasse af medicin, kan i sidste ende undgå yderligere farmakologiske behandlingsmuligheder. En alternativ klasse af oral medicin til behandling af ED kan vise sig at være til gavn for en stor befolkning af undertjente mænd.

Der er in vitro-evidens for, at beta-3-adrenerge receptorer findes i humant corpus cavernosum-væv. Aktivering af disse receptorer resulterer i vasorelaxation, hvilket tyder på, at en potentiel pro-erectogen effekt er mulig in vivo. Derudover har nebivolol, en beta-blokker, pro-erektogene virkninger, der er noteret i flere undersøgelser. Der er tegn på, at nebivolol udøver beta-3 adrenerg agonisme, hvilket kan forklare den mekanisme, hvorved disse virkninger opstår.

Mirabegron er den eneste tilgængelige beta-3 adrenerge agonist i USA. Dens gunstige sikkerhedsprofil og potentialet for terapeutisk effekt ved ED gør den velegnet til yderligere undersøgelse.

Det antages, at beta-3 adrenerg aktivering tilbyder et farmakologisk mål for behandling af ED. Mænd med mild, mild til moderat eller moderat ED og symptomer på OAB kan rekrutteres med præ- og post- Mirabegron-administration vurdering af deres ED for at bestemme validiteten af ​​denne hypotese. Mænd med svær ED vil blive udelukket, da historiske data viser, at de er mindre tilbøjelige til at drage fordel af oral farmakologisk behandling alene. Mirabegron er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af voksne med OAB.